咨詢實錄內(nèi)容

• ask_ujtRJg

  二十歲 前兩天過生日那天喜歡的人來找我跟我說跟一個我認(rèn)識的女孩子在一起了 然后我那天喝了很多很多酒 回來以后胃難受不說 兩個晚上睡不著了 昨天晚上一個晚上沒睡 今天晚上十二點睡一點半醒了 睡眠時間短而且容易醒 多夢 噩夢 睡醒以后超級累 全身肌肉酸痛 后背發(fā)麻 胸口悶 像壓了一塊石頭 平常室友在的時候我也能一起說話一起笑兩句 我沒有刻意去想那件事 都是就是睡不著 心疼 是肉體上的心疼 怎么辦醫(yī)生

• 張知常

  你好

• ask_ujtRJg

  你好

• ask_ujtRJg

  我真的太害怕了

• ask_ujtRJg

  我不會身體有什么病吧

• 張知常

  我在看你的內(nèi)容

• ask_ujtRJg

  之前我們倆糾纏了整整三個月

• ask_ujtRJg

  因為我有夜晚的兼職工作我偶爾一個禮拜會上兩天夜班

• ask_ujtRJg

  但是現(xiàn)在不會了

• ask_ujtRJg

  跟他有聯(lián)系那段時間我也是晚上睡不著

• ask_ujtRJg

  一兩個小時就醒了

• ask_ujtRJg

  睡夢中老感覺他給我發(fā)消息了

• ask_ujtRJg

  醫(yī)生你在嗎

• ask_ujtRJg

  我后背發(fā)麻還有點冷汗

• 張知常

  我在。

• 張知常

  根據(jù)我的經(jīng)驗，您先不要著急，目前身體出現(xiàn)這一系列癥狀，很可能并不是生理性疾病。

• ask_ujtRJg

  心理疾??？

• ask_ujtRJg

  您能說點有幫助的嗎

• 張知常

  您遭受情感方面的打擊以后，心理處于低落狀態(tài)。

• 張知常

  具有焦慮抑郁的傾向。

• 張知常

  在這種情緒狀態(tài)下，人體會出現(xiàn)一系列軀體化癥狀，包括您所描述的情況。

• 張知常

  但這些癥狀表現(xiàn)，并不是您的身體確實存在對應(yīng)的器質(zhì)性癥狀。

• ask_ujtRJg

  所以。有抑郁的傾向？

• ask_ujtRJg

  這些癥狀

• 張知常

  你的負(fù)面情緒比較嚴(yán)重，在認(rèn)知和感受上，都沒有疏通發(fā)泄的渠道。

• ask_ujtRJg

  這已經(jīng)不是心里難過幾天的事了 已經(jīng)反映到身體上

• 張知常

  所以會通過軀體化的形式表現(xiàn)出來，雖然你的感受和真正的生理疾病非常相似。

• 張知常

  但這還是歸根于心理因素。

• ask_ujtRJg

  所以您是說我現(xiàn)在是什么情況

• 張知常

  請問現(xiàn)在您是不是正處于你上面所描述的那種感受呢？

• ask_ujtRJg

  是

• 張知常

  哦，那在跟我交流的這一小段時間里，這些生理上的感受有沒有減弱一些呢？

• ask_ujtRJg

  倒是有點放心了 畢竟跟身體沒關(guān)系

• ask_ujtRJg

  心理疾病的話不用治療嗎

• ask_ujtRJg

  我要怎么辦

• ask_ujtRJg

  他是會自己好還是怎么樣

• 張知常

  小伙子為了慎重起見。

• 張知常

  我希望您白天還是到醫(yī)院檢查一下。

• 張知常

  做一個排除性的生理檢查。

• 張知常

  考慮到你之前有上夜班的情況。

• ask_ujtRJg

  你在哪個醫(yī)院呢

• 張知常

  也有可能是神經(jīng)調(diào)節(jié)機制出現(xiàn)了混亂。

• ask_ujtRJg

  體檢嗎

• 張知常

  是的，尤其可以針對你自己的體驗重點檢查一下消化系統(tǒng)。

• 張知常

  呼吸系統(tǒng)以及神經(jīng)系統(tǒng)。

• 張知常

  如果檢查結(jié)果排除存在器質(zhì)性病因。

• 張知常

  那就屬于焦慮，抑郁等負(fù)面情緒伴隨的軀體化癥狀，不用過于擔(dān)心。

• 張知常

  我在江蘇無錫。這個平臺主要是提供線上咨詢。

• ask_ujtRJg

  呼吸系統(tǒng) 神經(jīng)系統(tǒng)和消化系統(tǒng)嗎

• ask_ujtRJg

  我最近抽煙喝酒挺嚴(yán)重的

• 張知常

  是的，針對你胃部不舒服，胸口覺得有重壓感。

• 張知常

  以及曾經(jīng)的上夜班經(jīng)歷，可能會導(dǎo)致植物神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)功能受損。

• 張知常

  因此對上述三個系統(tǒng)可以進(jìn)行重點檢查。

• ask_ujtRJg

  好的

• 張知常

  如果沒有發(fā)現(xiàn)對應(yīng)的器質(zhì)性病因，其他主要生理指數(shù)，如心跳血壓肌張力等都在正常范圍內(nèi)，就可以相對放心了。

• ask_ujtRJg

  如果身體器官沒事那就主要看精神科是嗎

• 張知常

  剛才我問你，在跟我交流的這段時間以來，你一開始提到的那些心理感受是否有所減弱呢？

• 張知常

  心理感受，打錯一個字。

• 張知常

  應(yīng)該是生理感受。

• ask_ujtRJg

  沒有

• 張知常

  哦

• ask_ujtRJg

  我現(xiàn)在只是確認(rèn)了我要怎么辦

• ask_ujtRJg

  我覺得要針對事情

• 張知常

  好的小伙子。

• ask_ujtRJg

  我是女孩子

• 張知常

  對不起, 姑娘。

• 張知常

  我想針對你的生理方面出現(xiàn)的體驗，已經(jīng)把道理為您解釋清楚了。

• 張知常

  希望您白天能夠抓緊到醫(yī)院接受檢查，主要是做一個排除性的體檢。

• ask_ujtRJg

  可是您是心理醫(yī)生

• ask_ujtRJg

  好的我會的

• 張知常

  第一，不排除以后接下來可以接受正規(guī)的心理疏導(dǎo)。

• 張知常

  第一步先排除器質(zhì)性方面的病因。

• 張知常

  然后再進(jìn)入正式的心理疏導(dǎo)緩解。

• ask_ujtRJg

  會越來越嚴(yán)重嗎

• 張知常

  您可能存在的焦慮抑郁的負(fù)面情緒狀態(tài)，得到疏導(dǎo)后，軀體化癥狀也會同步緩解消失的。

• 張知常

  您放心，只要生理上并不存在器質(zhì)性病因。

• 張知常

  情緒得到疏導(dǎo)以后，您的這些癥狀完全可以好起來。

• ask_ujtRJg

  好的

• ask_ujtRJg

  那我盡快去體檢

• 張知常

  嗯

• 張知常

  現(xiàn)在夜已經(jīng)很深了，希望您可以早點休息，等天亮了，到醫(yī)院做個檢查，讓自己放心下來。

• ask_ujtRJg

  好的

• ask_ujtRJg

  謝謝你

• 張知常

  這是我的名片，您可以關(guān)注我。

• 張知常

  我也愿意在這個平臺繼續(xù)為你關(guān)注，為你守候。

• ask_ujtRJg

  好的

• ask_ujtRJg

  等我檢查完了來找你

• 張知常

  希望您可以把檢查結(jié)果告訴我，我愿意在您心理疏導(dǎo)的階段，做你的陪伴者和指導(dǎo)者。

• ask_ujtRJg

  好的

• 張知常

  好的，再見了姑娘。

• 張知常

  希望能夠見證您逐步從低落的情緒狀態(tài)中走出來，重新成為樂觀陽光的姑娘。

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