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• ask_vbx0ow

  3個月前胸疼，有痰各種顏色，前一個禮拜又疼了，吃了抗生素

• ask_vbx0ow

  你好醫(yī)生

• 陳杰

  你好

• 陳杰

  在的

• 陳杰

  發(fā)熱嗎

• ask_vbx0ow

  沒有發(fā)熱

• 陳杰

  有鼻塞流涕打噴嚏咽喉痛嗎

• ask_vbx0ow

  也沒有

• ask_vbx0ow

  有咽炎

• 陳杰

  有咳嗽咳膿痰痰中帶血嗎

• ask_vbx0ow

  沒有帶血絲

• ask_vbx0ow

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 陳杰

  以前有高血壓冠心病史嗎

• ask_vbx0ow

  沒有血壓高

• ask_vbx0ow

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_vbx0ow

  早上起來就有那種痰

• ask_vbx0ow

  有時候白天也有

• 陳杰

  痰液膿性，黃綠色

• ask_vbx0ow

  支氣管擴張

• 陳杰

  胸部做過ct或者胸片檢查嗎

• ask_vbx0ow

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_vbx0ow

  胸片有鈣化

• ask_vbx0ow

  還做了支氣管鏡

• ask_vbx0ow

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_vbx0ow

  應為難受做了支氣管鏡

• 陳杰

  氣管管腔都好的

• 陳杰

  胸部ct做過嗎，有報告單嗎

• ask_vbx0ow

  我去拍下

• 陳杰

  好的

• ask_vbx0ow

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 陳杰

  胸部ct肺紋理增多，有鈣化，其他沒有什么問題

• ask_vbx0ow

  支氣管擴張，氣管鏡能查到嗎

• 陳杰

  有的可以看到，有的不能看到

• 陳杰

  從目前的檢查看不考慮支氣管擴張

• 陳杰

  主要考慮咽炎，支氣管炎

• ask_vbx0ow

  那每天起來都有痰

• 陳杰

  這是咽炎，支氣管炎引起的

• ask_vbx0ow

  早上有不說，白天也有

• 陳杰

  用過什么藥物治療嗎

• ask_vbx0ow

  吃過抗生素藥

• ask_vbx0ow

  但是痰還有

• 陳杰

  建議用點蒲地藍消炎口服液，頭孢丙烯，氨溴索或者羧甲司坦

• ask_vbx0ow

  老是清嗓子

• 陳杰

  辛辣煙酒等刺激性不吃，不熬夜勞累，不受涼

• ask_vbx0ow

  為什么每次感染都胸疼

• 陳杰

  同時用點西瓜霜含片或者銀黃含片

• 陳杰

  胸痛是咳嗽引起的胸部肌肉牽拉痛

• ask_vbx0ow

  早上起來，感覺肺呼吸刺激

• 陳杰

  用藥后這些癥狀會減輕的，沒有什么大問題的

• 陳杰

  有反酸噯氣胃脹嗎

• ask_vbx0ow

  稍微有點

• 陳杰

  部分反流性胃食管炎也可以引起咽炎，支氣管炎咳嗽咳痰氣喘胸痛等癥狀

• ask_vbx0ow

  這個痰是為什么

• 陳杰

  痰是咽喉部炎癥，支氣管炎癥引起的

• ask_vbx0ow

  有時候白天也有，痰液粘稠

• ask_vbx0ow

  黃綠色

• ask_vbx0ow

  這是為什么

• ask_vbx0ow

  還有最近痰粘稠像膠水

• 陳杰

  我建議化驗血常規(guī)，血沉，c反應蛋白，呼吸道病原體檢測，痰普通細菌涂片培養(yǎng)看下

• 陳杰

  根據(jù)檢查結果選擇藥物治療，這樣比較好些

• ask_vbx0ow

  血沉做了

• 陳杰

  這幾項都查一下

• ask_vbx0ow

  上次做了病原體檢測

• ask_vbx0ow

  就是痰檢

• ask_vbx0ow

  有口水

• ask_vbx0ow

  明天再去做下

• 陳杰

  嗯

• ask_vbx0ow

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_vbx0ow

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 陳杰

  基本正常

• 陳杰

  這是8月8日的，最近再復查一下

• ask_vbx0ow

  明天早上再做個痰檢

• 陳杰

  對

• ask_vbx0ow

  早上起來清嗓子

• ask_vbx0ow

  連器官一起清

• 陳杰

  這與咽炎支氣管炎有關

• ask_vbx0ow

  想把氣管里面的痰清出來

• ask_vbx0ow

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_vbx0ow

  吃了這個也吃不出痰

• 陳杰

  這是氨溴索

• ask_vbx0ow

  嗯

• 陳杰

  可以換用羧甲司坦或者復方鮮竹瀝口服液看看

• ask_vbx0ow

  嗯

• ask_vbx0ow

  整天難受啊，困擾3個多月了

• 陳杰

  建議五官科同時查一下喉鏡看下

• ask_vbx0ow

  查過了

• ask_vbx0ow

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_vbx0ow

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 陳杰

  還是有咽喉部炎癥

• ask_vbx0ow

  吃了蒲地蘭

• ask_vbx0ow

  還有銀離子抗菌

• 陳杰

  繼續(xù)用，治療有個過程，中間可以反復

• ask_vbx0ow

  嗯，還是有痰

• ask_vbx0ow

  容易感染

• 陳杰

  注意休息，加強鍛煉，增強體質(zhì)，提高免疫力

• ask_vbx0ow

  好的

• ask_vbx0ow

  那我去藥店買藥

• 陳杰

  嗯嗯

• ask_vbx0ow

  可以換用羧甲司坦或者復方鮮竹瀝口服液

• 陳杰

  兩個里面選一個

• ask_vbx0ow

  嗯

• 陳杰

  多喝點水，有利于痰液稀釋排除

• ask_vbx0ow

  有時候突然咽部癢，控制不住的咳嗽

• ask_vbx0ow

  這是為什么

• 陳杰

  咽炎支氣管炎，氣道反應高

• 陳杰

  容易劇烈咳嗽

• ask_vbx0ow

  嗯

• ask_vbx0ow

  上次做呼出一氧化氮

• ask_vbx0ow

  47ppd

• 陳杰

  氣道反應高一點

• ask_vbx0ow

  為什么這樣

• 陳杰

  呼吸道感染引起

• ask_vbx0ow

  怎么辦啊

• 陳杰

  與環(huán)境季節(jié)可能也有一定關系

• 陳杰

  可以用點孟魯司特，枸地氯雷他定降低氣道反應性

• ask_vbx0ow

  嗯，好

• ask_vbx0ow

  嚴重嗎，這樣

• 陳杰

  不嚴重，過段時間會恢復正常的

• ask_vbx0ow

  嗯

• ask_vbx0ow

  那就這樣

• ask_vbx0ow

  我去買藥

• 陳杰

  好的

• 陳杰

  那我先關了，有什么問題隨時咨詢，再見！

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