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• ask_Myrfl4

  、昨天我姐突然發(fā)現(xiàn)腿上有小紅點(diǎn)、到醫(yī)院抽血檢查血小板只剩8了、醫(yī)生求求你幫忙看一下、這個(gè)是什么病

• 楊旭東

  你好

• 楊旭東

  有報(bào)告單嗎？可以發(fā)圖我看看

• ask_Myrfl4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_Myrfl4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_Myrfl4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_Myrfl4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 楊旭東

  我先仔細(xì)看看圖片。

• 楊旭東

  第一張是小便常規(guī)檢查嗯，可以看到很多的白細(xì)胞和紅細(xì)胞。

• 楊旭東

  血尿的原因是血小板減少引起的。

• 楊旭東

  第二張報(bào)告單是血常規(guī)化驗(yàn)。血常規(guī)提示白細(xì)胞和血紅蛋白都是正常的，血小板只有8，是顯著減少了。

• 楊旭東

  血小板的作用主要是止血的，所以血小板太低，容易發(fā)生出血。

• ask_Myrfl4

  現(xiàn)在在我們當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院呢

• 楊旭東

  從你發(fā)來(lái)的圖片看，確實(shí)有皮膚出血。另外，從你發(fā)來(lái)的小便常規(guī)化驗(yàn)結(jié)果看還有血尿，這也是血小板減少引起的。

• ask_Myrfl4

  現(xiàn)在化驗(yàn)結(jié)果就是血小板少 、不就是血液出問(wèn)題了嗎

• 楊旭東

  是的，血小板嚴(yán)重減少需要住院的。因?yàn)槿菀装l(fā)生嚴(yán)重的出血。

• ask_Myrfl4

  醫(yī)生你看這個(gè)情況是什么病

• 楊旭東

  情況考慮是免疫性血小板減少性紫癜。

• 楊旭東

  目前的情況考慮是免疫性血小板減少性紫癜。

• 楊旭東

  血小板減少癥是血小板免疫性破壞過(guò)多、生成減少引起的。當(dāng)血小板大于30一般不會(huì)自發(fā)性出血，可暫不治療；血小板低于30時(shí)容易自發(fā)性出血不止，需要治療提高血小板。免疫性性血小板減少目前治療首選藥物是激素治療，激素治療有效后，要在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減量，減量過(guò)快容易復(fù)發(fā)。丙種球蛋白也可以快速提升血小板，但是價(jià)格太高，以后還需要激素維持治療。

• ask_Myrfl4

  這個(gè)病嚴(yán)重嗎、好治療嗎、能去根嗎

• ask_Myrfl4

  這個(gè)病有生病危險(xiǎn)嗎

• 楊旭東

  目前血小板減少，還是很嚴(yán)重的。但是你不必?fù)?dān)心，治療效果還是很好的。一般來(lái)說(shuō)，一周左右血小板就會(huì)提升至接近正常。

• 楊旭東

  血小板計(jì)數(shù)低于10，有發(fā)展顱內(nèi)出血的危險(xiǎn)，所以這是最嚴(yán)重的后果。其他的問(wèn)題不大。

• 楊旭東

  可以這么說(shuō)，只要不發(fā)生顱內(nèi)出血，就沒(méi)有生命危險(xiǎn)。

• 楊旭東

  從臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，發(fā)生顱內(nèi)出血的可能性還是非常低的。

• ask_Myrfl4

  現(xiàn)在需要病人注意什么呢、

• ask_Myrfl4

  如果是免疫血小板紫癜、醫(yī)生建議哪個(gè)地方看這個(gè)病好、以后都要吃激素藥嗎、中藥沒(méi)有能治的嗎、這個(gè)病到底能不能治好

• 楊旭東

  因?yàn)檠“宸浅５?，所以目前一定要注意臥床休息，盡量不要起床活動(dòng)。另外，避免情緒劇烈波動(dòng)，要心態(tài)平穩(wěn)。飲食方面，吃容易消化的食物，保持每天按時(shí)大便，避免便秘。另外，千萬(wàn)不要用力排便以防顱內(nèi)出血。

• 楊旭東

  免疫性血小板減少性紫癜是常見病，一般二級(jí)醫(yī)院血液科科都可以治療。這個(gè)病很容易治療的，沒(méi)有必要去外地治療。

• ask_Myrfl4

  可以去根啊、還是好了以后還是要吃激素藥

• 楊旭東

  當(dāng)務(wù)之急，可以輸一次血小板。輸血小板前使用地塞米米松10毫克。

• ask_Myrfl4

  昨天做骨穿了、結(jié)果要等國(guó)慶上班才知道結(jié)果

• ask_Myrfl4

  血小板昨天輸了

• 楊旭東

  治療免疫性血小板減少性紫癜離不開激素的。因?yàn)榫唧w治療方案不同，所以激素的使用療程也不一樣。

• ask_Myrfl4

  其他就不知道什么藥了

• 楊旭東

  輸完了血小板相對(duì)安全的。不再容易發(fā)生出血。

• 楊旭東

  其他的藥應(yīng)該還使用的止血藥。

• ask_Myrfl4

  你意思就算好了以后也要吃藥對(duì)嗎、要吃一輩子藥嗎

• 楊旭東

  今天需要觀察的是小便出血有沒(méi)有好轉(zhuǎn)。

• ask_Myrfl4

  有止血藥

• 楊旭東

  不需要吃一輩子藥的。

• 楊旭東

  當(dāng)?shù)氐闹委煼桨甘菍?duì)的，沒(méi)有問(wèn)題。我前面說(shuō)過(guò)了，這些常見病，不必太擔(dān)心的。

• 楊旭東

  骨髓檢查的目的是明確診斷。雖然根據(jù)目前的血常規(guī)檢查報(bào)告單，基本確定是免疫性血小板減少性紫癜，但是骨髓檢查是離不開的，這是確診依據(jù)。

• ask_Myrfl4

  醫(yī)生今天一會(huì)還抽血、抽完血可以在幫我看一下嗎、我電話是***

• ask_Myrfl4

  還是留一下醫(yī)生電話

• ask_Myrfl4

  這個(gè)不是白血病吧

• 楊旭東

  目前不考慮白血病。而且，骨髓檢查結(jié)果也可以排除白血病的。

• 楊旭東

  今天有報(bào)告單，下午還可以繼續(xù)發(fā)報(bào)告給我。

• ask_Myrfl4

  嗯

• ask_Myrfl4

  就發(fā)到這里嗎

• 楊旭東

  是的。有需要隨時(shí)聯(lián)系我。

• ask_Myrfl4

  發(fā)這里你就能看到啊

• 楊旭東

  上午抽血化驗(yàn)報(bào)告，下午應(yīng)該能出來(lái)。

• 楊旭東

  我會(huì)看到你的報(bào)告的，而且我也會(huì)盡早回復(fù)你。

• 楊旭東

  不要太擔(dān)心，這種病不是惡性的，容易治療。

• ask_Myrfl4

  知道了、謝謝醫(yī)生、結(jié)果出來(lái)我第一時(shí)間發(fā)給你

• 楊旭東

  好的，隨時(shí)聯(lián)系。先不擔(dān)心。

• ask_Myrfl4

  謝謝醫(yī)生、您一說(shuō)完我還放心點(diǎn)

• 楊旭東

  不客氣。

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