您好張醫(yī)生,上三個(gè)月問到醫(yī)生,我的一個(gè)年輕朋友病毒量的問題,今天又去復(fù)查了,前面數(shù)量高過之前呢
ask_922312
您好張醫(yī)生,上三個(gè)月問到醫(yī)生,我的一個(gè)年輕朋友病毒量的問題,今天又去復(fù)查了,前面數(shù)量高過之前呢?
張升
你好!
ask_922312
你好
張升
你朋友只是病毒量高了,肝功能、肝臟彩超這些都正常嗎?
ask_922312
就是病毒量高
張升
對于攜帶者,乙肝DNA定量是有變化的,只要肝功能和彩超檢查沒有問題,就不用太擔(dān)心
ask_922312
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
張升
就是說乙肝DNA定量不是一直一個(gè)數(shù)值的
張升
5億4千多萬
張升
是挺高的
ask_922312
怎么辦
張升
免疫耐受期就是這樣
張升
再定期復(fù)查看看就行
張升
你朋友年齡是多少來?
ask_922312
會(huì)傷害到肝臟厲害嗎?
張升
這個(gè)數(shù)值高,只是說明乙肝病毒復(fù)制活躍
張升
不代表病情嚴(yán)重情況
張升
在免疫耐受階段,就是普遍很高
張升
平時(shí)要稍注意一下,避免那些不健康的情況
ask_922312
年齡22歲
張升
如果對肝臟有損傷了,就會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶增高
張升
嗯
張升
以后再定期復(fù)查看看吧
ask_922312
太擔(dān)心了醫(yī)生
張升
他目前這種情況,還沒有影響到肝臟,目前也沒有很好的措施,一旦肝功能出現(xiàn)異常,就要考慮抗病毒治療了
張升
現(xiàn)在可再繼續(xù)觀察看看
ask_922312
是不是身體虛弱會(huì)影響到病毒量高呢
張升
也有可能,不過影響不會(huì)很大
張升
他這個(gè)階段就是這樣
張升
不過也需要多注意一下,容易出現(xiàn)發(fā)病
ask_922312
用不用中醫(yī)調(diào)理一下呢?
張升
暫時(shí)不用
張升
目前情況不需要特殊治療
張升
定期復(fù)查看看就行
ask_922312
問題他胃口不好
張升
這個(gè)與攜帶乙肝病毒沒有關(guān)系
張升
他這種情況以前就叫健康攜帶者
ask_922312
他想要去中醫(yī)院調(diào)理虛弱身體有必要嗎?問題他身體太虛弱了點(diǎn)
張升
你說的身體虛,具體是指哪方面?
張升
就是單純吃飯少嗎?
張升
還是經(jīng)常感冒?
ask_922312
容易感冒,胃口不好,有點(diǎn)瘦
ask_922312
有時(shí)候有點(diǎn)乏力,容易累
ask_922312
怕冷,手腳心出汗
張升
這些其實(shí)都不是什么大問題
張升
平時(shí)適量多運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)
張升
我是不建議服藥太多,因?yàn)樗幬锒嗔朔炊又馗闻K負(fù)擔(dān),也容易引起肝功能異常
ask_922312
三個(gè)多月了,要不要再去做肝功能
張升
這一次只做了DNA定量嗎?
張升
可以做一下肝功能看看
張升
一般是3~6個(gè)月復(fù)查一次
ask_922312
上三個(gè)月做肝功能,還有b超都是正常,這次不做,只做病毒量。
張升
嗯
張升
也可以再過一兩個(gè)月檢查
張升
這個(gè)DNA不要復(fù)查太勤了
張升
意義不大
張升
多注意一下肝功能和肝臟彩超
ask_922312
嗯嗯
張升
目前就是一個(gè)慢性攜帶狀態(tài),還沒有發(fā)病,多注意一下是好的,也不要太過于緊張了
ask_922312
那目前只是沒有什么辦法治療咯,只是復(fù)查而已啦
張升
嗯
張升
目前只有抗病毒藥物可以控制乙肝病毒復(fù)制
張升
但他這種情況還不到治療的時(shí)候
張升
就是說,目前暫時(shí)不用治療
張升
抗病毒藥物也是抑制乙肝病毒復(fù)制,不能徹底清除病毒,以后應(yīng)該會(huì)有更好的辦法
ask_922312
中藥治療怎樣,提個(gè)意見
張升
不建議
張升
中藥對乙肝病毒沒有多少作用
ask_922312
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_922312
這個(gè)呢?
張升
而且成份復(fù)雜,容易導(dǎo)致藥物性肝損傷
張升
這是抗病毒藥物
張升
替諾福韋酯二代
張升
他現(xiàn)在還不夠治療的標(biāo)準(zhǔn)
ask_922312
嗯嗯
ask_922312
有一種叫什么名字韋德力還是什么咯,
張升
韋立得
ask_922312
嗯嗯,可以嗎?
張升
這是商品名
張升
就是這個(gè)
張升
就是抗病毒藥物
ask_922312
可以嗎?
張升
暫時(shí)先不用
張升
因?yàn)槿绻_始治療了,就很難停藥
張升
需要吃很多年
ask_922312
明白的
張升
目前的抗病毒藥物都是抑制乙肝病毒復(fù)制的,停藥后就容易反彈
張升
他目前這種情況,暫時(shí)先不做特殊治療
張升
隨著定期復(fù)查看看吧
ask_922312
只是生活上主意點(diǎn)的意思嗎?
張升
對
張升
像喝酒、熬夜、飲食油膩等,要盡量避免
ask_922312
問題病毒量太高點(diǎn),所以有點(diǎn)緊張
張升
剛才也說了,這個(gè)不是判斷病情嚴(yán)重的指標(biāo)
張升
就是單純反應(yīng)乙肝病毒復(fù)制活躍度的
ask_922312
嗯嗯
張升
再定期復(fù)查看看吧
ask_922312
好的
ask_922312
謝謝了
張升
不客氣
張升
希望對你有幫助
ask_922312
拜拜
張升
好的,祝順利,再見
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