咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_307164

  患者與2月21日在上海九院做的舌癌手術(shù)，手術(shù)后開(kāi)始化療，回家后與3月初發(fā)現(xiàn)舌頭上面和邊緣有淋巴濾泡增生，現(xiàn)在都一個(gè)多月了還沒(méi)好，是咋回事啊，患者很擔(dān)心？求王老師能給與幫助

• 王曉

  你好

• 王曉

  舌頭有什么癥狀嗎？

• ask_307164

  您好

• 王曉

  做什么檢查嗎，

• ask_307164

  沒(méi)什么癥狀，就是說(shuō)話有時(shí)磨濾泡增生那地方

• 王曉

  舌癌做的根治術(shù)嗎？

• ask_307164

  現(xiàn)在吃化療藥，開(kāi)了三個(gè)療程的口服藥

• 王曉

  口服的什么化療藥物？

• ask_307164

  替吉奧膠囊和復(fù)方紅豆杉

• ask_307164

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_307164

  您看一下病理報(bào)告

• 王曉

  看到了

• 王曉

  沒(méi)清掃淋巴結(jié)嗎？

• ask_307164

  沒(méi)有

• ask_307164

  大夫讓五月末復(fù)查

• 王曉

  嗯，從術(shù)后病理看，腫瘤不大

• 王曉

  內(nèi)容 正常情況下，淋巴濾泡不明顯。但是當(dāng)有慢性炎癥之后，會(huì)增生、肥大，這就是經(jīng)常說(shuō)的淋巴濾泡增生。淋巴濾泡增生本身不是病，而是淋巴組織對(duì)炎癥的一種保護(hù)性反應(yīng)

• 王曉

  因此淋巴濾泡不用擔(dān)心

• 王曉

  不是轉(zhuǎn)移

• 王曉

  多喝水，注意飲食

• ask_307164

  三月21日患者又去了一次上海九院，大夫說(shuō)是濾泡增生，和舌癌沒(méi)關(guān)系，但濾泡為啥這么長(zhǎng)時(shí)間還沒(méi)下去?。?p>

• 王曉

  可以用淡鹽水漱口

• ask_307164

  患者很擔(dān)心

• 王曉

  濾泡增生，很有可能與您局部舌癌手術(shù)有關(guān)

• 王曉

  局部炎癥，回流欠佳

• 王曉

  但是不是轉(zhuǎn)移，不用擔(dān)心

• ask_307164

  不能是復(fù)發(fā)了吧？

• ask_307164

  這種情況和化療有關(guān)系嗎

• 王曉

  不是復(fù)發(fā)

• 王曉

  不用擔(dān)心

• 王曉

  替吉奧，最主要的副作用是血象下降、胃腸道反應(yīng)

• 王曉

  很少出現(xiàn)局部淋巴濾泡

• 王曉

  不考慮與化療藥物有關(guān)

• ask_307164

  我是內(nèi)蒙古的，離上海很遠(yuǎn)，現(xiàn)在用在本地做檢查嗎？

• 王曉

  不用做檢查

• ask_307164

  需要的話都做哪些

• 王曉

  按時(shí)服用替吉奧

• 王曉

  注意復(fù)查療效

• ask_307164

  情況這種為啥沒(méi)做頸掃術(shù)。我也不好問(wèn)醫(yī)生

• ask_307164

  這種情況為啥沒(méi)清掃淋巴結(jié)？

• 王曉

  我也有這個(gè)疑問(wèn)

• 王曉

  不知道為什么不清掃淋巴結(jié)

• ask_307164

  大夫這次復(fù)查說(shuō)是t1n0m0

• 王曉

  淋巴結(jié)沒(méi)有清掃，為什么判斷n0呢

• 王曉

  腫瘤是很小

• 王曉

  但是常規(guī)也需要清掃淋巴結(jié)

• 王曉

  如果淋巴結(jié)存在轉(zhuǎn)移，是需要放療的

• ask_307164

  大夫說(shuō)是比較輕的，我也不知道

• ask_307164

  怎樣查是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移？

• 王曉

  最準(zhǔn)確的方法是手術(shù)中清掃淋巴結(jié)，化驗(yàn)是否存在轉(zhuǎn)移

• 王曉

  如果手術(shù)中沒(méi)有清掃淋巴結(jié)，以后復(fù)查的時(shí)候必須做頸部增強(qiáng)CT，判斷有無(wú)異常腫大的淋巴結(jié)

• ask_307164

  那現(xiàn)在我們?cè)趺崔k啊？

• ask_307164

  本人能用手摸到淋巴結(jié)腫大嗎？

• 王曉

  有可能手術(shù)醫(yī)生覺(jué)得腫瘤很小，分期早，就沒(méi)有清掃淋巴結(jié)

• 王曉

  注意每次復(fù)查，必須檢查頸部增強(qiáng)CT

• ask_307164

  本人能用手摸到淋巴結(jié)腫大嗎？

• 王曉

  用手摸到就很大了，需要用影像學(xué)檢測(cè)，定期復(fù)查頸部增強(qiáng)CT就可以

• 王曉

  CT發(fā)現(xiàn)可疑淋巴結(jié)，就需要重視了

• ask_307164

  如果發(fā)現(xiàn)可疑淋巴結(jié)，應(yīng)該怎么辦

• 王曉

  可以放療

• ask_307164

  還有做淋巴結(jié)清掃嗎？謝謝

• 王曉

  做完手術(shù)了，不用再清掃淋巴結(jié)了

• 王曉

  定期復(fù)查就可以

• ask_307164

  好的，謝謝！打擾您這么多時(shí)間

• 王曉

  不客氣的

• 王曉

  不打擾

• 王曉

  應(yīng)該的

• 王曉

  您可以關(guān)注我的名片

• 王曉

  有事隨時(shí)聯(lián)系我

• 王曉

  我每天都在

• 王曉

  再見(jiàn)

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