咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_hHA9NE

  如何判斷新生兒有無(wú)腦癱？？？？？？？？？？？

• 宋來(lái)麗

  您好，寶寶多大了?

• ask_hHA9NE

  出生12天

• 宋來(lái)麗

  寶寶在孕期有沒(méi)有什么高危因素?為什么這么緊張？有沒(méi)有腦癱

• 宋來(lái)麗

  一歲以內(nèi)的孩子是不下腦癱的診斷的，除非是特別嚴(yán)重的。

• ask_hHA9NE

  今天他平躺。自己側(cè)了身，我上網(wǎng)查了下，說(shuō)小心腦癱

• ask_hHA9NE

  我就害怕了

• ask_hHA9NE

  高危因素指的是什么

• 宋來(lái)麗

  寶媽不要害怕，在正常孩子中會(huì)有偶爾側(cè)身。

• 宋來(lái)麗

  孕期缺氧，早產(chǎn)，低血糖等。

• ask_hHA9NE

  還說(shuō)抱起寶寶來(lái)會(huì)有寶寶身體會(huì)僵硬

• ask_hHA9NE

  唐篩過(guò)了，四維過(guò)了，糖耐過(guò)了，38周＋1生的，順產(chǎn)半小時(shí)出來(lái)的

• 宋來(lái)麗

  正常情況下，給寶寶活動(dòng)胳膊和腿應(yīng)該是活動(dòng)自如。如果給寶寶活動(dòng)四肢的時(shí)候，感覺(jué)到他非常有力氣，或者是抱著的時(shí)候，感覺(jué)寶寶的身體比較僵硬，提示可能存在問(wèn)題，要找大夫面診檢查。

• 宋來(lái)麗

  懷孕期間血糖，血壓，甲功都正常嗎？

• ask_hHA9NE

  正常

• 宋來(lái)麗

  好

• 宋來(lái)麗

  懷孕期間做胎心監(jiān)護(hù)寶寶正常吧？沒(méi)有缺氧的情況。

• ask_hHA9NE

  每次給他活動(dòng)時(shí)他都打挺

• ask_hHA9NE

  正常

• 宋來(lái)麗

  懷孕期間感冒過(guò)嗎？尤其是孕期頭三個(gè)月。

• ask_hHA9NE

  感冒過(guò)，但是沒(méi)有用藥

• ask_hHA9NE

  是上火感冒，沒(méi)有病毒性感冒過(guò)

• 宋來(lái)麗

  在懷孕幾個(gè)月感冒的。

• ask_hHA9NE

  也就前三個(gè)月

• 宋來(lái)麗

  孕期沒(méi)有其他異常?

• ask_hHA9NE

  胎盤(pán)低置

• ask_hHA9NE

  一直臥床

• ask_hHA9NE

  假性宮縮頻繁

• ask_hHA9NE

  吃了舒喘靈

• 宋來(lái)麗

  這種情況也是屬于高危因素。

• 宋來(lái)麗

  可以帶寶寶做一個(gè)新生兒神經(jīng)行為檢查。

• ask_hHA9NE

  掛兒科是嗎

• 宋來(lái)麗

  滿月以后去做發(fā)育的評(píng)估。

• 宋來(lái)麗

  如果兒科做不了，就去兒童保健科。

• ask_hHA9NE

  沒(méi)有兒童保健這個(gè)科

• 宋來(lái)麗

  滿月以后發(fā)育的評(píng)估去兒童保健科做。

• 宋來(lái)麗

  二級(jí)以及以上的婦幼都有。

• 宋來(lái)麗

  兒童醫(yī)院或者是三甲醫(yī)院也有

• ask_hHA9NE

  行，回頭去看看

• 宋來(lái)麗

  新生兒絕大部分時(shí)間都在睡覺(jué)，在孩子醒著玩的時(shí)候，可以給寶寶說(shuō)說(shuō)話，用顏色鮮艷的玩具逗引孩子跟著看，用聲音清脆的玩具逗引孩子聽(tīng)。

• ask_hHA9NE

  這兩天做個(gè)新生兒神經(jīng)行為檢查是嗎？

• ask_hHA9NE

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 宋來(lái)麗

  新生兒神經(jīng)行為檢查可以用于出生滿月以內(nèi)的孩子。

• ask_hHA9NE

  手這樣正常嗎

• ask_hHA9NE

  還有什么可以判斷

• 宋來(lái)麗

  正常。

• ask_hHA9NE

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 宋來(lái)麗

  玩的時(shí)候看看寶寶跟著看紅球嗎？

• ask_hHA9NE

  就是穿衣服也扭著勁兒

• 宋來(lái)麗

  用聲音清脆的玩具，在寶寶看不見(jiàn)的地方晃一晃，看看寶寶有沒(méi)有皺眉等反應(yīng)。

• ask_hHA9NE

  吧啦不開(kāi)

• ask_hHA9NE

  有

• ask_hHA9NE

  皺眉

• ask_hHA9NE

  玩的時(shí)候。沒(méi)有試過(guò)紅球

• 宋來(lái)麗

  穿衣服的時(shí)候，孩子的胳膊和腿很難穿衣服嗎？

• ask_hHA9NE

  是

• ask_hHA9NE

  打挺

• ask_hHA9NE

  醒著的時(shí)候不好穿

• 宋來(lái)麗

  那就最好帶孩子檢查肌張力。

• 宋來(lái)麗

  睡著的時(shí)候好穿是嗎？

• ask_hHA9NE

  肌張力是什么

• ask_hHA9NE

  對(duì)

• ask_hHA9NE

  刻意給他穿時(shí)他就不樂(lè)意

• 宋來(lái)麗

  是指肌肉的張力，是維持人體正常姿勢(shì)的，過(guò)高和過(guò)低都不好

• 宋來(lái)麗

  醒著的時(shí)候穿衣服，有好穿的時(shí)候嗎？

• ask_hHA9NE

  大夫能稍微等我會(huì)兒?jiǎn)幔?p>

• ask_hHA9NE

  一會(huì)兒試試

• 宋來(lái)麗

  好

• ask_hHA9NE

  三小時(shí)一次吃一次奶

• 宋來(lái)麗

  母乳喂養(yǎng)還是奶粉？

• ask_hHA9NE

  母乳

• 宋來(lái)麗

  母乳喂養(yǎng)的寶寶新生兒按需哺乳，不用看時(shí)間，寶寶什么時(shí)候餓了什么時(shí)候喂。

• ask_hHA9NE

  吃飽就會(huì)睡很踏實(shí)

• 宋來(lái)麗

  好

• ask_hHA9NE

  但是他是3個(gè)小時(shí)時(shí)才會(huì)哭鬧要吃

• 宋來(lái)麗

  嗯，那就可以，寶寶餓了就喂，不拘時(shí)間長(zhǎng)短。

• ask_hHA9NE

  我穿的衣服上有圖案。他會(huì)看好一會(huì)兒

• ask_hHA9NE

  白天睡覺(jué)，一碰他。他就有反應(yīng)會(huì)不樂(lè)意

• 宋來(lái)麗

  那就先別穿了，等寶寶醒著穿衣服的時(shí)候注意一下就行。

• ask_hHA9NE

  我剛試了試腳，用手指從后腳跟滑向腳心，大拇腳指向上翹，其他四個(gè)劈開(kāi)了

• 宋來(lái)麗

  對(duì)于新生兒來(lái)說(shuō)可以有這樣的表現(xiàn)

• ask_hHA9NE

  不是這個(gè)也是測(cè)試有無(wú)腦癱嗎？

• 宋來(lái)麗

  這個(gè)是病理反射，兩歲以內(nèi)的孩子可以存在，不能單純看這一個(gè)表現(xiàn)。

• 宋來(lái)麗

  從寶寶的肌張力、肌力、運(yùn)動(dòng)能力等綜合來(lái)看。

• ask_hHA9NE

  還有一個(gè)問(wèn)題大夫

• ask_hHA9NE

  為什么我兒子兩個(gè)胸鼓鼓的

• 宋來(lái)麗

  寶寶比較胖吧?比較胖的寶寶顯著胸就有點(diǎn)鼓。

• ask_hHA9NE

  不胖

• 宋來(lái)麗

  方便的時(shí)候拍個(gè)胸部的照片，我看一下。

• ask_hHA9NE

  每次拍嗝他的腦袋就繃著勁兒往后仰

• 宋來(lái)麗

  拍嗝的時(shí)候，大人的身體要向后傾一些，讓寶寶趴在大人的身上。

• 宋來(lái)麗

  如果抱的姿勢(shì)也對(duì)，孩子頭還后仰，有可能是頸后部的肌張力增高引起來(lái)的。

• 宋來(lái)麗

  只是靠問(wèn)診不好確定，大夫手法檢查的時(shí)候能卻確診。

• ask_hHA9NE

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 宋來(lái)麗

  乳頭上有個(gè)白點(diǎn)， 這種情況和受母親體內(nèi)激素影響有關(guān)系，不要擠壓，觀察一下，過(guò)一兩個(gè)月一般會(huì)自然好轉(zhuǎn)。

• ask_hHA9NE

  我要去醫(yī)院查的是哪些？

• ask_hHA9NE

  新生兒神經(jīng)行為檢查。 滿月后查肌張力？

• ask_hHA9NE

  還有什么

• 宋來(lái)麗

  1個(gè)月以內(nèi)做新生兒神經(jīng)行為檢查，看寶寶的反應(yīng)及肌張力等情況。

• 宋來(lái)麗

  滿月后做神經(jīng)心理發(fā)育檢查，神經(jīng)運(yùn)動(dòng)檢查，GMS評(píng)估等。

• ask_hHA9NE

  就可以判斷了是嗎

• 宋來(lái)麗

  如果這些檢查有異常的地方，就需要做頭顱核磁或彩超等。

• ask_hHA9NE

  直接彩超可以嗎？

• 宋來(lái)麗

  如果這些檢查正常，就到三個(gè)月大的時(shí)候再?gòu)?fù)診。

• 宋來(lái)麗

  彩超不能代替上面那些檢查。

• 宋來(lái)麗

  因?yàn)橛械牟食皖^顱核磁沒(méi)有事，但是檢查評(píng)估有問(wèn)題。

• ask_hHA9NE

  行大夫，如果上面檢查正常的話，就不用彩超或者核磁了是嗎

• 宋來(lái)麗

  是的

• ask_hHA9NE

  好的大夫，這兩天去

• 宋來(lái)麗

  好的

• ask_hHA9NE

  生了他第三天，測(cè)了聽(tīng)力

• ask_hHA9NE

  其他沒(méi)有查

• 宋來(lái)麗

  足跟血采了嗎？

• ask_hHA9NE

  采了

• 宋來(lái)麗

  好

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