咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_EknJrU

  大便上面帶血，擦屁股紙巾上面也會(huì)有，之前貼過肛泰就好了，現(xiàn)在前幾天有一次大便很干燥用力拉出來(lái)又出血了不知道是不是痔瘡原因

• 頓帥帥

  你好

• 頓帥帥

  是鮮血嗎？

• ask_EknJrU

  你好

• ask_EknJrU

  是滴

• 頓帥帥

  有沒有疼痛或是大便不盡感？

• ask_EknJrU

  因?yàn)槲沂橇?xí)慣性便秘 之前有一次大便很干燥排不出來(lái)然后費(fèi)很大勁 然后就那一次開始出血了

• ask_EknJrU

  然后屁股里面超級(jí)疼

• 頓帥帥

  有沒有類似于撕裂樣疼痛？

• ask_EknJrU

  這一次沒有

• 頓帥帥

  嗯，大便時(shí)候有膿或是黏液?jiǎn)幔?p>

• ask_EknJrU

  就前天早上開始大便有點(diǎn)干燥 拉出來(lái)疼了一下然后發(fā)現(xiàn)又出血了

• ask_EknJrU

  感覺大便濕濕的

• ask_EknJrU

  上面有水分一樣

• 頓帥帥

  肛門外有沒有突出肉疙瘩？

• ask_EknJrU

  沒有吧

• ask_EknJrU

  就是有時(shí)候肛門瘙癢

• ask_EknJrU

  然后周圍好像破皮了一樣

• 頓帥帥

  嗯，肛周潮濕嗎？

• ask_EknJrU

  好像有時(shí)候會(huì)

• ask_EknJrU

  有時(shí)候就沒有

• ask_EknJrU

  就是之前出血我貼了肛泰就好了

• 頓帥帥

  潮濕跟瘙癢有關(guān)系嗎？

• ask_EknJrU

  就前天早上排便干燥了一下又出血了

• ask_EknJrU

  知道

• ask_EknJrU

  不知道

• 頓帥帥

  嗯，現(xiàn)在還是考慮痔瘡、肛裂引起的。

• 頓帥帥

  主要是跟你便秘有關(guān)的

• ask_EknJrU

  是啊 我習(xí)慣性便秘

• 頓帥帥

  平時(shí)多長(zhǎng)時(shí)間解一次大便？

• ask_EknJrU

  這一段時(shí)間一天一次 有時(shí)候兩天一次

• 頓帥帥

  那還好，很干嗎？

• ask_EknJrU

  我現(xiàn)在這個(gè)出血怎么治療

• ask_EknJrU

  今天不干

• 頓帥帥

  建議你可以保守治療

• ask_EknJrU

  就前天第一下排出來(lái)的有點(diǎn)干

• 頓帥帥

  如果效果不佳可以去醫(yī)院肛腸科檢查。

• ask_EknJrU

  然后后面就不干了

• ask_EknJrU

  就是止不住血是嗎

• ask_EknJrU

  排便還是出血是嗎

• 頓帥帥

  是的

• ask_EknJrU

  我昨天貼了一個(gè)肛泰沒效果

• ask_EknJrU

  之前有效果的

• ask_EknJrU

  之前貼一片就好了

• 頓帥帥

  嗯，個(gè)人認(rèn)為，局部用藥效果會(huì)好一些。

• 頓帥帥

  也就是塞痔瘡栓或是痔瘡膏涂到肛門內(nèi)

• 頓帥帥

  效果會(huì)好一些

• 頓帥帥

  然后口服云南白藥膠囊，如果大便干燥可以口服蘆薈膠囊來(lái)軟化大便。

• 頓帥帥

  平時(shí)注意戒煙忌酒、不要吃辛辣刺激性食物、避免久坐久站、保證大便通暢每次大便時(shí)間不要超過五分鐘、多喝水（可以喝蜂蜜水）、多吃水果（尤其是熟透的香蕉）及粗纖維的蔬菜，積極參加體育鍛煉以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)避免大便干燥。

• ask_EknJrU

  云南白藥膠囊治療什么的

• 頓帥帥

  止血

• ask_EknJrU

  跟直腸沒關(guān)系吧

• ask_EknJrU

  害怕

• 頓帥帥

  現(xiàn)在敘述的癥狀不考慮直腸的問題，如果不放心可以去做一下直腸指診或肛門鏡就可以明確了。

• ask_EknJrU

  直腸的問題一般是什么

• 頓帥帥

  比如說直腸癌應(yīng)該有大便習(xí)慣改變，可能伴有肛門墜脹，大便出血，血色暗紅，伴有粘液，常常混在大便里，反復(fù)這樣，大部分時(shí)間排便都有粘液血便。

• ask_EknJrU

  粘液怎么看

• 頓帥帥

  像膿液或膿鼻涕

• 頓帥帥

  一團(tuán)

• ask_EknJrU

  是在大便上面還是另外排出來(lái)

• 頓帥帥

  都有可能

• ask_EknJrU

  肛裂

• ask_EknJrU

  有沒有可能性

• 頓帥帥

  肛裂一般不會(huì)有粘液血便

• ask_EknJrU

  肛裂不是也會(huì)出血嗎

• 頓帥帥

  會(huì)的

• 頓帥帥

  但是沒有粘液

• ask_EknJrU

  我也沒有粘液啊

• 頓帥帥

  你所考慮的問題再剛剛的問診中我都考慮到了，現(xiàn)在你的問題初步就是肛裂、痔瘡。

• 頓帥帥

  暫時(shí)不考慮其他問題

• 頓帥帥

  按我說的治療應(yīng)該會(huì)有幫助的，不用太擔(dān)心。

• 頓帥帥

  如果實(shí)在不放心，可以去做一下肛門鏡就可以明確了。

• ask_EknJrU

  怎么保守治療

• 頓帥帥

  上面已經(jīng)說過了

• ask_EknJrU

  肛門鏡疼不疼

• 頓帥帥

  不疼

• 頓帥帥

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_EknJrU

  要插管進(jìn)去嗎

• 頓帥帥

  有些撐漲感

• 頓帥帥

  是

• ask_EknJrU

  很煩啊

• 頓帥帥

  小問題，不用太擔(dān)心。

• ask_EknJrU

  只要大便一干燥排出來(lái)大便上面就會(huì)出血

• ask_EknJrU

  幾個(gè)月都是正常的

• 頓帥帥

  很多人都有痔瘡，只是表現(xiàn)的癥狀不一樣。

• 頓帥帥

  嗯，所以要保證大便通暢才行。

• ask_EknJrU

  今年過年的時(shí)候也出血了一次

• ask_EknJrU

  然后自己慢慢就沒出血了怎么回事

• 頓帥帥

  還有，如果要去醫(yī)院，讓醫(yī)生做一下直腸指診，看是否有肛門狹窄的可能。

• 頓帥帥

  傷口愈合了，就沒血了

• ask_EknJrU

  肛門狹窄是什么

• 頓帥帥

  就是肛門窄

• 頓帥帥

  表現(xiàn)就是如果大便干燥就出現(xiàn)肛裂，反復(fù)發(fā)作。

• ask_EknJrU

  痔瘡出血大便上面不會(huì)帶血嗎？

• 頓帥帥

  內(nèi)痔主要臨床表現(xiàn)是出血和脫出，根據(jù)內(nèi)痔的癥狀，其嚴(yán)重程度分為4度。 I度：便時(shí)帶血、滴血，便后出血可自行停止；無(wú)痔脫出。 Ⅱ度：常有便血；排便時(shí)有痔脫出，便后可自行還納。 Ⅲ度：偶有便血；排便或久站及咳嗽、勞累、負(fù)重時(shí)有痔脫出，需用手還納。 Ⅳ度：可有便血；痔持續(xù)脫出或還納后易脫出。

• ask_EknJrU

  大便上面帶著血

• ask_EknJrU

  會(huì)是痔瘡嗎

• 頓帥帥

  痔瘡的可能性比較大

• 頓帥帥

  綜合其他信息考慮

• 頓帥帥

  不放心去做一下肛門鏡

• 頓帥帥

  明白了嗎

• ask_EknJrU

  好的

• 頓帥帥

  嗯

• 頓帥帥

  沒有什么問題的話我關(guān)閉了，希望能幫到你，祝早日康復(fù)，再見。

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