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• ask_290612

  ，醫(yī)生，請(qǐng)問(wèn)什么病最怕吸二手煙，謝謝

• 張升

  你好！二手煙對(duì)心肺、氣管等都有明顯影響的

• 張升

  二手煙其實(shí)和吸煙就一樣了，首先會(huì)對(duì)氣管有影響，時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)影響到心肺

• ask_290612

  如果有肺病的人吸多二手煙容易得肺癌了是吧

• 張升

  這種情況是幾率比其他人要高一點(diǎn)

• 張升

  吸煙仍是做為肺癌的第一位因素

• ask_290612

  哦哦

• 張升

  你家里有吸煙的？

• ask_290612

  不是，是我沒(méi)事時(shí)候老去麻將館，麻將館吸煙多啊

• 張升

  那要多注意一下

• ask_290612

  我沒(méi)有肺病，但是我肝不好呀

• 張升

  對(duì)肝臟影響倒小一點(diǎn)，對(duì)氣管、肺有明顯影響

• ask_290612

  我以為對(duì)肝影響很大，所以有點(diǎn)害怕

• 張升

  嗯，肝臟影響不算大

• 張升

  心肺方面要注意

• ask_290612

  對(duì)了我今天去醫(yī)院做檢查了，結(jié)果下午才出來(lái)，不給B超結(jié)果出來(lái)了，不是太好，

• 張升

  尼古丁也會(huì)影響到血管

• ask_290612

  原來(lái)B超都沒(méi)事，這次有點(diǎn)不太好了

• 張升

  我看看你的結(jié)果

• ask_290612

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_290612

  B超結(jié)果不好，估計(jì)肝功能肯定也好不了

• ask_290612

  以前B超沒(méi)問(wèn)題的時(shí)候，肝功能就有問(wèn)題，現(xiàn)在B超有問(wèn)題了，肝功能肯定也更有問(wèn)題了

• 張升

  回聲稍增粗不要緊的，這種情況也是屬于慢性肝病表現(xiàn)，也與檢查醫(yī)生個(gè)人主觀有關(guān)系

• 張升

  肝功能不一定會(huì)有問(wèn)題

• 張升

  先不要擔(dān)心

• 張升

  其他描述都沒(méi)有問(wèn)題

• ask_290612

  哦，希望下午結(jié)果出來(lái)沒(méi)事吧

• 張升

  嗯，下午看看吧

• ask_290612

  我想問(wèn)一下這種病如果保養(yǎng)的好的話能活一輩子嗎

• 張升

  嗯，放心

• 張升

  絕大多數(shù)是不影響壽命的

• ask_290612

  可是我看了很多這種病的最后都是肝癌走了

• 張升

  我國(guó)慢性乙肝人數(shù)太多，這種出現(xiàn)肝癌的還是少數(shù)

• ask_290612

  我們老家有一個(gè)人肝硬化，平時(shí)也不喝酒不抽煙去醫(yī)院復(fù)查去了就回不來(lái)了人沒(méi)了

• ask_290612

  你是在寬慰我的心吧

• 張升

  只要積極治療，平時(shí)保養(yǎng)好了，一般不會(huì)有大問(wèn)題的

• 張升

  你說(shuō)的這個(gè)人已經(jīng)是肝硬化了，那他平時(shí)應(yīng)該也不會(huì)多重視吧

• 張升

  你現(xiàn)在還是屬于一般慢性肝炎，而且病情也比較穩(wěn)定，不要考慮那么多

• ask_290612

  人家不抽煙不喝酒的，咋怎么不重視呀

• 張升

  那他怎么已經(jīng)肝硬化了

• 張升

  說(shuō)明平時(shí)還是沒(méi)有很好注意和治療

• ask_290612

  肝癌才會(huì)死啊他這個(gè)只是肝硬化為什么還會(huì)這樣呢

• 張升

  出現(xiàn)肝硬化后，再出現(xiàn)肝癌的幾率就會(huì)增高

• 張升

  這說(shuō)明他在形成肝硬化前沒(méi)有很好的注意

• ask_290612

  我就是睡眠上面穩(wěn)定不了，不到十一點(diǎn)我睡不著早餐晚餐不定時(shí)，其他我都記的不錯(cuò)，酒啊飲料啊這些我都不吃

• 張升

  嗯

• 張升

  這些情況再慢慢改善一下

• ask_290612

  謝謝，每次跟你聊一會(huì)天，心情就會(huì)好很多謝謝啦

• 張升

  不客氣

• 張升

  對(duì)于慢性乙肝，是不能忽視了，但也不要過(guò)于緊張了，平時(shí)保養(yǎng)好，積極治療，定期復(fù)查，這樣就可以了

• ask_290612

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_290612

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_290612

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_290612

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_290612

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_290612

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 張升

  結(jié)果不錯(cuò)

• 張升

  放心好了

• 張升

  膽紅素稍偏高一點(diǎn)，這個(gè)意義不大

• 張升

  盡量不要熬夜

• ask_290612

  肝功能呢異常嗎

• 張升

  肝功能正常的

• 張升

  放心

• ask_290612

  那為什么B超檢查肝那樣子呢

• 張升

  那個(gè)不用太擔(dān)心

• ask_290612

  那個(gè)醫(yī)生說(shuō)我可能有一點(diǎn)點(diǎn)脂肪肝

• 張升

  稍增粗的意義也不大

• 張升

  嗯

• 張升

  也可能

• 張升

  再就是有點(diǎn)檢查醫(yī)生主觀判斷

• 張升

  有部分健康人肝臟彩超會(huì)提示稍增粗

• 張升

  其他的描述都沒(méi)有問(wèn)題

• ask_290612

  哦，那就好

• ask_290612

  跟上次檢查結(jié)果有什么變化嗎

• 張升

  沒(méi)有變化的，肝臟彩超這個(gè)先不用管它

• 張升

  平時(shí)還是繼續(xù)保持好的生活習(xí)慣

• ask_290612

  哦

• 張升

  現(xiàn)在乙肝病毒控制的很好了

• 張升

  這樣病情就會(huì)穩(wěn)定的

• ask_290612

  沒(méi)有比上次好一點(diǎn)呀

• 張升

  因?yàn)槟隳壳扒闆r已經(jīng)挺好了

• 張升

  不用擔(dān)心的

• 張升

  下一步看看能不能轉(zhuǎn)成小三陽(yáng)

• 張升

  現(xiàn)在還是大三陽(yáng)

• ask_290612

  就吃抗病毒藥物可以把大三陽(yáng)轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)嗎

• 張升

  這是一個(gè)很重要的變化

• 張升

  包括DNA定量

• 張升

  也是以后停藥的依據(jù)

• ask_290612

  我沒(méi)有聽(tīng)懂

• 張升

  就是說(shuō)通過(guò)抗病毒治療，大三陽(yáng)轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)是一個(gè)好的變化

• 張升

  不過(guò)這個(gè)需要時(shí)間

• ask_290612

  能轉(zhuǎn)成小三陽(yáng)嗎

• 張升

  會(huì)的

• 張升

  需要時(shí)間

• 張升

  有的人抗病毒治療一年左右就轉(zhuǎn)了

• 張升

  有的需要更長(zhǎng)時(shí)間

• ask_290612

  許娟 副主任醫(yī)師 如果肝纖維化四項(xiàng)的指標(biāo)有異常，還需要配合抗肝硬化的藥

• ask_290612

  我的主治醫(yī)師說(shuō)叫我查這個(gè)啥的

• 張升

  肝纖維四項(xiàng)

• 張升

  你這個(gè)應(yīng)該不會(huì)有異常

• ask_290612

  看看有沒(méi)有肝硬化傾向

• ask_290612

  這么查也是抽血嗎

• 張升

  嗯

• 張升

  也可以做肝臟彈性檢測(cè)

• 張升

  你現(xiàn)在沒(méi)有肝硬化跡象

• ask_290612

  今天上醫(yī)院我就讓只要是過(guò)肝有關(guān)系的都查，怎么還有那么多項(xiàng)目呀

• ask_290612

  肝臟彈性檢測(cè)這個(gè)又怎么查

• 張升

  這個(gè)和做彩超差不多

• 張升

  你現(xiàn)在沒(méi)有肝硬化或纖維化的跡象

• ask_290612

  哦，抽血也是需要空腹嗎

• 張升

  嗯

• ask_290612

  那個(gè)主治醫(yī)師說(shuō)有，肝硬化的跡象

• 張升

  單純回聲稍增粗不要緊

• 張升

  這不是肝硬化跡象

• ask_290612

  讓我去檢查

• 張升

  那就檢查看看吧

• 張升

  別考慮太多

• ask_290612

  好的，關(guān)于肝的還有其他什么可以查

• 張升

  這些就差不多了

• ask_290612

  我想關(guān)于肝部我全部查

• 張升

  順便做做肝臟彈性檢測(cè)看看

• ask_290612

  好的

• ask_290612

  明天在去看看

• 張升

  嗯

• 張升

  堅(jiān)持抗病毒治療著，不用擔(dān)心

• ask_290612

  有這種病不檢查心里不踏實(shí)

• 張升

  嗯

• ask_290612

  謝謝啦

• 張升

  定期復(fù)查是必要的

• 張升

  不客氣

• ask_290612

  那你關(guān)嗎還是等我明天結(jié)果在關(guān)

• 張升

  那明天看看結(jié)果吧，先不關(guān)了

• ask_290612

  好的謝謝

• 張升

  不客氣

• 張升

  今早上剛看到，謝謝你的禮物

• ask_290612

  你說(shuō)的彈性是不是肝硬度

• 張升

  對(duì)

• ask_290612

  好的，你說(shuō)的跟別人說(shuō)的不一樣我以為肝硬度跟你說(shuō)彈性是兩個(gè)檢查呢

• 張升

  這是一樣的

• 張升

  一個(gè)檢查

• 張升

  說(shuō)法不一樣而已

• ask_290612

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 張升

  又做的彩超

• ask_290612

  今天在另外醫(yī)院又打了，B超看看我的膽結(jié)石是不是膽結(jié)石引起的，但是醫(yī)生說(shuō)我沒(méi)有膽結(jié)石，我?guī)c(diǎn)我以前一直都有膽結(jié)石的呀

• 張升

  也可能排出去了

• ask_290612

  嗯，我就是復(fù)查確定一下膽，順便就在復(fù)查一下了看看是不是膽結(jié)石引起的

• ask_290612

  現(xiàn)在沒(méi)有膽結(jié)石那就不是膽結(jié)石引起的膽紅素高了

• 張升

  嗯

• 張升

  很多膽紅素偏高是暫時(shí)的，也有是生理性偏高

• ask_290612

  肝纖維四項(xiàng)要7天以后才能拿到結(jié)果，現(xiàn)在去查肝硬度

• 張升

  這個(gè)不要緊

• 張升

  嗯

• ask_290612

  但是醫(yī)生建議我在配一點(diǎn)治療膽紅素的藥吃，你說(shuō)需要嗎

• 張升

  意義不大

• 張升

  又不是高的多

• ask_290612

  哦

• 張升

  很多因素會(huì)引起

• 張升

  像熬夜、飲食油膩

• 張升

  劇烈運(yùn)動(dòng)等

• ask_290612

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_290612

  肝硬度結(jié)果出來(lái)了

• 張升

  正常的

• 張升

  放心好了

• 張升

  這個(gè)不光檢測(cè)肝臟硬度，也檢查脂肪肝

• 張升

  都沒(méi)事

• ask_290612

  最近我有練瑜伽，算不算劇烈運(yùn)動(dòng)

• 張升

  這不算

• ask_290612

  那這肝硬度有沒(méi)有脂肪肝

• 張升

  調(diào)整一下休息看看吧

• 張升

  嗯

• 張升

  沒(méi)有

• ask_290612

  那為什么，B超顯示肝部有點(diǎn)粗呢

• 張升

  脂肪衰減那個(gè)超過(guò)240以上才考慮有脂肪肝

• 張升

  彩超那個(gè)不要緊，稍增粗意義不大的

• 張升

  肝臟硬度也正常

• 張升

  如果有纖維化或肝硬化，這個(gè)硬度數(shù)值就會(huì)增高

• ask_290612

  現(xiàn)在是不是就等肝纖維結(jié)果出來(lái)了

• 張升

  你現(xiàn)在是4.8，超過(guò)8以上才考慮明顯纖維增生或纖維化

• 張升

  嗯

• 張升

  等那個(gè)結(jié)果再看看吧

• 張升

  估計(jì)也沒(méi)事

• ask_290612

  意思就是一切正常對(duì)嗎

• 張升

  對(duì)

• 張升

  都正常

• ask_290612

  那行，謝謝你了，

• ask_290612

  關(guān)了吧，等我一個(gè)星期以后在來(lái)找你溝通

• 張升

  不客氣

• 張升

  好的

• 張升

  再見(jiàn)

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