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生化妊娠還會出現宮外孕嗎?

生化妊娠,異位妊娠待排。末次月經2.2號,3.17號做彩超和血液檢測。宮內見3*4mm囊性暗區(qū),未見卵黃,附件未見明顯異常。孕酮8.9,HCG:303 。3.21號復查,孕酮降到3.99,HCG:680。 彩超和上次一樣3*4mm囊性暗區(qū)。 3.22號,陰道少量出血。3.23號再次復查,孕酮4.1,HCG:660。 醫(yī)生開了子非司酮,昨天吃了一片,今天腹痛厲害。這兩天都有出血。子非司酮還要吃么

ask_CFik4k 2019-07-05 13:28:55

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

孫素華 主治醫(yī)師

東遼縣人民醫(yī)院   婦產科綜合

主治疾?。合日琢鳟a,宮頸糜爛,宮頸癌,流產,盆腔炎,不孕癥,子宮外孕,妊娠期合并糖尿病,產后出血,自然流產

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  • ask_CFik4k

    生化妊娠,異位妊娠待排。末次月經2.2號,3.17號做彩超和血液檢測。宮內見3*4mm囊性暗區(qū),未見卵黃,附件未見明顯異常。孕酮8.9,HCG:303 。3.21號復查,孕酮降到3.99,HCG:680。 彩超和上次一樣3*4mm囊性暗區(qū)。 3.22號,陰道少量出血。3.23號再次復查,孕酮4.1,HCG:660。 醫(yī)生開了子非司酮,昨天吃了一片,今天腹痛厲害。這兩天都有出血。子非司酮還要吃么。

  • 孫素華

    因為你的hcg已經達到了600多,你根據臨床經驗來看,還是宮外孕的可能性比較大

  • 孫素華

    是根據3月23號的復查結果看hcg略有下降

  • 孫素華

    這說明即使是宮外孕,這個胚胎也不會繼續(xù)長大了

  • 孫素華

    醫(yī)生給你開,米非司酮是對癥的

  • ask_CFik4k

    生化妊娠還會是宮外孕?

  • 孫素華

    你做彩超附件沒有看到包塊,所以說現在的疼痛不是大問題

  • 孫素華

    宮外孕的可能性大

  • ask_CFik4k

    今天下午痛了幾個小時

  • 孫素華

    沒關系,疼痛以后可能宮腔那個小暗區(qū)就會流出來了

  • ask_CFik4k

    宮內那個囊性暗區(qū)不就可能是孕囊么

  • ask_CFik4k

    怎么還會有可能是宮外孕

  • ask_CFik4k

    今天出血比較多,也有血塊

  • 孫素華

    宮內那個暗區(qū)可能是一個假的孕囊

  • 孫素華

    你床上有很多這種情況,宮墻內有一個小暗區(qū),但不是胎囊,可能是瘀血

  • 孫素華

    流血多,也沒有危險,也可以說是一種治療體現的現象吧,流血多以后你再hcg就會下降很多

  • ask_CFik4k

    現在是繼續(xù)吃米非司酮?

  • 孫素華

    繼續(xù)吃,繼續(xù)吃

  • ask_CFik4k

    不吃這個讓自然流可以么

  • ask_CFik4k

    沒吃這個的時候也也流血

  • 孫素華

    不吃不行,不去的話,萬一hcg繼續(xù)增長呢?

  • 孫素華

    沒吃這個的時候流血肯定很少

  • ask_CFik4k

    就是吃了這個肚子太痛,會不會有危險

  • 孫素華

    米非司酮是幫助殺胚胎的

  • 孫素華

    危險沒有

  • ask_CFik4k

    昨天到醫(yī)院,這兩天有必要再去復查么

  • 孫素華

    只要注意陰道內的流血情況,如果流血量不超過月經的兩倍就可以觀察

  • 孫素華

    醫(yī)生給你開了幾天的米非司酮???

  • ask_CFik4k

    吃米非司酮會有什么反應

  • ask_CFik4k

    6粒,一天片

  • 孫素華

    米非司酮吃了以后可能會有惡心,拉肚子等反應

  • 孫素華

    不用特意去復查,如果陰道的流血量,不多于平時月經的兩倍就可以觀察,流血會慢慢減少的

  • ask_CFik4k

    肚子痛還帶有點腰酸

  • 孫素華

    放心吧,沒有危險

  • 孫素華

    治療過程中總得有點疼痛

  • ask_CFik4k

    我看到米非司酮上面寫著。宮外孕不能吃?,F在這個情況你們不是有懷疑可能是宮外孕么

  • 孫素華

    宮外孕怎么不能吃???臨床上治療,宮外孕都是用米非司酮

  • 孫素華

    他說那個不能吃,可能是用于藥流自己在家不能吃

  • ask_CFik4k

    一般多久后不會那么痛

  • 孫素華

    三天吧!

  • ask_CFik4k

    明天還能去上班么

  • 孫素華

    你上班是做什么工作的?

  • ask_CFik4k

    電腦上辦公

  • ask_CFik4k

    就是要坐比較長時間地鐵去

  • 孫素華

    可以去上班,但是那你要覺得疼痛的話,影響你上班,那你就在家休息唄!

  • ask_CFik4k

    這個副作用大不大,會不會影響以后懷孕

  • 孫素華

    這個藥物幾天就代謝出去了

  • ask_CFik4k

    這種屬于生化妊娠么

  • 孫素華

    再說了,你要不吃的話,如果宮外孕長大了,影響你輸卵管那就影響你懷孕了

  • 孫素華

    這個如果你要接著觀察的話,能確診到底是什么?現在我覺得宮外孕的可能性比較大,但是現在醫(yī)生是按照宮外孕給你治療的

  • ask_CFik4k

    我看生化妊娠是沒有著床,既然沒有著床成功怎么會是宮外孕

  • 孫素華

    生化妊娠是血液內,剛能查到有懷孕的指標,但是數值比較低,還沒等胚胎長大就流產了

  • 孫素華

    宮外孕孕是孕酮比較低,hcg緩慢增長,如果不先吃藥的話,這個胚胎就會長大,子宮以外的地方,比如說輸卵管慢慢長大

  • ask_CFik4k

    現在已經在流血不是說明這個胚胎差不多死亡了么

  • 孫素華

    剛開始的少量有血,不能說明,胚胎已經死亡了,只能說明胚胎是異常發(fā)育

  • 孫素華

    現在流血量多了,說明胚胎可能死亡了

  • ask_CFik4k

    這個一般流血流多少天可以流干凈

  • 孫素華

    七天

  • 孫素華

    生化妊娠也不著床,宮外孕也不著床

  • 孫素華

    著床是指正常的胚胎在子宮內種植了

  • ask_CFik4k

    ***看的宮外孕是著床到錯誤的地方

  • ask_CFik4k

    昨天那個醫(yī)生說,如果肚子痛加劇,流血量增多就隨時復診,所以有點擔心

  • 孫素華

    我理解的著床就是在子宮內膜著床

  • ask_CFik4k

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 孫素華

    其它部位的都不是著床

  • ask_CFik4k

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_CFik4k

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_CFik4k

    好的,剛剛傳的是這幾天的報告,幫看一下

  • 孫素華

    你就按照宮外孕治療就可以了

  • 孫素華

    最終結果就是米菲幫你把hcg降到正常

  • 孫素華

    也不出血了然后復查宮腔內也沒有異常回聲了

  • 孫素華

    這個宮外孕屬于比較輕微的一種類型的,如果嚴重的宮外孕,如果不吃米,非司酮的話,過幾天就會在附件看到一個包塊

  • 孫素華

    你現在還沒有形成包塊吃米非司酮,把它扼殺在萌芽當中

  • ask_CFik4k

    好的

  • 孫素華

    因為現在附件沒有包塊,所以說宮外孕不會在腹腔破裂出血,不會造成生命危命危險

  • 孫素華

    現在疼痛點陰道流血都沒事

  • ask_CFik4k

    嗯嗯,意思是吃這個米非幾天后再去復診檢查HCG么

  • 孫素華

    是啊,還需要復查好幾回呢,一直把hcg降到正常

  • ask_CFik4k

    降到正常了就可以了吧

  • ask_CFik4k

    生活,飲食方面要注意什么

  • ask_CFik4k

    洗頭洗澡什么的都可以吧

  • 孫素華

    可以淋浴,但是現在流血這么多,不適合洗澡吧?

  • 孫素華

    生活是多注意休息,避免勞累,飲食,沒有注意的

  • ask_CFik4k

    可以淋浴,不適合洗澡?

  • ask_CFik4k

    意思沖突

  • 孫素華

    原則上可以淋浴,但是你現在流血這么多,就像來月經期間適合洗澡嗎?

  • 孫素華

    我是問號?

  • 孫素華

    個人習慣問題,我認為流血呢,洗澡多不方便啊

  • ask_CFik4k

    例假也都洗澡的 不是時刻在流血的

  • 孫素華

    那那就隨你的習慣

  • 孫素華

    可以洗澡,但是不能坐浴

  • ask_CFik4k

    好的

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