咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_3niIZA

  醫(yī)生，您好，我母親李恒玉病情描述：左腦年初拍片為毛細(xì)血管賭塞好象是2級(jí)，很長(zhǎng)一段時(shí)間來(lái)左腦脹痛，牽扯到眼脹眼昏很難受，有高血壓病史，近期高壓140-150多，低壓106左右，心率可達(dá)最高每分鐘100以上，病情反復(fù)，心情也不好，經(jīng)常失眠靠吃藥入睡，年前幾次因長(zhǎng)期失眠住院，也曾因眼睛發(fā)黑住院，但也偶有好轉(zhuǎn)的時(shí)候。也不是很想吃飯，手腳軟無(wú)為，內(nèi)熱，哈氣發(fā)煬，手心發(fā)燒。背心有時(shí)感覺冰涼似感冒。

• 張?jiān)獦?/p>

  你好，

• ask_3niIZA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_3niIZA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_3niIZA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_3niIZA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_3niIZA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_3niIZA

  您好

• 張?jiān)獦?/p>

  原來(lái)血壓多少？

• ask_3niIZA

  正常的時(shí)候120-130多

• 張?jiān)獦?/p>

  現(xiàn)在血壓偏高，

• 張?jiān)獦?/p>

  吃什么藥呢？

• ask_3niIZA

  也有頸椎病3節(jié)6節(jié)

• ask_3niIZA

  無(wú)骨質(zhì)增生

• 張?jiān)獦?/p>

  嗯，現(xiàn)在口服什么藥物呢？

• ask_3niIZA

  太多什么都吃過?，F(xiàn)在只吃過感冒藥 偶爾吃降壓藥

• 張?jiān)獦?/p>

  不行，必須規(guī)律口服降壓藥

• 張?jiān)獦?/p>

  血壓高導(dǎo)致腦血管痙攣，缺血。

• 張?jiān)獦?/p>

  導(dǎo)致腦卒中

• ask_3niIZA

  大概是這樣，平時(shí)怎么用藥緩解呢

• 張?jiān)獦?/p>

  藥物控制血壓，必須。

• 張?jiān)獦?/p>

  只要確診高血壓，終身服藥

• ask_3niIZA

  血壓低了也吃嗎

• 張?jiān)獦?/p>

  控制血壓藥物很多。

• 張?jiān)獦?/p>

  減量，

• 張?jiān)獦?/p>

  必須吃，

• 張?jiān)獦?/p>

  血壓低是藥物的結(jié)果。

• 張?jiān)獦?/p>

  不是本身下來(lái)了，好了

• ask_3niIZA

  對(duì)

• ask_3niIZA

  還可用其他藥嗎

• 張?jiān)獦?/p>

  嗯，所以必須口服藥物，況且要勤測(cè)量。

• 張?jiān)獦?/p>

  血壓控制理想可以口服一些中成藥物，活血化瘀，

• 張?jiān)獦?/p>

  比如，丹參滴丸

• 張?jiān)獦?/p>

  心率過快必須口服藥物控制在100次以下。

• 張?jiān)獦?/p>

  常用的藥物：倍他樂克。

• 張?jiān)獦?/p>

  主要您不知道你母親的血壓。

• 張?jiān)獦?/p>

  和目前口服的藥物。

• ask_3niIZA

  現(xiàn)服復(fù)方利血平片

• 張?jiān)獦?/p>

  利血平，降壓好嗎？好。 不過，容易導(dǎo)致血壓忽高忽低。

• 張?jiān)獦?/p>

  患者不舒服。我建議更換。

• ask_3niIZA

  現(xiàn)在血壓149 低壓105 心率101

• 張?jiān)獦?/p>

  基礎(chǔ)血壓最高130?，F(xiàn)在150肯定高了

• 張?jiān)獦?/p>

  必須口服藥物。

• ask_3niIZA

  就是不穩(wěn)定

• 張?jiān)獦?/p>

  利血平的結(jié)果。

• 張?jiān)獦?/p>

  我建議更換。

• ask_3niIZA

  那讓她別服了

• 張?jiān)獦?/p>

  嗯，換。

• 張?jiān)獦?/p>

  家里有血壓計(jì)嗎？

• ask_3niIZA

  有

• 張?jiān)獦?/p>

  嗯，換了后要測(cè)量。

• ask_3niIZA

  好的

• 張?jiān)獦?/p>

  嗯。平時(shí)飲食必須低鹽低脂，

• 張?jiān)獦?/p>

  您母親的低壓偏高，說明動(dòng)脈硬化的厲害。

• 張?jiān)獦?/p>

  血脂應(yīng)該也不低。

• ask_3niIZA

  是的

• 張?jiān)獦?/p>

  需要綜合治療。

• 張?jiān)獦?/p>

  單純的口服藥物只是解決一時(shí)

• 張?jiān)獦?/p>

  你母親動(dòng)脈硬化5年的程度，抵別人10年的。

• ask_3niIZA

  還有經(jīng)常吐清口水胃燥

• ask_3niIZA

  哦

• ask_3niIZA

  有的

• ask_3niIZA

  毛病太多

• 張?jiān)獦?/p>

  也需要口服藥物。

• 張?jiān)獦?/p>

  是的。

• ask_3niIZA

  倍他樂克是治什么的

• 張?jiān)獦?/p>

  降低心率的

• ask_3niIZA

  好的，讓她試試。還有其他醫(yī)囑嗎

• 張?jiān)獦?/p>

  第一：飲食必須低鹽低脂。第二，更換降壓藥，勤測(cè)量，第三：口服降心率藥物。

• 張?jiān)獦?/p>

  第四，適當(dāng)鍛煉，第五，口服降脂藥物，第六可以口服一些，抑制胃酸分泌藥物，

• 張?jiān)獦?/p>

  因?yàn)榻?jīng)常胃酸是嗎？

• ask_3niIZA

  推薦下降壓藥

• ask_3niIZA

  是的

• 張?jiān)獦?/p>

  硝苯地平就可以，緩釋片，

• 張?jiān)獦?/p>

  降壓效果良好，溫和，持久，

• 張?jiān)獦?/p>

  一片不行，每天早晚各一次，

• 張?jiān)獦?/p>

  配著倍他樂克吃，

• 張?jiān)獦?/p>

  心率下來(lái)了，血壓也會(huì)隨著降低。

• ask_3niIZA

  丹參滴丸呢可以吃嗎

• 張?jiān)獦?/p>

  去買，奧美拉唑。一粒，一天兩次，飯前吃。

• 張?jiān)獦?/p>

  這個(gè)是控制胃酸分泌的。

• 張?jiān)獦?/p>

  辛伐他丁，半片開始吃，

• 張?jiān)獦?/p>

  降脂的。

• 張?jiān)獦?/p>

  睡覺前吃。

• 張?jiān)獦?/p>

  由于對(duì)肝臟有影響，吃了2周后需要查肝功能。

• ask_3niIZA

  好

• 張?jiān)獦?/p>

  嗯，有問題再聯(lián)系

• 張?jiān)獦?/p>

  再見。

• ask_3niIZA

  好的感謝您醫(yī)生

• 張?jiān)獦?/p>

  應(yīng)該的

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