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梅毒腦脊液檢查梅毒螺旋體抗體陽性如何治療?

梅毒腦脊液檢查梅毒螺旋體抗體陽性梅毒甲苯胺紅不加熱血清學(xué)實驗陰性

ask_x7j9mU 2018-11-15 19:01:07

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

周軍 主治醫(yī)師

內(nèi)江市東興區(qū)田家中心衛(wèi)生院   性病科

主治疾?。喊滩?、梅毒、軟下疳、尖銳濕疣、淋病、非淋、生殖器皰疹及恐艾心理咨詢、艾滋病心理危機干預(yù)、高危行為后的風(fēng)險評估、男性勃起功能障礙、陽痿、早泄、包皮過長、包莖等各類性傳播疾??!

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  • ask_x7j9mU

    梅毒腦脊液檢查梅毒螺旋體抗體陽性梅毒甲苯胺紅不加熱血清學(xué)實驗陰性

  • 周軍

    您好

  • 周軍

    血液呢?

  • 周軍

    血液的報告呢?

  • ask_x7j9mU

    滴度1:4

  • 周軍

    治療后多久檢測的?

  • ask_x7j9mU

    兩年

  • 周軍

    檢測出來的時候滴度情況怎么樣?

  • ask_x7j9mU

    1:16

  • 周軍

    1:4持續(xù)了多久?

  • ask_x7j9mU

    一年

  • 周軍

    也就是說以前檢測滴度1:16,治療之后檢測滴度1:4,一直到現(xiàn)在都是1:4嗎?

  • ask_x7j9mU

    中間有浮動

  • 周軍

    中間是否有轉(zhuǎn)陰或者是有上升?

  • ask_x7j9mU

    1:2 1:8都有過

  • 周軍

    根據(jù)您描述的情況來看,現(xiàn)在的滴度一比是我建議再治療一個療程,注射長效青霉素。

  • 周軍

    治療之后再復(fù)查滴度,看看情況。

  • 周軍

    腦脊液檢測滴度陰性,那就排除神經(jīng)梅毒的可能。

  • ask_x7j9mU

    那另外一個陽性是什么意思

  • 周軍

    只要感染過梅毒螺旋體抗體,一般情況下會終身攜帶。

  • 周軍

    我們觀察病情的變化,主要是看滴度的變化。

  • ask_x7j9mU

    腦脊液里也是這么體現(xiàn)的嘛?

  • ask_x7j9mU

    那是不是說明腦脊液里也曾經(jīng)感染了

  • 周軍

    是的,抗體陽性證明有感染過梅毒螺旋體。

  • ask_x7j9mU

    腦脊液里也感染過然后治愈了?

  • 周軍

    不是那么說的,腦脊液的檢測主要適用于滴度情況一直不降,并且處于比較高的態(tài)勢。

  • ask_x7j9mU

    但這邊醫(yī)生說不用打了,定期檢查就好了

  • 周軍

    檢測腦脊液主要是為了排除是否有神經(jīng)梅毒的存在。

  • 周軍

    但是您之前不是有降到1:2嗎?

  • 周軍

    如果一直都是1:4,那么就證明是滴度抵抗

  • ask_x7j9mU

    對啊

  • 周軍

  • ask_x7j9mU

    所以還得打?

  • 周軍

    其實也可以治療一個療程,也可以觀察,但是一定要定期復(fù)查滴度情況。

  • 周軍

    我對于這種的處理方案是治療一個療程,再復(fù)查滴度情況。

  • 周軍

    如果還是1:4的話,那么就不管了。

  • 周軍

    一定要隨訪,時間最少三年。

  • ask_x7j9mU

    反正可以排出神經(jīng)梅毒是嗎?

  • 周軍

    是的。

  • ask_x7j9mU

    我看很多地方都是進行vdrl檢測

  • 周軍

    所以對于您這樣的情況,即使滴度1:4也不用太緊張

  • ask_x7j9mU

    這兩種方法一樣嘛

  • 周軍

    沒事這一樣的。

  • ask_x7j9mU

    ok

  • 周軍

    我們醫(yī)院也是檢測腦脊液的

  • ask_x7j9mU

    謝謝

  • 周軍

  • 周軍

    不用客氣,您可以關(guān)注我,有任何問題隨時聯(lián)系我。

  • ask_x7j9mU

    vdrl不是檢測腦脊液的嗎

  • 周軍

    請問還有其他問題嗎?

  • 周軍

    是的

  • 周軍

    檢測的方法不一樣。

  • ask_x7j9mU

    反正結(jié)果是一樣的?

  • 周軍

    嗯是的。

  • ask_x7j9mU

  • 周軍

  • 周軍

    請問還有其他問題嗎?

  • ask_x7j9mU

    沒了

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