咨詢實錄內容

• ask_aWI7M4

  左腳踝骨折，手術后有3個月了，每次躺下來再起來走路的時候就疼，有一會就好了

• 崔曉明

  你好！

• ask_aWI7M4

  您好

• 崔曉明

  方便的話，最好是把術前好最近的片子發(fā)過來看看

• ask_aWI7M4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_aWI7M4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 崔曉明

  還有目前疼痛的具體位置，拍照一個外觀標識一下具體位置照片發(fā)給我看看。

• 崔曉明

  鋼板螺釘內固定

• 崔曉明

  內固定物的照片是術后多留拍攝的？

• ask_aWI7M4

  大概10天前

• ask_aWI7M4

  術后3個月

• 崔曉明

  還有目前踝關節(jié)活動度如何了？

• ask_aWI7M4

  現(xiàn)在在走路了

• ask_aWI7M4

  負重

• 崔曉明

  屈伸活動時有什么感覺嗎？屈伸活動如何了？

• ask_aWI7M4

  不拄拐

• ask_aWI7M4

  屈伸到是不疼

• 崔曉明

  現(xiàn)在不負重屈伸活動疼痛嗎？

• ask_aWI7M4

  不疼

• 崔曉明

  負重就疼痛嗎？

• ask_aWI7M4

  有輕微的疼痛

• 崔曉明

  目前下地走路足踝關節(jié)還腫脹明顯嗎？目前還有什么治療方案？

• ask_aWI7M4

  就是每次躺個把小時就會很疼，走路走一會后疼痛會明顯減輕

• ask_aWI7M4

  腫脹不明顯

• 崔曉明

  ，踝關節(jié)骨質屬于關節(jié)內骨折，換句話說就是骨折線累及關節(jié)面

• 崔曉明

  現(xiàn)在你主要疑問是什么？我好針對性講解一下

• ask_aWI7M4

  為什么走路不疼，躺一會起來的的時候會很疼，走一會后疼痛明顯減輕

• 崔曉明

  再問最后一個問題，最近和目前還有什么治療嗎？效果怎么樣？

• ask_aWI7M4

  沒有治療

• ask_aWI7M4

  術后有三個多月了

• 崔曉明

  局部皮溫如何，是否還有壓痛明顯癥狀呢？

• ask_aWI7M4

  基本沒有壓痛的感覺

• 崔曉明

  如果方便，最好是把疼痛的部位標識一下，拍照外觀照片給我看看。

• ask_aWI7M4

  溫度正常

• ask_aWI7M4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_aWI7M4

  內側基本不疼

• ask_aWI7M4

  主要是外側

• 崔曉明

  這么大范圍都疼痛嗎？還有發(fā)生這種情況多長時間了？是最近？還是說術后到現(xiàn)在？

• ask_aWI7M4

  走路以后

• 崔曉明

  局部外觀看起來沒有紅腫，自己和對側對比一下看看有什么異常情況嗎？

• 崔曉明

  ，踝關節(jié)骨折屬于關節(jié)內骨折，換句話說就是骨折線累及關節(jié)面，還有骨折同時還會伴有周圍肌腱韌帶關節(jié)囊損傷的，

• ask_aWI7M4

  有紅腫

• ask_aWI7M4

  像這種情況需要去醫(yī)院治療嗎

• 崔曉明

  最近沒去復診嗎？

• ask_aWI7M4

  10天前去過醫(yī)院

• 崔曉明

  一般是每四到六個周期門診復診一下姥姥為宜的！

• 崔曉明

  十天前沒有這種情況嗎？還有十天前醫(yī)生怎么說的？

• ask_aWI7M4

  我就是問一下躺下來一會再起來走路會很疼，走一會明顯減輕是怎么回事

• 崔曉明

  只是最近十天才出現(xiàn)的嗎？

• 崔曉明

  上次復查前沒事嗎？

• ask_aWI7M4

  是的

• 崔曉明

  最近十天你做過什么事？換句話說就是做過什么和以前不一樣的事？動作？

• 崔曉明

  又受傷了嗎？

• 崔曉明

  還是受風寒了？

• 崔曉明

  溫馨提示一下！我們溝通是有時間限制的，到了我倆都會被系統(tǒng)踢出去的！

• 崔曉明

  如果你最近沒有在受傷，并且局部沒有紅腫熱痛的感染跡象，可以再觀察看看，如果有建議你及時去醫(yī)院復診一下看看。

• 崔曉明

  如果你最近沒有再受傷，并且局部沒有紅腫熱痛的感染跡象，可以再觀察看看，如果有建議你及時去醫(yī)院復診一下看看。

• 崔曉明

  如果沒有，初步考慮，軟骨損傷問題引起的，多數(shù)是會表現(xiàn)為越負重走路越疼痛的。

• 崔曉明

  目前考慮局部肌腱韌帶損傷粘連引起的可能性比較大了。

• 崔曉明

  是否有異位骨化還需要進一步檢查明確

• 崔曉明

  長時間不動，軟組織損傷粘連，突然活動時，因為牽拉會出現(xiàn)疼痛的，活動開了，就好一些，但是活動量過大了，還會加重的。

• 崔曉明

  自己回憶一下是否有這樣的情況？

• 崔曉明

  還有一個可能是內固定物刺激局部軟組織引起的，比如釘尾痛，

• 崔曉明

  你可以試試平躺床上肢體抬高一會兒，再活動，觀察看看情況再說也可以的。

• 崔曉明

  請問你還在線嗎？

• 崔曉明

  再次溫馨提示一下！我們溝通是有時間限制的，到了我倆都會被系統(tǒng)踢出去的！

• 崔曉明

  也可以在輔助口服非甾體抗炎止痛藥治療的。

• 崔曉明

  比如塞來昔布等。

• 崔曉明

  如果排除感染引起的，還可以再輔助活血通絡藥物治療的，目前還不建議，呆下次復診后沒有異常情況再決定

• 崔曉明

  鋼板就是在前外側的

• 崔曉明

  系統(tǒng)提前了，一會兒要自動關閉了，還有什么疑問現(xiàn)在最好提出來吧！

• 崔曉明

  沒有明確前，現(xiàn)在不建議你局部熱療

• 崔曉明

  還有你還要注意飲食習慣

• 崔曉明

  比如禁煙酒，生冷辛辣刺激食物不吃，少吃

• 崔曉明

  對于關節(jié)內骨折，傷筋動骨一百天只是初步恢復而已，下一個節(jié)點一般是半年左右

• 崔曉明

  建議你嚴格按照手術醫(yī)囑去做，做什么都要有度，適可而止的。

• 崔曉明

  祝您好運早日康復！

• 崔曉明

  一切順利！

• 崔曉明

  有緣再見了！

• 崔曉明

  為了降低后遺癥發(fā)生幾率建議你再輔助一些治療為宜的。

• 崔曉明

  好運！

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