咨詢實錄內(nèi)容

• ask_TCwu_I

  您好、我是之前咨詢過你的、最近有些問題想老家一下

• 王繼坤

  你好，很高興再次見到你！！

• 王繼坤

  請問你的意思是想老家了對嗎？

• 王繼坤

  你這次有什么心理困惑需要幫助的呢？

• ask_TCwu_I

  打錯字了

• ask_TCwu_I

  是說了解一下

• ask_TCwu_I

  不好意思

• 王繼坤

  啊哦哦

• 王繼坤

  沒關系的

• ask_TCwu_I

  我心理方面是好了很多

• ask_TCwu_I

  現(xiàn)在挺好的

• 王繼坤

  太好了

• ask_TCwu_I

  就是晚上睡覺前還是會出現(xiàn)幻覺

• 王繼坤

  這是很值得高興的事

• ask_TCwu_I

  我就是身體特別沒有力氣、

• 王繼坤

  這種幻覺是幻聽幻視呢？

• ask_TCwu_I

  特別是性生活過后、全身出汗、頭里面發(fā)抖

• ask_TCwu_I

  我昨天從江蘇回重慶老家、開了一天的車

• 王繼坤

  看來你的身體素質(zhì)可能是比較差一些的

• 王繼坤

  這跟你的過度疲勞有關系

• ask_TCwu_I

  腿里面發(fā)抖、感覺自己要軟下去一樣

• 王繼坤

  另外平時應該加強營養(yǎng)和鍛煉

• ask_TCwu_I

  以前雖然身體很虛、但是沒有現(xiàn)在這么嚴重

• 王繼坤

  那種感覺考慮是屬于一種精神過度緊張等心理因素所造成的

• ask_TCwu_I

  我耳朵里面睡覺的時候就會嗡嗡嗡的

• 王繼坤

  綜合考慮你的情況，應該是由于你身體虛弱再加上精神過度緊張，所以才出現(xiàn)了你這種狀況的

• ask_TCwu_I

  我還是一直在吃黛力新

• 王繼坤

  耳朵里嗡嗡響的情況，一方面考慮可能是屬于幻聽，另一方面也不排除耳部病變的可能，最好抽時間到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科做一下檢查

• ask_TCwu_I

  檢查過

• ask_TCwu_I

  正常的

• ask_TCwu_I

  我現(xiàn)在大腦里面有時候感覺會停頓一下

• 王繼坤

  哦哦，如果排除耳部器質(zhì)性病變的話，那么這種情況應該是由于心理因素所造成的

• ask_TCwu_I

  還有我一緊張、比如很久沒有上高速開車了、就會出現(xiàn)頭里面難受、感覺頭皮發(fā)麻、

• 王繼坤

  嗯嗯，這對于你來說應該是屬于正?，F(xiàn)象了

• 王繼坤

  任何人在緊張的狀態(tài)下都有可能出現(xiàn)身體方面的不適反應癥狀的

• ask_TCwu_I

  我頭里還是會一股一股的痛、有時候不是痛、感覺里面在蠕動一樣、難受得很

• 王繼坤

  如果疼痛嚴重的話，可以服用雙氯芬酸鈉等鎮(zhèn)痛藥來減緩癥狀

• ask_TCwu_I

  這倒不用

• ask_TCwu_I

  我眼睛也是

• ask_TCwu_I

  那種感覺應該怎么說呢

• 王繼坤

  看來你全身各個部位的器官組織，都可能會有各種各樣的不舒服的感覺和癥狀表現(xiàn)

• ask_TCwu_I

  我頭發(fā)也掉的厲害

• 王繼坤

  如果去醫(yī)院做各種檢查以后結果都正常的話，那就是屬于軀體形式障礙的表現(xiàn)，這是一種神經(jīng)癥，是一種心理疾病

• 王繼坤

  每一個正常人都會掉頭發(fā)的，而且掉頭發(fā)是正常的新陳代謝的一部分，只要每天掉頭發(fā)，不超過100根都是屬于正常的

• ask_TCwu_I

  哦

• 王繼坤

  但是如果你把掉頭發(fā)看成是非常嚴重的異?，F(xiàn)象，那么就相當于是把不是問題的問題當成了問題了

• ask_TCwu_I

  記憶力也不好

• 王繼坤

  哦哦

• ask_TCwu_I

  我其實心理承受能力好很多了

• 王繼坤

  嗯呢，理解

• ask_TCwu_I

  比如以前住八樓、根本一個人不敢在家睡覺、老是感覺自己會失去控制會跳樓一樣

• ask_TCwu_I

  現(xiàn)在這樣的問題好很多了

• 王繼坤

  是的，你以前曾經(jīng)說過這種情況的

• 王繼坤

  看來在這方面你改善了很多

• ask_TCwu_I

  現(xiàn)在只是因為身體不舒服就會亂想

• ask_TCwu_I

  但是不知道為什么身體這么虛弱了

• 王繼坤

  人的大腦本身就會是用來思考的，有身體不舒服就出現(xiàn)亂想這是很正常的條件反射

• ask_TCwu_I

  感覺自己一點都沒有力氣了

• 王繼坤

  身體虛弱通常是因為缺乏營養(yǎng)和運動鍛煉，身體基本的素質(zhì)出現(xiàn)了下降

• 王繼坤

  那接下來加強營養(yǎng)，加強運動鍛煉就可以了

• ask_TCwu_I

  還有稍微累一點、就感覺頭里撐不住、就要睡覺一樣

• 王繼坤

  通常情況下比較嚴重的抑郁癥也會出現(xiàn)身體乏力的

• ask_TCwu_I

  我頭里面難受、就感覺是一股一股的力量、在串動一樣

• 王繼坤

  目前尚沒有治療你這種異常感受的藥物，如果存在腦血管異常的話，可以考慮使用擴血管藥物或者收縮血管的藥物加以治療，這種情況最好先做一下腦血流圖等相關檢查，然后再對癥處理

• ask_TCwu_I

  還有就是、上次哭的時候、眼睛上面感覺好痛

• ask_TCwu_I

  我?guī)啄昵白鲞^cta

• ask_TCwu_I

  那時候醫(yī)生說我腦血管正常的

• 王繼坤

  痛哭的時候通常會影響情緒同時會使眼睛周圍的神經(jīng)血管過于緊張導致眼睛疼痛

• ask_TCwu_I

  我眉毛里面的血管痛

• 王繼坤

  如果你的腦血管正常的話，那么你剛才所說的那種異常感覺，應該是跟情緒有關系，而不是器質(zhì)性病變，那么就沒有什么大問題，并無大礙的

• 王繼坤

  是的，這種疼痛應該是屬于由于痛苦而導致的牽扯性疼痛

• ask_TCwu_I

  哦

• 王繼坤

  痛哭

• ask_TCwu_I

  一般醫(yī)生也說、我這個年紀血管應該不會有問題

• 王繼坤

  嗯嗯，是的，你現(xiàn)在還那么年輕，一般腦血管不會出現(xiàn)什么問題的

• ask_TCwu_I

  也不知道何時是個頭

• 王繼坤

  先不要有太高的期待，要學會帶著癥狀生活

• ask_TCwu_I

  感覺自己情緒都陰晴不定的

• 王繼坤

  其實我們每一個正常人的情緒也都不是一成不變的，都是在波動在變化的

• ask_TCwu_I

  頭皮里面經(jīng)常會出現(xiàn)突然一股痛

• ask_TCwu_I

  就是在跑的一樣

• 王繼坤

  你的所有的這些表現(xiàn)都是軀體形式障礙的典型癥狀，而且是多種多樣、經(jīng)常變化的

• ask_TCwu_I

  是的

• ask_TCwu_I

  那軀體障礙怎么辦呢

• 王繼坤

  軀體形式障礙是一種以持久地擔心或相信各種軀體癥狀的優(yōu)勢觀念為特征的神經(jīng)癥?；颊咭蜻@些癥狀反復就醫(yī)，各種醫(yī)學檢查陰性和醫(yī)生的解釋均不能打消其疑慮。即使有時存在某種軀體障礙，也不能解釋所訴癥狀的性質(zhì)、程度，或其痛苦與優(yōu)勢觀念。經(jīng)常伴有焦慮或抑郁情緒。盡管癥狀的發(fā)生和持續(xù)與不愉快的生活事件、困難或沖突密切有關，但患者常否認心理因素的存在。他們也拒絕探討心理病因的可能，甚至有明顯的抑郁和焦慮情緒時也同樣如此。無論是從生理還是心理方面了解癥狀的起因，都很困難?；颊叱Ｓ幸欢ǔ潭葘で笞⒁猓ū硌菪裕┑男袨椋⑾嘈牌浼膊∈擒|體性的，需要進一步的檢查，若患者不能說服醫(yī)生接受這一點，便會憤憤不平，此時更易伴有尋求注意的行為。本障礙男女均有，為慢性波動性病程。

• ask_TCwu_I

  是吧

• ask_TCwu_I

  是吧

• 王繼坤

  軀體形式障礙患者的治療比較困難，應采取綜合性治療。 （1）心理治療患者常常拒絕接受癥狀的根本其實在于心理的可能性，因此，以提高內(nèi)省力為目的心理治療可以幫助患者探究并解決引起癥狀的內(nèi)心沖突。一旦內(nèi)心沖突解決，癥狀常常自動消失。當然，有的患者對這種治療有阻抗。 （2）對癥治療對伴有明顯焦慮、抑郁病癥狀者，應予適當?shù)目菇箲]劑、抗抑郁劑治療；針對某些軀體癥狀，可予相應的內(nèi)科藥物治療。 （3）其他生物反饋及其他全身放松治療技巧，均可幫助患者全身放松，控制焦慮、疼痛等。

• ask_TCwu_I

  我以前身體沒有這么多癥狀的

• 王繼坤

  那應該是因為你以前沒有具體形式障礙這種心理疾病

• ask_TCwu_I

  我現(xiàn)在只要想到打架斗毆的一些事情就會發(fā)抖、

• ask_TCwu_I

  以前從來不會

• 王繼坤

  這倒也問題不是很大，在很大程度上是屬于正常的防御性心理生理反應

• ask_TCwu_I

  以前不會這樣啊

• 王繼坤

  事物都是發(fā)展變化的，以前你可能才十三四歲，十四五歲二十歲，但是你現(xiàn)在是28歲的你，而且是帶有嚴重心理問題的你，所以以前的你不是現(xiàn)在的你是很正常的，并不能說以前有的現(xiàn)在也必須要有

• ask_TCwu_I

  好吧

• ask_TCwu_I

  我挺想把自己心理疏通一下

• ask_TCwu_I

  又找不到合適的醫(yī)生

• 王繼坤

  你的這種情況應該已經(jīng)找了好多好多的醫(yī)生了，并不一定是醫(yī)生不合適，而是由于你的病情本身所造成的，而且本來這種疾病就是非常難治的，即使是再高明的專家針對這種心理疾病也是無能為力的，所以說你心中那種理想的合適的醫(yī)生是不存在的，也不可能找到的

• ask_TCwu_I

  我意思至少和我聊的來的

• ask_TCwu_I

  這樣我不會有抵觸情緒

• 王繼坤

  其實做心理疏通并不是講道理，但是出現(xiàn)情緒往往就是缺乏智慧所造成的

• ask_TCwu_I

  可能是吧

• ask_TCwu_I

  但是確實要聊得來才行

• 王繼坤

  因為心理咨詢，心理疏導是需要醫(yī)生和求助者患者之間相互配合，相互尊重的，如果患者多次都不能尊重醫(yī)生的建議或者治療醫(yī)囑，那么就無法取得理想的效果，這樣的話醫(yī)生在治療你這種疾病方面就會產(chǎn)生挫敗，那么對于你的疾病治療來說也是無能為力的

• 王繼坤

  另外，你找了那么多的醫(yī)生，而且時間也很長了，都沒有找到合適的，這也更說明了你的心理問題的難治性

• ask_TCwu_I

  我很少找心理醫(yī)生

• ask_TCwu_I

  您是第二個

• 王繼坤

  其實，一時的聊得來并不能解決根本問題的，那也只是尋求暫時的自我安慰而已

• ask_TCwu_I

  道理我明白

• 王繼坤

  針對你的情況，提如下建議：

• 王繼坤

  1、減少自我關注。它的意思是，你要讓自己的注意力轉(zhuǎn)移到你所面臨的具體事務上，而不要關注自己的感覺。 這是很重要的。當你發(fā)現(xiàn)你在關注自己的臉是不是紅了，心是不是跳快了，關注這類問題時，神經(jīng)系統(tǒng)的活動就會不由自主地受到激活或強化。而你減少關注它，就可以使它得到休息，其沖動強度也就自然減弱了。為了減小對自我的關注，你要在所處的情境中學會關注你的真正的問題，比如你的應聘，你的考官，你的環(huán)境等。 2、放棄控制意圖。它的意思是，通常我們發(fā)現(xiàn)自己不自然了，臉紅了，手抖了， 我們會自覺不自覺地做出努力來控制自己的這些反應。問題是，植物神經(jīng)系統(tǒng)的工作是很難在短時間內(nèi)受到我們的意識的控制的。所以我們越是努力去控制，就越是容易發(fā)現(xiàn)我們的控制無效，結果就讓自己處于緊張，甚至焦慮不堪的狀態(tài)里了。而如果我們放棄控制意圖，不去理會，它倒是會自動熄滅的。放棄控制的意圖，也就要求你對最壞的后果心中有數(shù)并能坦然接受。

• ask_TCwu_I

  好的

• 王繼坤

  3、培養(yǎng)接受態(tài)度。它的意思是，我們要學會與癥狀為友。當我們發(fā)現(xiàn)自己欲手抖臉紅時，我們不要與之為敵， 進行斗爭，控制，而是要學會接受它。我們可以對自己這樣說，我就是有些膽小，有些靦腆，這沒什么啦。來吧，就臉紅吧，就手抖吧。如果你能這樣對自己說，（即自言自語），神經(jīng)系統(tǒng)的工作就會變得強度降低，對我們的影響也變小了。而我們的對抗，則強化了它。接受它，沒有關系的。與癥狀和平共處，必定也就相安無事了。接受的態(tài)度之下，就可以以柔克剛，以智取勝了。

• 王繼坤

  嗯呢，天太晚了，你也早點休息吧，晚安！

• 王繼坤

  希望你盡量不要熬夜，不然不利于你目前的狀態(tài)改善的！

• ask_TCwu_I

  好的

• 王繼坤

  嗯嗯，早點休息，晚安吧！

• ask_TCwu_I

  晚安

• 王繼坤

  好的

展開全部內(nèi)容