梅毒腦脊液檢查梅毒螺旋體抗體陽性梅毒甲苯胺紅不加熱血清學(xué)實驗陰性
ask_x7j9mU
梅毒腦脊液檢查梅毒螺旋體抗體陽性梅毒甲苯胺紅不加熱血清學(xué)實驗陰性
周軍
您好
周軍
血液呢?
周軍
血液的報告呢?
ask_x7j9mU
滴度1:4
周軍
治療后多久檢測的?
ask_x7j9mU
兩年
周軍
檢測出來的時候滴度情況怎么樣?
ask_x7j9mU
1:16
周軍
1:4持續(xù)了多久?
ask_x7j9mU
一年
周軍
也就是說以前檢測滴度1:16,治療之后檢測滴度1:4,一直到現(xiàn)在都是1:4嗎?
ask_x7j9mU
中間有浮動
周軍
中間是否有轉(zhuǎn)陰或者是有上升?
ask_x7j9mU
1:2 1:8都有過
周軍
根據(jù)您描述的情況來看,現(xiàn)在的滴度一比是我建議再治療一個療程,注射長效青霉素。
周軍
治療之后再復(fù)查滴度,看看情況。
周軍
腦脊液檢測滴度陰性,那就排除神經(jīng)梅毒的可能。
ask_x7j9mU
那另外一個陽性是什么意思
周軍
只要感染過梅毒螺旋體抗體,一般情況下會終身攜帶。
周軍
我們觀察病情的變化,主要是看滴度的變化。
ask_x7j9mU
腦脊液里也是這么體現(xiàn)的嘛?
ask_x7j9mU
那是不是說明腦脊液里也曾經(jīng)感染了
周軍
是的,抗體陽性證明有感染過梅毒螺旋體。
ask_x7j9mU
腦脊液里也感染過然后治愈了?
周軍
不是那么說的,腦脊液的檢測主要適用于滴度情況一直不降,并且處于比較高的態(tài)勢。
ask_x7j9mU
但這邊醫(yī)生說不用打了,定期檢查就好了
周軍
檢測腦脊液主要是為了排除是否有神經(jīng)梅毒的存在。
周軍
但是您之前不是有降到1:2嗎?
周軍
如果一直都是1:4,那么就證明是滴度抵抗
ask_x7j9mU
對啊
周軍
嗯
ask_x7j9mU
所以還得打?
周軍
其實也可以治療一個療程,也可以觀察,但是一定要定期復(fù)查滴度情況。
周軍
我對于這種的處理方案是治療一個療程,再復(fù)查滴度情況。
周軍
如果還是1:4的話,那么就不管了。
周軍
一定要隨訪,時間最少三年。
ask_x7j9mU
反正可以排出神經(jīng)梅毒是嗎?
周軍
是的。
ask_x7j9mU
我看很多地方都是進行vdrl檢測
周軍
所以對于您這樣的情況,即使滴度1:4也不用太緊張
ask_x7j9mU
這兩種方法一樣嘛
周軍
沒事這一樣的。
ask_x7j9mU
ok
周軍
我們醫(yī)院也是檢測腦脊液的
ask_x7j9mU
謝謝
周軍
嗯
周軍
不用客氣,您可以關(guān)注我,有任何問題隨時聯(lián)系我。
ask_x7j9mU
vdrl不是檢測腦脊液的嗎
周軍
請問還有其他問題嗎?
周軍
是的
周軍
檢測的方法不一樣。
ask_x7j9mU
反正結(jié)果是一樣的?
周軍
嗯是的。
ask_x7j9mU
好
周軍
嗯
周軍
請問還有其他問題嗎?
ask_x7j9mU
沒了
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