咨詢實錄內(nèi)容

• ask_EjUJkw

  我心里很壓抑 就是每天身體上有哪里一點點不舒服就很敏感 就會聯(lián)想到自己是不是得了什么重病的 我現(xiàn)在天天都有在吃黛力新藥

• 林景運

  您好

• 林景運

  黛力新吃了多久?。?p>

• 林景運

  一天吃幾個？

• ask_EjUJkw

  一天吃一個 已經(jīng)吃了有4年了

• 林景運

  哦哦

• 林景運

  這個藥物長期吃就有副作用

• 林景運

  不容易停藥

• 林景運

  有沒有身體發(fā)抖?。?p>

• ask_EjUJkw

  沒有發(fā)抖

• ask_EjUJkw

  我現(xiàn)在不敢停藥 要是今天忘記吃了 第二天就很不舒服

• 林景運

  有戒斷反應(yīng)

• 林景運

  因為黛力新是復(fù)方制藥

• 林景運

  里面有阻斷多巴胺的神經(jīng)藥物

• ask_EjUJkw

  那現(xiàn)在要停藥 有沒什么辦法

• 林景運

  雖然可以可以調(diào)節(jié)情緒，但是如果不吃就有多巴胺的戒斷反應(yīng)

• 林景運

  可以換著副作用小的，幫助替代

• 林景運

  好了再停藥

• 林景運

  比喻換帕羅西汀，舍曲林，米氮平等

• ask_EjUJkw

  我心臟也有問題 可能是神經(jīng)官能癥

• 林景運

  心電圖做了嗎？

• 林景運

  有問題嗎

• 林景運

  平時心情好嗎

• 林景運

  有沒有感覺生活沒意思？

• 林景運

  覺得自己不如別人？

• 林景運

  感覺自己很累？注意力不集中，記憶力下降？

• ask_EjUJkw

  是的

• 林景運

  總是往壞處想？

• ask_EjUJkw

  是

• 林景運

  有什么興趣愛好嗎

• 林景運

  平時容易緊張嗎？有沒有感覺自己容易急躁，坐立不安？渾身發(fā)抖？

• ask_EjUJkw

  身體上稍微有一點痛 就會想自己得了什么重病

• 林景運

  擔(dān)心自己得了不治之癥？

• ask_EjUJkw

  是的

• ask_EjUJkw

  天天擔(dān)心這個

• 林景運

  有沒有感覺自己多余，覺得自己可憐，不想出門？

• ask_EjUJkw

  這個倒是沒有

• 林景運

  我建議啊把黛力新慢慢停了，每天晚上半片，堅持幾個月，換用副作用小哦

• 林景運

  副作用小的藥物治療

• ask_EjUJkw

  這個跟吃黛力新有關(guān)系嗎

• 林景運

  不是黛力新的作用

• 林景運

  一片量太小了

• 林景運

  但是黛力新副作用大

• 林景運

  說明癥狀沒有徹底控制住

• ask_EjUJkw

  是的 現(xiàn)在感覺吃了也沒什么效果

• ask_EjUJkw

  但是不吃又不行

• 林景運

  你把他往下減，吃半個，然后換副作用小的藥

• ask_EjUJkw

  就是你剛才說的那幾種藥嗎 副作用比較小

• 林景運

  你在哪里看的這個病啊

• 林景運

  嗯嗯。

• ask_EjUJkw

  在我們這邊醫(yī)院看的

• 林景運

  精神心理科醫(yī)生用黛力新用的少，而且最好一般不超過一年

• 林景運

  你們那邊有精神病醫(yī)院嗎？或者三甲醫(yī)院的臨床心理科也可以的

• ask_EjUJkw

  是三甲醫(yī)院

• 林景運

  以前神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)生喜歡開黛力新

• 林景運

  但是神經(jīng)內(nèi)科看精神心理不太深入

• ask_EjUJkw

  我這種是不是抑郁

• 林景運

  是神經(jīng)癥的一種

• 林景運

  疑病癥

• 林景運

  同時伴有一定的焦慮抑郁?？赡苓@個還不太嚴(yán)重

• ask_EjUJkw

  對 是疑病癥

• ask_EjUJkw

  那現(xiàn)在要什么治療

• ask_EjUJkw

  每次都是自己感覺身體上有哪里不舒服了 就馬上到醫(yī)生去檢查了 等結(jié)果沒問題了 才會心里放松一下

• 林景運

  過一段時間又開始擔(dān)心了

• ask_EjUJkw

  是的

• 林景運

  檢查了只能管一陣子

• ask_EjUJkw

  是

• 林景運

  說明黛力新量不夠

• 林景運

  但是我不建議你長期吃黛力新

• 林景運

  因為這個副作用大

• 林景運

  精神心理科醫(yī)生一般不開這個

• 林景運

  建議還是換換藥

• ask_EjUJkw

  那你說的那三種藥 吃一種就可以嗎

• 林景運

  就一種

• 林景運

  單一用藥

• 林景運

  舍曲林或者帕羅西汀臨床上最常用

• 林景運

  也根據(jù)醫(yī)生的情況吧

• 林景運

  看看給你換什么藥

• ask_EjUJkw

  除了換藥還有什么辦法嗎

• 林景運

  這個精神心理疾病藥物治療效果還是比較好的

• 林景運

  其他的也沒有什么好辦法

• 林景運

  心理治療，腦電波治療，經(jīng)顱磁治療只是輔助治療

• ask_EjUJkw

  我去檢查有乙肝小三陽 就是潛伏期的那種 還有A型預(yù)激縮合癥 所以就是這兩個病 天天都在想這個想那個的

• 林景運

  預(yù)激綜合征經(jīng)常發(fā)作嗎

• ask_EjUJkw

  我現(xiàn)在每天黛力新一個還有倍他諾克一個

• ask_EjUJkw

  沒有發(fā)作

• 林景運

  有的并不一定是病理性的發(fā)作

• 林景運

  沒有發(fā)作談不上擔(dān)心

• 林景運

  有的就不是病理性的

• 林景運

  比喻藥物可以導(dǎo)致心動過速

• ask_EjUJkw

  現(xiàn)在就是天天都在擔(dān)心

• 林景運

  小三陽的危害不大，攜帶者太多了，注意飲食習(xí)慣就好

• 林景運

  所以你得用抗焦慮恐懼藥物治療

• 林景運

  用我說的那幾個藥可以讓你心情輕松下來

• 林景運

  不至于反復(fù)來回的想

• 林景運

  出現(xiàn)強迫思維了都

• ask_EjUJkw

  我現(xiàn)在半年都去復(fù)查一次肝功能跟b超

• 林景運

  嗯嗯，定期查查身體也是有必要的

• 林景運

  關(guān)鍵是心情也得放松下來

• ask_EjUJkw

  用你說的藥 然后黛力新要不要接著吃

• 林景運

  不然天天憂心忡忡，生活在煎熬中

• 林景運

  黛力新慢慢停

• 林景運

  半片，不然停太快受不了

• ask_EjUJkw

  跟你說的那藥能合著吃嗎

• 林景運

  我說的都是早晨吃

• 林景運

  吃一頓

• 林景運

  黛力新一般中午晚上吃

• 林景運

  一次吃半片

• 林景運

  吃幾個月了就可以停

• 林景運

  突然停不自在

• 林景運

  具體開藥時候問問醫(yī)生

• ask_EjUJkw

  我以前就是突然停了 然后心里跟心臟就受不了

• ask_EjUJkw

  那倍他諾克要不要再吃

• 林景運

  如果你心慌可以吃

• ask_EjUJkw

  倍他諾克也吃了4年了

• 林景運

  那就不能停

• 林景運

  這個是阻斷交感神經(jīng)興奮的

• ask_EjUJkw

  倍他諾克嗎

• 林景運

  是的

• 林景運

  降低心率

• 林景運

  他也有抗焦慮的作用

• ask_EjUJkw

  他們說是心臟問題吃的

• ask_EjUJkw

  倍他諾克副作用大嗎

• 林景運

  是的

• 林景運

  這個副作用不大

• 林景運

  但是不能突然停

• ask_EjUJkw

  也是要慢慢停

• 林景運

  長期的降低交感神經(jīng)興奮，心臟受交感神經(jīng)支配，突然停了心率快

• 林景運

  心跳加速

• ask_EjUJkw

  我本來就心跳比正常人快 現(xiàn)在基本上都是90多下

• 林景運

  那你就不能停

• 林景運

  停了肯定會上一百次

• 林景運

  這個藥是減慢心室率，能緩解心臟負(fù)荷

• ask_EjUJkw

  那這個藥要一直吃了

• 林景運

  太快心臟受不了

• 林景運

  一天一個吧

• 林景運

  早晨吃是嗎

• ask_EjUJkw

  是的 我一天都是一個

• ask_EjUJkw

  早晨吃

• 林景運

  血壓正常吧

• 林景運

  這個還能降血壓

• 林景運

  血管和心臟都是受交感神經(jīng)控制的

• 林景運

  交感神經(jīng)興奮就會血壓高心率太

• ask_EjUJkw

  偏低一點

• 林景運

  快

• 林景運

  估計是倍他洛克吃的

• ask_EjUJkw

  我沒吃之前也是偏低

• 林景運

  嗯嗯，倍他洛克有降血壓，降心率作用

• ask_EjUJkw

  你說的那種藥 以后要是不吃了 能停的掉嗎

• 林景運

  平時也要注意放松心情，學(xué)會自我調(diào)節(jié)

• 林景運

  之前要是不吃可以停啊

• 林景運

  長期吃的最好不要突然停，說明書上都寫的有

• ask_EjUJkw

  哦

• 林景運

  面對焦慮恐懼，要泰然處之；找些事情做，轉(zhuǎn)移注意力，如散步、郊游、下棋、騎腳踏車、閱讀、看電影等；找朋友傾訴，進(jìn)行發(fā)泄；焦慮時避免做重大決定，以免決策錯誤使焦慮，即使情緒低落，也要尊重他人，不要遷怒他人；參加活動，減少自己胡思亂想的時間；當(dāng)嚴(yán)重了有煩躁不安出現(xiàn)時，盡量告訴他人；與伴侶相知相惜，相互關(guān)懷，情感上的寄托有助于脫離焦慮恐懼。

• ask_EjUJkw

  大概要吃多久那種藥 才會有見效

• 林景運

  一般兩周見效

• 林景運

  一個月能穩(wěn)定下來

• ask_EjUJkw

  好的

• 林景運

  一定要注意學(xué)會自我放松

• 林景運

  平時找點事情做轉(zhuǎn)移注意力

• 林景運

  培養(yǎng)興趣愛好

• ask_EjUJkw

  我剛才去醫(yī)院問了下醫(yī)生 他說黛力新副作用是最少的

• 林景運

  黛力新是復(fù)方藥物

• 林景運

  丹麥進(jìn)口藥

• 林景運

  這個藥物是不允許丹麥?zhǔn)圪u的

• ask_EjUJkw

  哦

展開全部內(nèi)容