咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_357378

  女，22歲。我想咨詢(xún)一下目前醫(yī)院對(duì)于心理上的強(qiáng)迫思維是采取什么治療方式？（專(zhuān)業(yè)心理醫(yī)生）

• 吳永利

  你好。

• 吳永利

  治療方式取決于他強(qiáng)迫思維的程度。

• ask_357378

  比較嚴(yán)重的呢？

• ask_357378

  是什么狀態(tài)

• 吳永利

  嚴(yán)重的什么程度呢？

• ask_357378

  我去過(guò)三甲醫(yī)院心理科，醫(yī)生開(kāi)了十天左右的藥，還有治療

• ask_357378

  明顯好轉(zhuǎn)

• 吳永利

  強(qiáng)迫思維是一種特殊的精神心理現(xiàn)象。因?yàn)樗且粋€(gè)矛盾的思維，有想去做又不想去做，是一種斗爭(zhēng)。

• ask_357378

  可是會(huì)反復(fù)

• 吳永利

  吃的什么藥呢？

• ask_357378

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_357378

  忘記了

• ask_357378

  沒(méi)有連續(xù)去

• ask_357378

  總共去過(guò)兩次

• ask_357378

  時(shí)隔一年左右

• 吳永利

  一般的從醫(yī)院醫(yī)生的角度說(shuō)是口服藥物，如果說(shuō)從心理咨詢(xún)師的角度說(shuō)，更傾向于心理治療。

• ask_357378

  我內(nèi)心真的很痛苦

• ask_357378

  我無(wú)法集中精力學(xué)習(xí)

• 吳永利

  其實(shí)生活中大多數(shù)人都會(huì)有不同程度的強(qiáng)迫思維。很多人也感受到了痛苦，

• 吳永利

  你這強(qiáng)迫思維主要表現(xiàn)在哪些方面呢？

• ask_357378

  我每天的生活很充實(shí)，我也很喜歡，可是我無(wú)法專(zhuān)心

• ask_357378

  腦海中一直很亂

• ask_357378

  有時(shí)候即使不想，心情也很低落

• 吳永利

  有沒(méi)有感覺(jué)一直很亂的原因？

• ask_357378

  有的

• 吳永利

  你的心理測(cè)評(píng)中抑郁癥狀也是有的。

• ask_357378

  一直想一件事情

• 吳永利

  你以為的很亂的原因是什么？

• 吳永利

  一件什么樣的事呢？

• ask_357378

  這個(gè)可以不回答么，醫(yī)生

• 吳永利

  你也可以不回答。我能夠理解。

• ask_357378

  我覺(jué)得我的是比較嚴(yán)重的，影響了正常的生活

• ask_357378

  我內(nèi)心真的

• ask_357378

  很痛苦

• 吳永利

  但是，正因?yàn)槟愕倪@件事情影響了你的生活。

• ask_357378

  不知道怎么面對(duì)以后找工作

• ask_357378

  怎么專(zhuān)心備考

• ask_357378

  我無(wú)法集中精力

• 吳永利

  其實(shí)咱們只有把事情說(shuō)透了才更好解決。

• ask_357378

  而且這種情況沒(méi)有人能幫助我

• ask_357378

  能理解我

• 吳永利

  其實(shí)如果你不說(shuō)出來(lái)，我們不好找更好的對(duì)策去引導(dǎo)你解決問(wèn)題。

• ask_357378

  我也覺(jué)得去醫(yī)院很丟人

• ask_357378

  我可以說(shuō)的，但是您做到絕對(duì)保密可以么？

• 吳永利

  其實(shí)咱們中國(guó)人對(duì)精神心理類(lèi)的疾病是有偏見(jiàn)的，就像有的罵人還罵精神病，其實(shí)這是不正確的，也是不合理的，非常無(wú)知的。這是一種病，就像感冒是同樣的，沒(méi)有必要感覺(jué)到丟人。

• 吳永利

  我們從做這一行開(kāi)始，學(xué)習(xí)的第一個(gè)原則就是保密原則。

• ask_357378

  真的很謝謝醫(yī)生的理解

• 吳永利

  我們必須對(duì)我們的求助者保密，這是第一項(xiàng)原則。

• ask_357378

  我告訴我媽媽我去醫(yī)院心理科，她也說(shuō)我有病吧

• 吳永利

  我們不能對(duì)我們的求助者泄露任何秘密，包括向我的朋友，家人都不能泄密。

• ask_357378

  我覺(jué)得能理解我的人很少

• ask_357378

  是這樣的

• 吳永利

  其實(shí)很多的家人父母他都不理解這是一種病。他們不懂那些有心理問(wèn)題，就是有病。

• 吳永利

  不過(guò)很慶幸你能意識(shí)到這一點(diǎn)，來(lái)找到我們。

• ask_357378

  在高中快要參加高考的時(shí)候

• 吳永利

  嗯

• ask_357378

  我不知道怎么開(kāi)始的，腦海中突然想起如果一起出去吃飯的時(shí)候，應(yīng)該怎么結(jié)賬呢？

• ask_357378

  然后我就一直在想問(wèn)題

• ask_357378

  可能越發(fā)展越嚴(yán)重

• 吳永利

  對(duì)，這也是一個(gè)需要考慮的問(wèn)題。

• ask_357378

  嚴(yán)重的時(shí)候腦海中全是這些

• ask_357378

  無(wú)法思考其他的事情

• 吳永利

  嚴(yán)重的時(shí)候就是說(shuō)腦海中全是怎么去結(jié)賬這個(gè)問(wèn)題嗎？

• ask_357378

  是的

• ask_357378

  我現(xiàn)在大四

• 吳永利

  你沒(méi)有一起出去吃飯，也是這樣想嗎？

• ask_357378

  斷斷續(xù)續(xù)整整困擾了我五年

• ask_357378

  是的

• ask_357378

  是的

• ask_357378

  醫(yī)生

• 吳永利

  如果說(shuō)不出去吃飯，你想的是什么情況的結(jié)賬呢？

• ask_357378

  就算現(xiàn)在不在意這些了，但是我就控制不住一直想

• ask_357378

  我就想，如果和別人一起出去吃飯了，我們應(yīng)該怎么結(jié)賬呢

• ask_357378

  我該怎么辦？

• 吳永利

  你在意的是結(jié)賬的哪一個(gè)方面兒的事兒？

• ask_357378

  如果一直這樣，我對(duì)生活真的很絕望

• ask_357378

  就我現(xiàn)在也想開(kāi)了

• 吳永利

  你是在意的是誰(shuí)去結(jié)賬，誰(shuí)去付錢(qián)？還是在意用什么方式去結(jié)賬？

• ask_357378

  其實(shí)無(wú)所謂的，就算一個(gè)人先付了，其他人也會(huì)平攤之后給你的

• 吳永利

  你就反復(fù)想的、發(fā)生矛盾的是結(jié)賬的哪一個(gè)具體情節(jié)？

• ask_357378

  什么方式

• 吳永利

  是分?jǐn)偟姆绞?，還是自己拿上、還是別人拿上？

• ask_357378

  這個(gè)現(xiàn)在不想了

• 吳永利

  你也想過(guò)，其實(shí)如果你拿上怎么樣？別人拿上怎么樣？

• ask_357378

  是的

• 吳永利

  這確實(shí)是一個(gè)問(wèn)題，但你現(xiàn)在不想了，現(xiàn)在還會(huì)受這個(gè)影響嗎？

• ask_357378

  會(huì)的

• 吳永利

  現(xiàn)在主要的影響是什么呢？

• ask_357378

  我想在就想，去吃飯，一個(gè)人先付了，后來(lái)算一下就好了

• 吳永利

  其實(shí)你更多的是在意是誰(shuí)付了這個(gè)錢(qián)。如果是自己付了，似乎是吃了虧，之后，大家也可能跟你分擔(dān)。如果是別人付了，你會(huì)欠別人的情?？偢杏X(jué)左右為難，是這個(gè)問(wèn)題嗎？

• ask_357378

  不是的

• ask_357378

  我不在意誰(shuí)付的

• ask_357378

  誰(shuí)付都可以的

• 吳永利

  那是在意的什么呢？

• ask_357378

  但是無(wú)論是誰(shuí)付，都不會(huì)吃虧的

• ask_357378

  在后來(lái)大家都會(huì)算一下的

• ask_357378

  因?yàn)檫€是學(xué)生階段

• ask_357378

  就是一直會(huì)想

• 吳永利

  對(duì)的，如果這個(gè)不在意的話，你在意的什么呢？

• ask_357378

  控制不住

• ask_357378

  一直想

• ask_357378

  什么也不介意

• 吳永利

  你的意思是什么也不在意了，但是思維還會(huì)是多次反復(fù)的想這個(gè)問(wèn)題。

• 吳永利

  是這個(gè)意思嗎？

• ask_357378

  對(duì)的對(duì)的

• ask_357378

  是這樣的

• ask_357378

  我不介意

• ask_357378

  但是會(huì)一直想

• ask_357378

  反復(fù)想

• ask_357378

  無(wú)法控制的

• 吳永利

  你個(gè)人覺(jué)得如果不在意這個(gè)事情了，還是反反復(fù)復(fù)的想，你個(gè)人給自己有沒(méi)有這方面的解釋。？

• ask_357378

  沒(méi)有的

• ask_357378

  沒(méi)有解釋

• 吳永利

  是確確實(shí)實(shí)的不在意了？還是這種思維的習(xí)慣？習(xí)慣了這種反復(fù)的思索的習(xí)慣？

• ask_357378

  這種情況可以治療么

• ask_357378

  確實(shí)是不在意的

• ask_357378

  可能神經(jīng)遞質(zhì)出什么問(wèn)題了吧

• ask_357378

  不介意

• ask_357378

  還是反復(fù)想

• 吳永利

  如果說(shuō)平常沒(méi)有一起出去吃飯的情況，你還是思索什么樣的付賬的情況呢？是原來(lái)經(jīng)歷的那些情況，還是自己假設(shè)的新的情況？

• ask_357378

  沒(méi)想細(xì)節(jié)

• ask_357378

  就覺(jué)得無(wú)所謂的

• 吳永利

  你反復(fù)的去想，反復(fù)的去考慮有沒(méi)有具體的情節(jié)和事情？

• ask_357378

  但就是想

• ask_357378

  沒(méi)有細(xì)節(jié)

• ask_357378

  吃飯是總體的

• 吳永利

  就像你的去付賬，是在哪里吃飯，在那里付賬？有沒(méi)有？

• ask_357378

  沒(méi)有的

• 吳永利

  什么情節(jié)都沒(méi)有，只是自己思維的一種反復(fù)的、矛盾的存在。

• 吳永利

  對(duì)嗎？

• ask_357378

  對(duì)的

• ask_357378

  我該怎么辦呢

• 吳永利

  多久這么一次？

• 吳永利

  一次持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間？

• ask_357378

  一天好多次

• ask_357378

  沒(méi)事就想

• ask_357378

  如果和別人交流，做事情不想的

• 吳永利

  時(shí)間到了，我延長(zhǎng)了，希望咱們快點(diǎn)說(shuō)

• ask_357378

  好的

• ask_357378

  一般自己一個(gè)人的時(shí)候就會(huì)想

• 吳永利

  根據(jù)平臺(tái)的要求，咱們的交流時(shí)間是有限制的，希望你能快一點(diǎn)回復(fù)，我也希望在有限的時(shí)間里能給你帶來(lái)盡量多的幫助，也希望你能理解。謝謝！

• ask_357378

  好的

• 吳永利

  其實(shí)你這種思維是比較空洞的，因?yàn)闆](méi)有情節(jié)，只是一種強(qiáng)迫的一種習(xí)慣。

• ask_357378

  對(duì)的

• ask_357378

  怎么解決呢

• ask_357378

  沒(méi)有任何意義的

• 吳永利

  兩個(gè)方面考慮吧。

• ask_357378

  嗯嗯

• ask_357378

  你說(shuō)醫(yī)生

• 吳永利

  一個(gè)方面，合理情緒療法，改變習(xí)慣。

• ask_357378

  具體的呢

• ask_357378

  怎么做

• 吳永利

  一個(gè)方面，可以考慮聯(lián)合你原來(lái)的藥物。

• ask_357378

  可以根治么

• ask_357378

  我內(nèi)心很痛苦

• 吳永利

  我先把大框和你說(shuō)了。然后細(xì)講。

• ask_357378

  好的好的

• ask_357378

  謝謝醫(yī)生

• 吳永利

  合理情緒療法，其實(shí)就是讓情緒合理化。

• ask_357378

  嗯嗯

• ask_357378

  怎么做呢

• 吳永利

  你現(xiàn)在完全能夠理解，也想開(kāi)了，但是，就是排解不來(lái)這個(gè)思維

• ask_357378

  是的

• ask_357378

  真的是這樣

• 吳永利

  這個(gè)思維，更像是一個(gè)陰影，他來(lái)了，給你帶來(lái)了很多的煩惱。以至于你一看到他，就郁悶，心里就亂起來(lái)

• ask_357378

  是的

• ask_357378

  醫(yī)生？

• 吳永利

  這樣，如果，這種思維來(lái)了，你采取漠視的方法，盡量加入到別的事情里去，分散這種思維，能理解嗎

• ask_357378

  可以的

• 吳永利

  你的這個(gè)思維，就像一個(gè)蒼蠅，讓你很煩，讓你很亂，你怕他來(lái)，你也知道蒼蠅就是一個(gè)小動(dòng)物，但還是忍不住去想它

• ask_357378

  嗯嗯

• 吳永利

  想趕他跑，它偏不跑，而且更出現(xiàn)在你面前

• ask_357378

  是的

• 吳永利

  你更加惱怒，以至于影響了生活

• ask_357378

  是的

• ask_357378

  醫(yī)生？

• 吳永利

  你可以暫時(shí)努力去不在乎這個(gè)蒼蠅，它愛(ài)咋咋地，隨他去，視而不見(jiàn)，

• ask_357378

  好的

• 吳永利

  它給你帶來(lái)的負(fù)面影響會(huì)慢慢的變?nèi)?p>

• ask_357378

  好的

• 吳永利

  直至消失

• ask_357378

  好的

• ask_357378

  需要藥物么

• 吳永利

  這是一個(gè)過(guò)程，你需要需要逐步的改變。

• ask_357378

  好

• 吳永利

  如果你能做到，就不用藥物了

• ask_357378

  好的

• ask_357378

  謝謝醫(yī)生

• 吳永利

  希望我的回答能帶給您一點(diǎn)幫助，

• ask_357378

  我試一下

• ask_357378

  謝謝醫(yī)生

• 吳永利

  肯定管用。不用客氣的。也希望您能對(duì)我的服務(wù)做個(gè)評(píng)、價(jià)。謝謝！

• ask_357378

  好的

• 吳永利

  如果不明白的，可以再來(lái)找我

• ask_357378

  好的

• 吳永利

  我的編號(hào)是***，我的名字是吳永利，請(qǐng)您惠存，希望以后還能有機(jī)會(huì)幫到你。

• 吳永利

  祝你早日好起來(lái)

• 吳永利

  記得好，評(píng)啊，謝謝

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