咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_xhrzqY

  今天去醫(yī)院檢查血和b超，血有點(diǎn)不正常，B超還好，肝區(qū)右上胸隱脹

• ask_xhrzqY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_xhrzqY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_xhrzqY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_xhrzqY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_xhrzqY

  肝功能正常

• ask_xhrzqY

  去年8月查了，沒(méi)有乙肝，有乙肝抗體

• ask_xhrzqY

  去年8月做了增強(qiáng)ct,只有輕度脂肪肝

• ask_xhrzqY

  在嗎

• 吳文杰

  現(xiàn)在也是脂肪肝啊

• ask_xhrzqY

  afp高了

• 吳文杰

  這么一點(diǎn)的升高，是沒(méi)有臨床意義的

• 吳文杰

  400以上才有意義

• ask_xhrzqY

  哦

• ask_xhrzqY

  醫(yī)生，我一年前右上胸及肝區(qū)劇烈跑步

• ask_xhrzqY

  還有晚睡就脹痛

• ask_xhrzqY

  去年8月在三甲醫(yī)院做了b超，肝功能，上腹ct都沒(méi)有查出來(lái)

• ask_xhrzqY

  這兩天還是有點(diǎn)不舒服，又去另一個(gè)醫(yī)院

• ask_xhrzqY

  上邊都是今天的結(jié)果

• 吳文杰

  脂肪肝也是會(huì)引起肝區(qū)不適的

• ask_xhrzqY

  肝功能正常

• ask_xhrzqY

  只要跑步

• ask_xhrzqY

  晚睡第二天就有反應(yīng)

• 吳文杰

  肝功能正常并不說(shuō)明肝臟沒(méi)有炎癥

• 吳文杰

  你身高體重多少

• ask_xhrzqY

  我身高1米62

• ask_xhrzqY

  體重120斤

• 吳文杰

  那你并不會(huì)胖

• ask_xhrzqY

  嗯

• ask_xhrzqY

  但我甘油三酯高

• ask_xhrzqY

  血比較稠

• 吳文杰

  說(shuō)明你的肝臟對(duì)脂類的代謝會(huì)稍微差一些

• 吳文杰

  才會(huì)形成脂肪肝

• ask_xhrzqY

  是啊

• ask_xhrzqY

  好多年了

• ask_xhrzqY

  輕度

• ask_xhrzqY

  到中度

• ask_xhrzqY

  去年ct說(shuō)輕度

• 吳文杰

  但是這也不是什么特別大的問(wèn)題，適當(dāng)減少油脂及主食的攝入還是可以調(diào)節(jié)的

• ask_xhrzqY

  我現(xiàn)在很郁悶的事

• 吳文杰

  如果你再減輕一些體重，脂肪肝可以再緩解一些

• 吳文杰

  郁悶的是什么

• ask_xhrzqY

  右上胸這個(gè)問(wèn)題

• ask_xhrzqY

  還有今天這個(gè)afp把我嚇到了

• ask_xhrzqY

  難道我有癌變

• 吳文杰

  afp這樣高一點(diǎn)點(diǎn) 一般是提示存在一些輕度的炎癥 抽血肝功能指標(biāo)都不會(huì)高的那種

• ask_xhrzqY

  今天肝功能12項(xiàng)只有一項(xiàng)不合格

• ask_xhrzqY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_xhrzqY

  其他都正常

• ask_xhrzqY

  剛才稱了一下我現(xiàn)在118斤

• ask_xhrzqY

  在嗎

• 吳文杰

  剛才短線了

• 吳文杰

  斷線

• 吳文杰

  前白蛋白高是說(shuō)明營(yíng)養(yǎng)太好了

• 吳文杰

  你的肝區(qū)不適癥狀考慮是與脂肪肝的輕度炎癥有關(guān)

• 吳文杰

  改善脂肪肝后 不適感也會(huì)消失

• 吳文杰

  跑步后的肝區(qū)不適應(yīng)該還與用力喘氣后肋間肌肉牽拉有關(guān)

• ask_xhrzqY

  不是

• ask_xhrzqY

  我上次爬山也痛

• 吳文杰

  特別是許久不運(yùn)動(dòng)后突然跑步的情況

• 吳文杰

  一樣的

• ask_xhrzqY

  就是運(yùn)動(dòng)時(shí)間長(zhǎng)了

• 吳文杰

  跟肌肉耐量有關(guān)

• ask_xhrzqY

  或者勞累

• 吳文杰

  所以是肌肉的不適 不是肝臟的

• ask_xhrzqY

  勞累呢

• ask_xhrzqY

  我上周感冒吃了日夜百服寧

• ask_xhrzqY

  對(duì)afp有影響嗎

• ask_xhrzqY

  你能電話咨詢一下不

• 吳文杰

  電話聯(lián)系是不符合平臺(tái)規(guī)定的哈

• ask_xhrzqY

  好吧

• 吳文杰

  你說(shuō)的這些情況可以說(shuō)對(duì)肝臟是沒(méi)有很大影響的

• ask_xhrzqY

  我現(xiàn)在就糾結(jié)兩個(gè)

• ask_xhrzqY

  一個(gè)afp,您說(shuō)沒(méi)事

• ask_xhrzqY

  一個(gè)現(xiàn)在右上胸不適

• ask_xhrzqY

  現(xiàn)在都找不到原因

• 吳文杰

  你說(shuō)的右胸 其實(shí)就是我說(shuō)的肝區(qū)

• 吳文杰

  右側(cè)倒數(shù)的三四根肋骨的范圍 對(duì)么

• ask_xhrzqY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_xhrzqY

  應(yīng)該是肝區(qū)

• ask_xhrzqY

  中間有根骨頭用力壓有疼痛感

• ask_xhrzqY

  就是我手指壓的

• ask_xhrzqY

  最大癥狀就是晚上12點(diǎn)后睡第二天就脹

• 吳文杰

  用力壓肯定會(huì)有痛感的，因?yàn)槭擒浌?p>

• ask_xhrzqY

  跑步以長(zhǎng)也是脹

• 吳文杰

  對(duì)于肝功能正常的人來(lái)說(shuō)，其實(shí)12點(diǎn)后睡覺(jué)以及間歇性的勞累，是不會(huì)對(duì)肝臟產(chǎn)生影響的

• 吳文杰

  這種程度的疲勞真的是小case

• 吳文杰

  更多的是因?yàn)閾?dān)心而引發(fā)的內(nèi)臟神經(jīng)、植物神經(jīng)的功能失調(diào)

• ask_xhrzqY

  但我的癥狀就是啊

• ask_xhrzqY

  肝功能正常

• ask_xhrzqY

  b超也沒(méi)啥，脂肪肝

• 吳文杰

  脂肪肝也是會(huì)引起肝臟炎癥的

• ask_xhrzqY

  去年8月還做過(guò)增強(qiáng)ct

• 吳文杰

  所以是可以引起不適癥狀的

• ask_xhrzqY

  那怎么辦

• ask_xhrzqY

  反正我發(fā)現(xiàn)的規(guī)律就這些

• 吳文杰

  晚睡跟疲勞，可以作為不適癥狀的誘發(fā)因素，當(dāng)然也可能由于心理因素引起

• 吳文杰

  你現(xiàn)在有兩種方案

• 吳文杰

  一個(gè)就是減輕體重，改善脂肪肝

• 吳文杰

  或者吃一些疏肝解郁的藥物

• ask_xhrzqY

  怎么降體重

• ask_xhrzqY

  不敢劇烈運(yùn)動(dòng)

• 吳文杰

  少吃主食以及油炸食品

• 吳文杰

  不吃甜食、零食以及高熱量食品

• ask_xhrzqY

  我的血脂就是降不下來(lái)，煩死了

• ask_xhrzqY

  醫(yī)生，我上周吃了日夜百服寧，感冒了，這個(gè)會(huì)影響afp嗎

• 吳文杰

  不大會(huì)哦

• ask_xhrzqY

  我這個(gè)應(yīng)該不會(huì)有問(wèn)題吧

• 吳文杰

  沒(méi)啥問(wèn)題，就是脂肪肝哈

• ask_xhrzqY

  我在網(wǎng)上查afp正常是25以下

• ask_xhrzqY

  為什么醫(yī)院的報(bào)告是8.1以下

• ask_xhrzqY

  到底是多少

• 吳文杰

  跟每個(gè)醫(yī)院用的試劑有關(guān)

• 吳文杰

  400以上才提示懷疑肝癌

• ask_xhrzqY

  但我在網(wǎng)上查了，各種試紙都是20-25以下

• 吳文杰

  我醫(yī)院的也是8

• ask_xhrzqY

  哦

• ask_xhrzqY

  那我9.5

• ask_xhrzqY

  暈

• 吳文杰

  高這么一點(diǎn)點(diǎn)其實(shí)是可以當(dāng)做正常的

• ask_xhrzqY

  哦

• ask_xhrzqY

  而且我去年8月做了腹部增強(qiáng)ct

• ask_xhrzqY

  今天剛做了b超

• ask_xhrzqY

  ct提示我還有輕度動(dòng)脈硬化

• 吳文杰

  具體怎么報(bào)的

• ask_xhrzqY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 吳文杰

  那看來(lái)你血脂高很久了

• 吳文杰

  下次體檢的時(shí)候可以做個(gè)頸動(dòng)脈彩超

• ask_xhrzqY

  是啊

• ask_xhrzqY

  怎么辦

• ask_xhrzqY

  這個(gè)是去年8月做的

• ask_xhrzqY

  醫(yī)生有什么良方

• 吳文杰

  先減肥

• ask_xhrzqY

  哦

• ask_xhrzqY

  我的情況肯定不是癌吧

• 吳文杰

  如果瘦了以后血脂還不降，再評(píng)估頸部血管情況

• 吳文杰

  目前的資料看來(lái)，肯定沒(méi)有肝癌

• ask_xhrzqY

  好

• ask_xhrzqY

  我下周一去看下中醫(yī)

• ask_xhrzqY

  我的肝區(qū)還是不適

• ask_xhrzqY

  我今天就是省中醫(yī)院做的

• 吳文杰

  可以的，就像我剛才說(shuō)的，可以吃些疏肝解郁的藥物

• ask_xhrzqY

  我現(xiàn)在的毛病主要是肝區(qū)不適

• ask_xhrzqY

  另外血脂高、脂肪肝

• ask_xhrzqY

  哦，另外請(qǐng)教一下

• ask_xhrzqY

  我***年腸息肉兩個(gè)、做了切除

• ask_xhrzqY

  ***年復(fù)查沒(méi)有，正常

• ask_xhrzqY

  今年還檢查腸鏡嗎

• 吳文杰

  家里有腸癌么？

• 吳文杰

  有人腸癌么

• ask_xhrzqY

  沒(méi)有

• ask_xhrzqY

  爺爺胃癌死的

• ask_xhrzqY

  父親是心肌梗塞去世

• 吳文杰

  腸鏡病報(bào)告什么

• ask_xhrzqY

  就是腸息肉

• 吳文杰

  那今年可以再做一次

• ask_xhrzqY

  每年都要啊

• ask_xhrzqY

  我這邊醫(yī)院說(shuō)可以兩年

• 吳文杰

  隔一年做當(dāng)然也是可以的

• ask_xhrzqY

  好

• ask_xhrzqY

  醫(yī)生做個(gè)總結(jié)吧

• ask_xhrzqY

  咱們就結(jié)束對(duì)話

• 吳文杰

  你目前的情況就是脂肪肝，血脂高，肝區(qū)不適，建議控制飲食、減輕體重后復(fù)查肝臟彩超、血脂等

• ask_xhrzqY

  如何減輕

• ask_xhrzqY

  給個(gè)建議

• 吳文杰

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 吳文杰

  還是需要文字的

• ask_xhrzqY

  哦

• ask_xhrzqY

  少吃

• 吳文杰

  對(duì)，主要是飲食結(jié)構(gòu)，多吃瘦肉蔬菜

• ask_xhrzqY

  我爭(zhēng)取蔬菜水果魚

• ask_xhrzqY

  蛋

• ask_xhrzqY

  其他不吃少吃

• 吳文杰

  主食是要吃的，先少吃一半這樣

• ask_xhrzqY

  好的

• ask_xhrzqY

  謝謝

• ask_xhrzqY

  多謝

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