咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_562761

  男, 22歲。醫(yī)生 我血小板很低是不是代表一定有問題

• ask_562761

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 謝錫海

  是的

• 謝錫海

  這么低有自發(fā)性出血傾向

• ask_562761

  沒有出血

• 謝錫海

  臨床達(dá)到輸注單采血小板的指征

• 謝錫海

  一旦出血就有危險(xiǎn)

• 謝錫海

  這方面是已經(jīng)開始有自發(fā)性出血傾向

• 謝錫海

  不要一定就有出血

• 謝錫海

  但是有出血就有危險(xiǎn)，需要及時(shí)輸注血小板治療

• ask_562761

  請(qǐng)問醫(yī)生 如果過段時(shí)間血小板上去了 是不是就不用擔(dān)心了

• 謝錫海

  需要檢查明確診斷

• ask_562761

  因?yàn)槲乙粋€(gè)多月前是正常的

• 謝錫海

  有的是過敏性血小板減少，這方面一般相對(duì)比較好

• 謝錫海

  和之前正常不是一個(gè)概念

• ask_562761

  為啥不是一個(gè)概念呢

• 謝錫海

  基本上大家出生都沒有疾病，疾病大部分是后天形成的

• 謝錫海

  之前健康正常，不能說明現(xiàn)在的問題

• 謝錫海

  如果這樣說那些相對(duì)年紀(jì)大的以前也沒有心梗，中風(fēng)等等疾病

• ask_562761

  最近掛水吃藥很多而且還感冒了

• 謝錫海

  所以這方面和以前是沒有比較的

• 謝錫海

  臨床感冒等等不會(huì)導(dǎo)致血小板這么低

• ask_562761

  請(qǐng)問醫(yī)生我會(huì)死嗎

• 謝錫海

  這方面也不要過于焦慮

• 謝錫海

  比如過敏性紫癜就比較容易治療

• 謝錫海

  目前的情況是進(jìn)一步檢查，找出血小板減少的原因針對(duì)性治療

• 謝錫海

  有的和用藥有關(guān)系，比如大劑量阿司匹林

• ask_562761

  掛的青霉素還有感冒藥

• 謝錫海

  青霉素不會(huì)

• 謝錫海

  所以現(xiàn)在的情況是檢查，通過進(jìn)一步檢查找出原因

• ask_562761

  請(qǐng)問醫(yī)生我這個(gè)有必要做骨穿嗎

• 謝錫海

  藥物主要是奎尼丁,奎寧,磺胺制劑，以及利福平等等

• 謝錫海

  骨穿有利于診斷，建議檢查

• 謝錫海

  另外目前可以通過輸注血小板提升血小板治療，避免出血傾向

• ask_562761

  請(qǐng)問醫(yī)生假如骨穿沒問題呢

• 謝錫海

  這方面就可以排除血液疾病

• 謝錫海

  相對(duì)來說屬于比較好的情況

• 謝錫海

  考慮其他因素導(dǎo)致，比如其他疾病，過敏性紫癜等等

• ask_562761

  請(qǐng)問有可能血小板減少 但骨穿會(huì)正常的例子嗎

• 謝錫海

  剛剛說了，血小板減少不完全是血液疾病導(dǎo)致

• 謝錫海

  所以當(dāng)然有

• ask_562761

  對(duì)了醫(yī)生我還有張單子

• 謝錫海

  看一下

• ask_562761

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 謝錫海

  這方面考慮白細(xì)胞還可以，目前可以不考慮白血病方面

• ask_562761

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 謝錫海

  但是嗜酸性粒細(xì)胞低考慮使用藥物導(dǎo)致

• ask_562761

  醫(yī)生請(qǐng)問收到圖片了嗎 我網(wǎng)絡(luò)不太好

• 謝錫海

  收到了

• ask_562761

  好的

• 謝錫海

  常見為激素導(dǎo)致

• ask_562761

  請(qǐng)問醫(yī)生我會(huì)變成白血病嗎

• 謝錫海

  另外急性感染也會(huì)，單獨(dú)意義不大

• 謝錫海

  目前檢查結(jié)果不考慮白血病

• ask_562761

  一個(gè)月前血常規(guī)正常 現(xiàn)在變成血小板減少 我怕下次再測就變成白血病血常規(guī)

• 謝錫海

  近期飲食多吃花生衣，有利于提升血小板，另外避免容易過敏的食物，避免影響血小板的藥物

• 謝錫海

  適當(dāng)復(fù)查，當(dāng)然進(jìn)一步檢查骨髓穿刺比較好

• ask_562761

  好的醫(yī)生 請(qǐng)問哪里醫(yī)院做骨髓穿刺這塊比較好呢

• 謝錫海

  二甲醫(yī)院都可以

• ask_562761

  縣醫(yī)院也可以嗎

• 謝錫海

  這方面不需要擔(dān)心，相對(duì)三甲醫(yī)院更好

• 謝錫海

  是的

• ask_562761

  好的謝謝醫(yī)生

• 謝錫海

  不客氣，不要擔(dān)心，這幾天可以適當(dāng)復(fù)查，看有沒有改變

• 謝錫海

  請(qǐng)問其他還有需要咨詢的嗎

• ask_562761

  沒有了謝謝醫(yī)生

• 謝錫海

  不客氣，那先這樣，我的服務(wù)編碼 ***，有問題隨時(shí)咨詢，祝您身體健康，闔家生活愉快！

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