咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_lNs5Zs

  我家寶寶呼吸會(huì)有咕嚕聲，好像嗓子里有痰，在后半夜2點(diǎn)之后老是被憋醒，白天睡覺(jué)很好從來(lái)沒(méi)有被憋醒的情況。因?yàn)檫@種情況到附近的醫(yī)院看過(guò)一次，醫(yī)生拍了X片說(shuō)是輕度肺炎，住院一個(gè)禮拜，治療情況并不好，前兩天有緩解，后面4天就沒(méi)效果了，就想是不是寶寶喉軟骨發(fā)育不全造成的，再加上寶寶到了醫(yī)院就感冒了，之后就出院準(zhǔn)備在家養(yǎng)。最近被憋醒，感覺(jué)有點(diǎn)重了，麻煩大夫，幫我分析下，寶寶現(xiàn)在的病情，以及該怎樣治療？謝謝

• 陳麗萍

  您好

• 陳麗萍

  寶寶多大了？

• ask_lNs5Zs

  1個(gè)月零3天

• 陳麗萍

  這種情況多長(zhǎng)時(shí)間了？

• ask_lNs5Zs

  這種情況有大半個(gè)月了，剛生產(chǎn)的時(shí)候是好的，回家沒(méi)幾天就出現(xiàn)這種咕嚕聲

• 陳麗萍

  媽媽?xiě)言袝r(shí)有過(guò)腿抽筋等現(xiàn)象嗎？

• ask_lNs5Zs

  幾乎沒(méi)有

• 陳麗萍

  吃奶的時(shí)候有沒(méi)有這種聲音？

• ask_lNs5Zs

  這個(gè)倒是沒(méi)注意過(guò)

• 陳麗萍

  哦

• 陳麗萍

  由于孩子的喉軟骨發(fā)育不好，在吸氣的時(shí)候他的喉頭軟骨蓋住聲門(mén)了，會(huì)發(fā)出小雞一樣的叫聲。

• 陳麗萍

  孩子有嗎？

• 陳麗萍

  先天性喉喘鳴是由于嬰幼兒因喉部組織軟弱松弛、吸氣時(shí)候組織塌陷、喉腔變 小所引起的喉鳴，亦稱(chēng)喉軟骨軟化。

• 陳麗萍

  常發(fā)生于出生后不久或者出生幾個(gè)月后。

• 陳麗萍

  孩子出生時(shí)呼吸正常

• ask_lNs5Zs

  出生時(shí)是正常的

• 陳麗萍

  對(duì)，多為持續(xù)性或呈間歇性加重。

• 陳麗萍

  癥狀

• 陳麗萍

  喉鳴僅發(fā)生在吸氣期，可伴有吸氣性 呼吸困難 。亦有平時(shí)喉鳴不明顯，稍受刺激后立即發(fā)生者。

• ask_lNs5Zs

  那這種情況平時(shí)怎么護(hù)理？

• 陳麗萍

  孩子哭聲正常吧？

• ask_lNs5Zs

  哭聲正常，挺洪亮的

• 陳麗萍

  好的。由于有的孩子癥狀與體位有 關(guān)，仰臥時(shí)加重，俯臥或側(cè)臥時(shí)輕。

• 陳麗萍

  所以建議側(cè)臥

• 陳麗萍

  口服維生素D或AD

• 陳麗萍

  補(bǔ)充鈣劑

• ask_lNs5Zs

  現(xiàn)在在補(bǔ)充魚(yú)肝油和鈣

• 陳麗萍

  好的

• 陳麗萍

  喉鳴大多會(huì)在用上述藥3～6個(gè)月后消失。平時(shí)注意預(yù)防受涼及受驚，以免發(fā)生呼吸道感染和喉痙攣，加劇喉阻塞。

• ask_lNs5Zs

  現(xiàn)在是不是可以確定 寶寶是喉軟骨發(fā)育不好

• 陳麗萍

  如果孩子一般情況好，呼吸正常，哭聲響亮，沒(méi)有聲音嘶啞

• 陳麗萍

  基本上考慮是

• ask_lNs5Zs

  好的，謝了

• 陳麗萍

  如果需要直接喉鏡檢查時(shí)可見(jiàn)會(huì)厭軟骨長(zhǎng)而尖，而兩側(cè)向后曲卷，互相接觸；或會(huì)厭大而軟，會(huì)厭兩側(cè)和杓狀會(huì)厭襞互相接近；亦有杓狀軟骨上的松弛組織向聲門(mén)突起而阻塞聲門(mén)。用直接喉鏡挑起會(huì)厭后。

• ask_lNs5Zs

  問(wèn)下，后面再有這樣的問(wèn)題還能再咨詢(xún)你嗎？

• 陳麗萍

  可以

• 陳麗萍

  很高興為您服務(wù)！

• 陳麗萍

  一般情況下先不要去做，直接喉鏡檢查。

• 陳麗萍

  先用藥治療觀(guān)察

• ask_lNs5Zs

  嗯，先補(bǔ)充維生素和鈣，再加上側(cè)臥看看，情況

• 陳麗萍

  是的。只要孩子吃奶好，睡覺(jué)好精神狀態(tài)好，大小便好，注意護(hù)理就可以

• 陳麗萍

  有什么問(wèn)題可以隨時(shí)聯(lián)系我。

• ask_lNs5Zs

  好的謝了

• 陳麗萍

  不客氣！祝寶寶健康成長(zhǎng)！

• 陳麗萍

  祝您全家幸福快樂(lè)！

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