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心理不舒服和別人聊天會好嗎?

前幾天找您聊過了,今天想在找您聊一下,情況比上次好多了

ask_295291 2021-10-01 23:24:46

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

王自湘 副主任醫(yī)師

平江縣第四人民醫(yī)院   精神科

主治疾?。荷瞄L抑郁癥,焦慮癥,強(qiáng)迫癥,社交恐懼癥,神經(jīng)官能癥,失眠,精神分裂癥,雙相情感障礙,軀體化障礙,性心理障礙。

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

  • ask_295291

    前幾天找您聊過了,今天想在找您聊一下,情況比上次好多了

  • ask_295291

    在嗎醫(yī)生

  • 王自湘

    那好的

  • 王自湘

    你想聊什么

  • ask_295291

    您還記得我嗎

  • ask_295291

    五天前找您聊過,還是很有幫助的

  • 王自湘

    我知道

  • 王自湘

    你目前有什么心得

  • ask_295291

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_295291

    謝謝您前幾天的講解,都說到重點(diǎn)了,幫了我不少

  • 王自湘

    那好的

  • ask_295291

    這幾天比如說癥狀一出來,我該干嘛還是干嘛不排斥難受的癥狀

  • 王自湘

    你說自己好了點(diǎn)。哪方面好了一點(diǎn)

  • ask_295291

    我目前癥狀來了自己比以前容易控制多了

  • ask_295291

    關(guān)于叫我戒掉的那幾種行為我也戒了

  • ask_295291

    您說的預(yù)期焦慮

  • 王自湘

    那好的

  • ask_295291

    我還是和以前一樣嚴(yán)重

  • ask_295291

    這點(diǎn)一點(diǎn)也控制不住

  • 王自湘

    那是肯定會有的

  • 王自湘

    其實(shí)你沒有必要去控制什么,

  • ask_295291

    還是和以前一樣每天很多次害怕癥狀出現(xiàn)

  • ask_295291

    害怕癥狀出現(xiàn),癥狀就來了

  • 王自湘

    當(dāng)你開始改變行為的時(shí)候,擔(dān)心害怕可能會增加,這是必然的過程

  • ask_295291

    就是控制不住這種害怕癥狀出現(xiàn)的想法

  • 王自湘

    這個(gè)每個(gè)人都控制不了的,

  • ask_295291

    害怕癥狀,癥狀就來牙齒就難受,臉就很脹很脹

  • 王自湘

    擔(dān)心害怕是應(yīng)該存在的

  • ask_295291

    我只要害怕出現(xiàn)癥狀,癥狀一會就來了

  • 王自湘

    忍受痛苦保持正常行為就可以了

  • 王自湘

    你不要抗拒害怕出現(xiàn)

  • 王自湘

    要看你治療目的是什么?

  • ask_295291

    目的有兩點(diǎn)

  • 王自湘

    說說看

  • ask_295291

    一,牙齒難受所有的牙齒都會很難受,就像每個(gè)牙齒夾著肉一樣的難受程度,接下來臉就會脹,癥狀一來臉一分鐘比一分鐘脹,臉脹以后開始臉變的很大很大,臉看著比如說130斤就像160斤的胖子臉,臉脹的好像有皺紋一樣,看著也嫌老很多

  • ask_295291

    牙齒難受其實(shí)還可以勉強(qiáng)接受,臉脹的很大更慢接受

  • ask_295291

    然后接下來心情就會很糟糕很糟糕

  • 王自湘

    你還是反復(fù)去照鏡子嗎

  • ask_295291

    以前會反復(fù)去照鏡子

  • ask_295291

    現(xiàn)在這幾天戒了

  • ask_295291

    而且我非常非常害怕癥狀出來

  • 王自湘

    你的治療目的并不是消除擔(dān)心害怕,也不是消除牙齒難受

  • ask_295291

    假如這個(gè)癥狀沒有了,我估計(jì)我每天心情會好很多很多

  • 王自湘

    你的治療目的是帶著擔(dān)心害怕,帶著牙齒難受正常生活

  • 王自湘

    因?yàn)閾?dān)心害怕和牙齒難受你不知道它什么時(shí)候來,你也無法去控制,只能接受它,不管它來不來,你都要正常生活

  • ask_295291

    您的意思說不要害怕癥狀來,應(yīng)該做到不害怕癥狀來,就算癥狀來了也要做到和平時(shí)一樣的生活

  • 王自湘

    是的,只要你對癥狀和擔(dān)心害怕不做出反應(yīng),那么就可以打破惡性循環(huán)。

  • 王自湘

    長期以往,你的癥狀和擔(dān)心害怕會越來越少

  • ask_295291

    我以前非常排斥,越排斥越嚴(yán)重

  • 王自湘

    你出現(xiàn)癥狀的時(shí)候,你有逃避退縮行為嗎

  • ask_295291

    一年比一年嚴(yán)重

  • 王自湘

    你出現(xiàn)牙齒難受的時(shí)候,你有逃避退縮行為嗎

  • ask_295291

    我出現(xiàn)癥狀心情會超級糟糕,以前會想很多很多辦法去排斥他

  • 王自湘

    比如不敢跟人交往,自己躲著一個(gè)角落

  • ask_295291

    想了很多很多辦法去排斥他

  • ask_295291

  • 王自湘

    還有其他逃避退縮行為嗎

  • ask_295291

    比如說幾個(gè)人在玩,癥狀出來我就很煩心情很糟糕,想一個(gè)人回家

  • 王自湘

    然后躲起來嗎

  • ask_295291

    回家一個(gè)人呆在房間

  • ask_295291

    以前都這樣

  • 王自湘

    這個(gè)行為都是不對的

  • ask_295291

    想過很多很多種辦法去排斥他

  • 王自湘

    就算出現(xiàn)癥狀了,你該做什么事情,那就不要停下來,該玩還是去玩,

  • ask_295291

    這個(gè)我目前做到了

  • ask_295291

    癥狀來了我現(xiàn)在比以前好控制了

  • ask_295291

    來了我不害怕,比以前好控制了

  • 王自湘

    你不要試圖去控制癥狀

  • 王自湘

    我再說一遍,你不要去控制癥狀,

  • ask_295291

    現(xiàn)在是沒有癥狀一天到晚想著等下癥狀會來

  • 王自湘

    你要任由癥狀自然發(fā)展

  • 王自湘

    這樣你的預(yù)期焦慮就會減少

  • ask_295291

    比如說昨天癥狀一來,我不管癥狀隨便他,癥狀幾分鐘后自己消失了

  • 王自湘

    是的,任由它自己發(fā)展,你不要試圖去控制

  • 王自湘

    人的感情變化有它的規(guī)律,注意越集中,情感越加強(qiáng);聽其自然不予理睬,反而逐漸消退;在同一感覺下習(xí)慣了,情感即變得遲鈍;對患者的苦悶、煩惱情緒不加勸慰,任其發(fā)展到頂點(diǎn),也就不再感到苦悶煩惱了。

  • ask_295291

    現(xiàn)在每次癥狀一來,我都隨便癥狀來隨便他,自己幾分鐘后就消失了

  • 王自湘

    是的

  • 王自湘

    擔(dān)心害怕也是一樣,任由情緒出現(xiàn),不要試圖消除擔(dān)心害怕

  • ask_295291

    我現(xiàn)在的困擾是沒有癥狀的時(shí)候心里一直想著等下會癥狀出來,心里一直害怕著,一會癥狀就來了

  • 王自湘

    這個(gè)情況應(yīng)該有的

  • 王自湘

    這個(gè)擔(dān)心害怕是正常的,

  • 王自湘

    不要刻意去消除擔(dān)心害怕

  • ask_295291

  • ask_295291

    我還刻意想消除這些擔(dān)心

  • 王自湘

    不需要,接受的前提是不對抗,是和平共處,也就是至少你要做到它來了,我不理會,這就是最好的詮釋不對抗。我做自己該做的事情,不去管它。

  • ask_295291

    我今天早上起來好好,中午一點(diǎn)我心里就一直擔(dān)心著癥狀出來,過一會癥狀就越來越明顯了

  • 王自湘

    你就是讓它擔(dān)心害怕,看它能夠?qū)⒛阍鯓樱?dāng)你不畏懼這個(gè)情緒了,那么你就跟恐懼和解了

  • ask_295291

    是的

  • 王自湘

    它想害怕就都害怕吧,不要抗拒它。 你自己能做的就是靜靜觀察它,就看著它,不評判。

  • ask_295291

    中午我一直擔(dān)心害怕癥狀來,怕著怕著就來了

  • ask_295291

  • 王自湘

    因?yàn)槟銢]有完全接納,你還是排斥癥狀

  • ask_295291

    我目前是這樣,不知道對不對

  • 王自湘

    你要看清它的本質(zhì),你就知道你不能抗拒它們(牙齒難受,擔(dān)心害怕),你越是抗拒就越拜托不了,為什么?記住一句話:凡你所抗拒的必定以反作用的形式作用于你

  • ask_295291

    我今天心里一直默念,癥狀來了臉脹就讓他脹,我不怕,臉脹吧我不怕,心里這樣一直默念,這樣對嗎

  • 王自湘

    這樣是不對的

  • 王自湘

    這樣是有目的消除癥狀,為了改變而改變,那是不正確的

  • ask_295291

    因?yàn)檠例X難受我會臉脹,我對臉脹很害怕,所以我心里一直默念臉脹我不怕,我拼命讓自己不害怕臉脹,心里一直默念不要害怕臉脹

  • ask_295291

    您說的意思不管癥狀來不來,就算來了有難受的感覺,全部不要管他,當(dāng)沒事發(fā)生一樣,繼續(xù)做自己該做的事情

  • ask_295291

    當(dāng)這些都沒有發(fā)生過一樣

  • 王自湘

    是的

  • 王自湘

    你去默念,跟你之前其他消除行為是一樣的

  • ask_295291

    那我以前做了很多想了很多辦法就是在走彎路了

  • 王自湘

    是的

  • ask_295291

    越走越遠(yuǎn)了

  • 王自湘

    你想的很多辦法去緩解焦慮,反而起到反作用

  • ask_295291

    我今天還一直在默念不要害怕臉脹,一點(diǎn)也不要怕,我一直在心里默念呢

  • 王自湘

    讓你潛意識覺得這個(gè)情況是很危險(xiǎn)的,必須去除的

  • ask_295291

  • 王自湘

    你默念的目的也是消除難受,這是不對的

  • ask_295291

    我潛意識邊默念不要害怕不要害怕,其實(shí)我心里超級超級想以后都不要有癥狀了

  • 王自湘

    你的目的不是消除癥狀。而是跟癥狀和平相處

  • 王自湘

    只有你跟癥狀和平相處,那么癥狀也不會騷擾你了

  • ask_295291

    我理解了

  • 王自湘

    因?yàn)榘Y狀覺得對你夠不成9威脅了,它也就無趣,然后離開你了

  • ask_295291

    對了

  • ask_295291

    我這樣只需要自己調(diào)節(jié)

  • ask_295291

    不需要藥物幫助什么吧

  • ask_295291

    自己調(diào)節(jié)就行吧

  • 王自湘

    如果你老是對癥狀做出反應(yīng),它反而更加興奮,越來越想騷擾你

  • 王自湘

    自己改變需要忍受一定痛苦,就像之前你改變行為,那么不良的情緒反而更加激烈,因?yàn)榘Y狀還不舍的離開你,所以他們反抗很強(qiáng)烈。 這個(gè)時(shí)候如果你可以穩(wěn)住,就是要去徹底改變,那么你就會邁過去

  • ask_295291

    應(yīng)該可以過去,前幾天您說癥狀來了接受他不管他,我聽懂了,就不像以前那樣去排斥他效果很好,

  • ask_295291

    現(xiàn)在是沒有癥狀我去排斥害怕有癥狀,剛聽您說了,我試著也不要去排斥

  • ask_295291

    做到了應(yīng)該可以邁過去了

  • ask_295291

    因?yàn)槲乙郧笆遣煌5南朕k法去解決這些癥狀

  • 王自湘

    我必須向你指出這個(gè)事實(shí):你不會在按我說的方法嘗試了幾次之后就能馬上改變,即便你現(xiàn)在感覺自己懂了感覺自己找到了方法那也是需要在很長一段時(shí)間的行動和努力后你才能真的有所改變。

  • 王自湘

    并且,這個(gè)轉(zhuǎn)變所需要的時(shí)間絕對比你所想象中需要的時(shí)間要長得多。也許是一年,也許是兩年,也許甚至是三年五年,但是它永遠(yuǎn)沒有你想象的轉(zhuǎn)變的那么快,也絕對不會如你幻想的轉(zhuǎn)變的那么輕松。

  • 王自湘

    但是只要方向?qū)α?,你就會越來越?p>

  • ask_295291

    哦懂了

  • ask_295291

    需要很久慢慢淡化

  • 王自湘

    是的

  • 王自湘

    只要方向?qū)α耍憔蜁饾u好轉(zhuǎn),而不會繼續(xù)惡化下去

  • ask_295291

    嗯好的

  • ask_295291

    我先自我調(diào)節(jié),過段時(shí)間在和您聊

  • ask_295291

    我覺得您說的對我?guī)椭艽?p>

  • 王自湘

    那好的

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