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• ask_612955

  醫(yī)生 幫我解釋下第三點(diǎn)

• ask_612955

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 高其宏

  這個沒什么大問題的

• ask_612955

  能詳細(xì)點(diǎn)嗎

• 高其宏

  那個致密的金屬影是術(shù)中用的吻合器。

• 高其宏

  縱膈多發(fā)小淋巴結(jié)，目前不考慮轉(zhuǎn)移。

• 高其宏

  肝臟門脈期的那個低密度影，要注意復(fù)查。

• ask_612955

  肝出現(xiàn)了低強(qiáng)化灶

• ask_612955

  要化療嗎

• 高其宏

  甲狀腺那個考慮結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，不用管它

• 高其宏

  你把當(dāng)時手術(shù)的病理報告發(fā)給我看一下，我看看要不要化療。

• 高其宏

  肝臟那個低密度的強(qiáng)化灶，目前不能證明是轉(zhuǎn)移灶。不典型

• ask_612955

  病理報告晚點(diǎn)發(fā)給你，現(xiàn)在手機(jī)上沒有

• ask_612955

  萬一肝臟那個是轉(zhuǎn)移了的話 是不是要再次手術(shù)？

• 高其宏

  如果是轉(zhuǎn)移的又能切除，那肯定選擇手術(shù)切除。

• ask_612955

  要怎樣才能知道是否轉(zhuǎn)移呢

• 高其宏

  過一個月復(fù)查CT

• 高其宏

  現(xiàn)在就想知道，就要穿刺

• 高其宏

  但是有風(fēng)險，有可能會出現(xiàn)出血，膽漏

• ask_612955

  有生命危險？

• ask_612955

  但是一個月的話 萬一真轉(zhuǎn)移了又耽誤治療了

• 高其宏

  一個月影響不大

• 高其宏

  穿刺最嚴(yán)重的結(jié)果，會影響生命

• ask_612955

  你覺得這個情況有做穿刺的必要嗎

• 高其宏

  沒必要

• ask_612955

  現(xiàn)在患者肛門疼痛 不敢大便

• 高其宏

  個人經(jīng)驗判斷，轉(zhuǎn)移可能性不是很大

• 高其宏

  大便干燥嗎？

• ask_612955

  不算干燥

• 高其宏

  還是大便次數(shù)多導(dǎo)致的？

• ask_612955

  如果是轉(zhuǎn)移的話 報告上會怎么陳述的？

• ask_612955

  對 大便次數(shù)多

• 高其宏

  要吃點(diǎn)易蒙停

• 高其宏

  肝臟轉(zhuǎn)移灶一般都是邊緣強(qiáng)化。而且是肝動脈期邊緣強(qiáng)化

• 高其宏

  這個都沒有。

• ask_612955

  CT都是準(zhǔn)確的嗎

• ask_612955

  要不要做個PETCT？

• 高其宏

  Ct還是很準(zhǔn)確的，如果經(jīng)濟(jì)條件許可的話，可以做個pet-ct看一下。

• ask_612955

  現(xiàn)在醫(yī)生說這情況不需要做PETCT

• 高其宏

  我也覺得是啊！我覺得轉(zhuǎn)移可能性不大的

• 高其宏

  經(jīng)濟(jì)條件好，做一個沒什么壞處

• ask_612955

  現(xiàn)在醫(yī)生叫做個彩超

• ask_612955

  這個是術(shù)前的CT

• ask_612955

  當(dāng)時沒照出肝臟的問題

• ask_612955

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 高其宏

  你可以再做個彩超看看，肝臟有的問題，彩超比CT還要好一點(diǎn)，角度不一樣！

• ask_612955

  嗯

• ask_612955

  那肺部問題大嗎

• 高其宏

  也不考慮轉(zhuǎn)移的！

• ask_612955

  那現(xiàn)在的主要問題是肝臟的

• 高其宏

  是的！那個雖然不典型，為了以防萬一，還是要重視

• ask_612955

  應(yīng)該要怎么重視呢

• 高其宏

  1到2個月復(fù)查CT

• ask_612955

  萬一到時真是轉(zhuǎn)移了 再次手術(shù) 那還是有其他地方轉(zhuǎn)移的趨勢 是嗎

• 高其宏

  是的！全身都有可能轉(zhuǎn)移，以肝肺轉(zhuǎn)移最多見

• ask_612955

  如果肝臟轉(zhuǎn)移了是不是就沒希望了？

• 高其宏

  能切除也不怕。

• 高其宏

  只不過沒有不轉(zhuǎn)移好。

• ask_612955

  嗯

• ask_612955

  現(xiàn)在給患者吃什么好呢

• 高其宏

  正常飲食，加強(qiáng)營養(yǎng)，辛辣刺激食物不吃

• ask_612955

  好的

• ask_612955

  謝謝你

• ask_612955

  有問題再聯(lián)系你

• 高其宏

  好的

• 高其宏

  不客氣

• 高其宏

  謝謝您的禮物

• ask_612955

  不客氣

• 高其宏

  謝謝

• ask_612955

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_612955

  高醫(yī)生，麻煩看看

• 高其宏

  這個彩超考慮是炎性改變

• ask_612955

  什么是炎性改變？

• 高其宏

  就是發(fā)炎了

• ask_612955

  那要怎么辦

• 高其宏

  沒關(guān)系！觀察一段時間吧

• ask_612955

  會有刺激嗎

• ask_612955

  總體來說 這個術(shù)后的情況怎樣呢

• 高其宏

  蠻好的的！不要擔(dān)心的

• ask_612955

  就是定期回去復(fù)查嗎

• ask_612955

  需要額外注意什么嗎

• 高其宏

  沒有什么注意的

• ask_612955

  現(xiàn)在醫(yī)生說不用化療

• ask_612955

  我不是很放心

• ask_612955

  下午發(fā)術(shù)后報告讓你幫我看看

• 高其宏

  這個要不要化療都是以術(shù)后病理為依據(jù)的

• ask_612955

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_612955

  現(xiàn)在醫(yī)生說其他地方無轉(zhuǎn)移 所以不用化療

• ask_612955

  這是術(shù)后病理報告

• 高其宏

  這個需要化療的，為什么說不要化療？

• ask_612955

  醫(yī)生說沒有轉(zhuǎn)移

• 高其宏

  但是他已經(jīng)不是早期的腫瘤了。腫瘤已經(jīng)浸潤到肌層了。

• 高其宏

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 高其宏

  屬于2a期

• 高其宏

  算是比較早的，但不是早期腫瘤。

• ask_612955

  我也這么認(rèn)為

• ask_612955

  不明白醫(yī)生為什么不讓化療

• 高其宏

  你去腫瘤內(nèi)科問一下

• 高其宏

  在我的知識結(jié)構(gòu)里面，這個腫瘤是需要化療的。

• ask_612955

  現(xiàn)在就是腫瘤內(nèi)科主任說不用化療

• ask_612955

  我外行的都覺得要化療

• 高其宏

  我覺得最好要化療

• 高其宏

  這個腫瘤不能侵犯肌層，只有侵犯黏膜層和黏膜下層，那就不要化療。

• 高其宏

  你這個都侵犯到深肌層了。

• ask_612955

  嗯

• ask_612955

  不化療是說不過去的

• 高其宏

  你多問幾個醫(yī)生吧。

• ask_612955

  嗯好的

• ask_612955

  謝謝

• 高其宏

  我覺得需要化療

• 高其宏

  不客氣

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