咨詢實錄內(nèi)容

• ask_542352

  在嗎醫(yī)生，還記得我嗎。

• ask_542352

  前兩天咨詢孩子蛋白尿的事

• 梁東強

  你好

• 梁東強

  有記錄，記得

• ask_542352

  我昨天帶孩子復(fù)查尿常規(guī)，一切都正常了

• 梁東強

  那就是沒事啦

• 梁東強

  放心

• ask_542352

  然后查了腎功能六項，乙肝，都正常

• 梁東強

  可能是生病，或者吃藥影響

• ask_542352

  但是b超，醫(yī)生說我們是胡桃夾

• 梁東強

  這個也是比較常見的

• 梁東強

  發(fā)結(jié)果看一下

• ask_542352

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_542352

  做胡桃夾的時候還沒有驗?zāi)?p>

• ask_542352

  我們一去，就先做的b超，做這個的基礎(chǔ)是建立在上周六蛋白尿2＋的基礎(chǔ)上做的。

• ask_542352

  昨晚b超我們才去查的尿，和血

• ask_542352

  做完

• ask_542352

  我網(wǎng)上查過，胡桃夾要建立在尿血和尿蛋白的基礎(chǔ)上，如果我們沒有這兩項，如何會的胡桃夾呢

• 梁東強

  這個血管的走形是天生的

• 梁東強

  意思就是說，你小朋友的情況是出生就這樣

• ask_542352

  啥意思。

• 梁東強

  他的臨床表現(xiàn)就是，會有間斷的血尿或者蛋白尿

• 梁東強

  意思是說，不是因為有蛋白尿，才導(dǎo)致胡桃夾綜合癥

• ask_542352

  那也沒血尿啊

• ask_542352

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 梁東強

  因為小朋友血管的角度長成這樣，才會導(dǎo)致小朋友有血尿或者蛋白尿

• 梁東強

  他不是一個持續(xù)性的

• ask_542352

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 梁東強

  如果持續(xù)性，就要馬上手術(shù)治療了

• ask_542352

  這是第二張尿檢

• ask_542352

  持續(xù)性是啥意思

• ask_542352

  我有個朋友是醫(yī)院的，她說b超不能確診胡桃夾，是嗎

• 梁東強

  就是一直都有蛋白尿和血尿

• ask_542352

  哦。那我們?nèi)绻?jīng)常查尿。沒有這些就代表沒事是嗎

• 梁東強

  如果定期復(fù)查沒有異常，就是沒有癥狀

• ask_542352

  哦，那需要定期復(fù)查多久

• 梁東強

  如果沒有明顯血尿，沒有腰痛，三個月到半年復(fù)查一次

• ask_542352

  還有，請問醫(yī)生，單憑這張b超就能確定這是胡桃夾綜合征嗎？

• 梁東強

  不能

• 梁東強

  今標準是造影

• 梁東強

  看看有沒有受到壓迫

• ask_542352

  那你們醫(yī)生看這個b超單子，是看這個b超醫(yī)生寫的字，還是看圖來診斷呢

• 梁東強

  是看那個夾角

• 梁東強

  考慮這個癥狀

• ask_542352

  那會不會是b超照的有問題，因此截圖出現(xiàn)這樣？

• 梁東強

  這個可能性很小

• ask_542352

  好吧，那孩子這種夾角度數(shù)一般是多少？

• 梁東強

  這個是有規(guī)定的

• ask_542352

  怎么說呢？

• ask_542352

  還有這個和腎沒有關(guān)系了吧

• 梁東強

  沒有

• 梁東強

  是說那個夾角＜16°

• ask_542352

  哦，我們這的醫(yī)生說孩子吃胖點就好了。

• ask_542352

  我們孩子132cm，體重50，算瘦嗎

• 梁東強

  嗯，瘦長型的，會嚴重一些

• ask_542352

  那我孩子這體重算瘦嗎

• ask_542352

  其實我家都很瘦。都是那種光吃不胖的。

• 梁東強

  過了青春期，都會長胖一些

• 梁東強

  你不用太擔心

• 梁東強

  現(xiàn)在查尿沒有問題

• 梁東強

  可以觀察

• ask_542352

  那行，只要不是和腎有關(guān)系就好，我咋覺得我小時候都沒這事呢。我小時候比我孩子還瘦。還不吃青菜

• 梁東強

  如果你不是查上次尿，可能都不發(fā)現(xiàn)

• 梁東強

  所以你不用過于擔心

• ask_542352

  對了，醫(yī)生，還有你看我周六第一張單子，那里尿路感染打了個 ？號。會不會是尿路感染引起的蛋白尿呢。有可能嗎

• 梁東強

  尿褲感染是初步考慮，是沒有檢查前醫(yī)生考慮的

• 梁東強

  一般感染是白細胞高

• 梁東強

  不會有蛋白

• ask_542352

  哦。喝水會對尿有影響嗎

• 梁東強

  不會

• ask_542352

  腎呢。

• 梁東強

  不會

• 梁東強

  除非短時間大量喝

• ask_542352

  我們昨天早上，孩子喝了半杯水。

• 梁東強

  這個不會影響

• ask_542352

  好的。那謝謝醫(yī)生了。我會持續(xù)關(guān)注的。謝謝

• 梁東強

  不客氣的

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