咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_407162

  , 醫(yī)生，我后續(xù)還有一些問題想問一下你。

• ask_407162

  醫(yī)生你好

• 張升

  你好

• 張升

  請講

• ask_407162

  我是之前咨詢過你的乙肝患者

• 張升

  嗯

• ask_407162

  你幫我看一下這一個(gè)月的肝功能報(bào)告

• 張升

  好的

• ask_407162

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_407162

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_407162

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_407162

  為什么一直都是降不下去呢

• ask_407162

  我服用的藥物發(fā)給你看一下

• ask_407162

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_407162

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_407162

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張升

  這些藥吃了多長時(shí)間了？

• ask_407162

  一個(gè)半月了

• ask_407162

  我的轉(zhuǎn)氨酶一直降不下去我有點(diǎn)擔(dān)心

• 張升

  嗯，看結(jié)果是逐步上升，但也不用太擔(dān)心，肯定還需要繼續(xù)治療，對(duì)于慢性乙肝，抗病毒藥物也需要時(shí)間才能發(fā)揮效果，你目前時(shí)間還不太夠，還需要繼續(xù)配合保肝藥物治療

• 張升

  平時(shí)要休息好，飲食清淡一些

• 張升

  可以再換一個(gè)保肝藥物，水飛薊賓換成六味五靈片或者五酯膠囊

• ask_407162

  大概還需要多長時(shí)間才可以降下去正常呢

• 張升

  還得一個(gè)月左右

• 張升

  輸液的話，會(huì)稍快一點(diǎn)

• ask_407162

  我這么長時(shí)間的轉(zhuǎn)氨酶高，會(huì)不會(huì)肝功能損害很嚴(yán)重

• ask_407162

  輸液是輸多少次

• 張升

  其實(shí)這個(gè)肝功能就是反應(yīng)肝臟損傷的檢查，這個(gè)酶越高，損傷就越嚴(yán)重，目前來看不是很嚴(yán)重的

• 張升

  但也需要好好休息了

• ask_407162

  我這段時(shí)間休息的不是很好

• 張升

  嗯，休息不好會(huì)加重病情

• 張升

  沒有黃疸是好的一面

• 張升

  膽紅素正常

• ask_407162

  我其他任何反應(yīng)都沒有

• 張升

  嗯

• ask_407162

  食欲也很好

• 張升

  慢性乙肝多數(shù)癥狀不明顯

• 張升

  肝臟是一個(gè)沉默器官，里邊沒有神經(jīng)組織

• ask_407162

  我下次什么時(shí)候再去查比較好

• 張升

  2周左右吧

• ask_407162

  好

• 張升

  也不要太長了

• ask_407162

  有必要去輸液嗎

• ask_407162

  有的話我現(xiàn)在就去

• 張升

  時(shí)間方便的話就去輸液治療吧

• ask_407162

  好

• 張升

  抗病毒藥物要一直吃著

• 張升

  那個(gè)替諾福韋酯

• 張升

  不要停

• ask_407162

  輸液治療是一次就可以呢，還是輸幾次

• 張升

  至少要2周左右

• 張升

  輸液也是保肝治療

• ask_407162

  我可能上班時(shí)間不允許

• 張升

  哦

• ask_407162

  吃著這個(gè)藥，不去輸液可以嗎

• 張升

  可以，就是稍慢一點(diǎn)

• ask_407162

  我想問下，那個(gè)甘草藥片副作用大嗎

• ask_407162

  甘草酸咁片

• 張升

  不大，少數(shù)人吃了有增高血壓的作用

• ask_407162

  我主要是擔(dān)心我都吃了一個(gè)半月藥了，不降反升的

• ask_407162

  和我病毒數(shù)量多有關(guān)系嗎

• ask_407162

  還是說這個(gè)是抗病毒治療初期就是這樣的

• 張升

  那不會(huì)

• 張升

  堅(jiān)持抗病毒治療，以后會(huì)慢慢穩(wěn)定的

• ask_407162

  我還要多久才會(huì)正常呢

• 張升

  不好意思，剛才有點(diǎn)事在忙

• 張升

  估計(jì)大約1～2個(gè)月左右吧

• ask_407162

  沒事

• ask_407162

  醫(yī)生，轉(zhuǎn)氨酶長期偏高會(huì)不會(huì)有什么不可逆的損傷呢

• 張升

  單純口服藥物治療是稍慢一點(diǎn)，抗病毒治療的作用要更晚一點(diǎn)

• 張升

  那不會(huì)

• ask_407162

  會(huì)不會(huì)引起什么肝癌肝硬化

• 張升

  只有把乙肝病毒復(fù)制控制下降，病情才會(huì)穩(wěn)定

• 張升

  短期內(nèi)不要考慮這些

• ask_407162

  好

• ask_407162

  那我兩周后檢查完再說吧

• ask_407162

  我這兩周因?yàn)楣ぷ鞫际c(diǎn)才睡，一天睡得少會(huì)不會(huì)影響轉(zhuǎn)氨酶

• 張升

  慢性乙肝是反復(fù)發(fā)作引起肝硬化的，只要把病毒控制好，就不要考慮那些

• 張升

  嗯

• ask_407162

  那我好好休息，堅(jiān)持吃藥看一下

• ask_407162

  咨詢完了

• ask_407162

  謝謝醫(yī)生

• 張升

  不客氣

• 張升

  好的

• 張升

  如果沒有其他的問題，我關(guān)閉窗口了？

• 張升

  祝順利，再見

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