咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_8OYgjw

  左腳跟骨前突骨折14天，由于自己養(yǎng)傷每天下地會(huì)不會(huì)受影響

• 鐘雷

  你好

• ask_8OYgjw

  您好

• ask_8OYgjw

  我左腳跟骨前突骨折

• 鐘雷

  你有片子嗎？我看看。

• 鐘雷

  你選擇的是保守治療是嗎

• ask_8OYgjw

  稍等

• ask_8OYgjw

  是的

• 鐘雷

  有沒(méi)有石膏托固定啊

• ask_8OYgjw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_8OYgjw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_8OYgjw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 鐘雷

  您這個(gè)骨折呀，我不建議您負(fù)重行走。

• ask_8OYgjw

  剛開(kāi)始第一周大夫診斷扭傷沒(méi)有固定。沒(méi)有好轉(zhuǎn)又拍的ct

• ask_8OYgjw

  就是拄拐呢

• 鐘雷

  你要是自己生活的話，你需要有一副拐。

• ask_8OYgjw

  這個(gè)嚴(yán)重嗎？

• 鐘雷

  你需要拄拐行走。

• 鐘雷

  嗯，目前來(lái)說(shuō)呢，還可以，不是特別嚴(yán)重，一般4周到6周左右就可以適當(dāng)?shù)木毩?xí)負(fù)重行走了。

• ask_8OYgjw

  現(xiàn)在已經(jīng)12天了

• ask_8OYgjw

  上了這個(gè)固定就疼

• 鐘雷

  你為什么沒(méi)有選擇石膏固定的？

• ask_8OYgjw

  因?yàn)槊刻鞊Q藥

• 鐘雷

  你局部有破潰嗎

• ask_8OYgjw

  自己不會(huì)綁繃帶

• ask_8OYgjw

  沒(méi)有

• ask_8OYgjw

  淤青嚴(yán)重

• 鐘雷

  那你換藥的目的是為了消腫嗎？

• ask_8OYgjw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_8OYgjw

  睡覺(jué)時(shí)候我就給固定拆下來(lái)可以嗎？

• 鐘雷

  從圖片上看來(lái)說(shuō)，腫脹并不是十分明顯。

• ask_8OYgjw

  已經(jīng)好轉(zhuǎn)了，第一周按照扭傷治療的

• 鐘雷

  你這種情況，我建議您平時(shí)的時(shí)候能把腳抬高，這樣的有利于消腫。

• ask_8OYgjw

  現(xiàn)在快過(guò)兩周了

• 鐘雷

  還有呢，你晚上睡覺(jué)的時(shí)候我不建議你把這個(gè)固定摘下來(lái)。

• ask_8OYgjw

  我可以拄拐正常行走嘛？

• 鐘雷

  這個(gè)固定啊，通常臨床上是需要4周的。

• ask_8OYgjw

  就是一直帶著這個(gè)固定是吧

• 鐘雷

  如果您的腳不負(fù)重行走，可以拄拐在家里進(jìn)行活動(dòng)，但是時(shí)間不要過(guò)長(zhǎng)，但是不建議負(fù)重啊。

• ask_8OYgjw

  我開(kāi)始第一周都是右腳蹦

• 鐘雷

  因?yàn)槟阃砩纤X(jué)的時(shí)候，如果摘下來(lái)的話，那么容易引起局部的活動(dòng)容易造成骨折的移位。

• ask_8OYgjw

  這個(gè)位置容易移位嘛？固定也才上了不到一周

• 鐘雷

  你要我說(shuō)的，盡量把固定帶著。平時(shí)呢，減少這個(gè)負(fù)重行走，把腿抬高，可以外用一些活血化瘀消腫止痛的藥物。定期復(fù)查，一般4周到6周，就可以適當(dāng)?shù)母鶕?jù)骨折愈合情況，練習(xí)負(fù)重行走。

• 鐘雷

  你現(xiàn)在這個(gè)骨折位置還可以，如果活動(dòng)量大的話容易而為之改變。

• 鐘雷

  嗯，一般的骨折呀，是15天以后才開(kāi)始愈合的，所以說(shuō)你現(xiàn)在，帶上這個(gè)固定的話也不晚。

• ask_8OYgjw

  疼痛也是正常的是嗎？

• ask_8OYgjw

  我經(jīng)常側(cè)著睡覺(jué)

• 鐘雷

  您這個(gè)疼痛啊，應(yīng)該是隨著時(shí)間的延長(zhǎng)在逐漸的減輕，如果疼痛逐漸加重或者一直不見(jiàn)緩解，這是不正常的。

• ask_8OYgjw

  之前沒(méi)上固定就不痛

• ask_8OYgjw

  上了固定就會(huì)有時(shí)候疼痛，但不是忍不了那種

• 鐘雷

  你上這個(gè)固定的考慮是，松緊度還有踝關(guān)節(jié)角度的問(wèn)題引起的一個(gè)癥狀，這個(gè)是正常的。

• ask_8OYgjw

  因?yàn)榇蚴嘁彩菐涂噹欠N的

• ask_8OYgjw

  自己不會(huì)綁就買(mǎi)了這種的

• ask_8OYgjw

  很擔(dān)心呀

• ask_8OYgjw

  中藥治療的一直是

• 鐘雷

  原理上都是一樣的，但是我們這邊的一般都用石膏托固定，因?yàn)檫@樣的固定會(huì)更牢固一些。您這種也可以。

• ask_8OYgjw

  喝的，泡腳的

• ask_8OYgjw

  敷的

• ask_8OYgjw

  您覺(jué)得我要不要吃些養(yǎng)骨的？

• 鐘雷

  可以應(yīng)用一些活血化瘀的，消腫止痛的都可以應(yīng)用，但是一般三周之后，就不要用了，因?yàn)樾Ч筒皇呛苊黠@了。

• 鐘雷

  您現(xiàn)在這個(gè)階段吃與不吃，用處不是很大了。

• ask_8OYgjw

  還有養(yǎng)骨的中藥

• 鐘雷

  我個(gè)人認(rèn)為沒(méi)有必要花那個(gè)錢(qián)。因?yàn)樾Ч皇呛苊黠@了，早期的10天左右還是很好的。

• ask_8OYgjw

  7天的量，因?yàn)榻ㄗh姨媽期間不吃

• ask_8OYgjw

  耽誤了

• 鐘雷

  你也別擔(dān)心這并不會(huì)影響您的骨折愈合。

• ask_8OYgjw

  第一次拍片子顯示骨折，可是大夫說(shuō)我就扭一下腳片子上看不見(jiàn)骨折位置

• ask_8OYgjw

  第二次拍個(gè)CT才看到的

• ask_8OYgjw

  就是我在兩周之后才能拖拐是吧

• 鐘雷

  嗯，這在我們臨床上經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)，因?yàn)樵缙诘妮p微的骨折的話，容易漏診，需要復(fù)查x光片或者是CT才可以發(fā)現(xiàn)的。

• 鐘雷

  不是的不是的。

• ask_8OYgjw

  第一次也拍了x光。

• 鐘雷

  嗯，我剛才說(shuō)的意思是4周之后，可以拄拐進(jìn)行小量的負(fù)重行走功能練習(xí)。

• 鐘雷

  也就是說(shuō)你可以拄拐，練習(xí)受傷的這只腳，5斤10斤，逐漸增加重量這樣練習(xí)，不是說(shuō)脫拐練習(xí)。

• ask_8OYgjw

  大概多久可以脫拐呢？

• ask_8OYgjw

  因?yàn)樯蠋懿环奖恪?p>

• 鐘雷

  一般需要兩個(gè)月左右吧。

• ask_8OYgjw

  我現(xiàn)在去工作會(huì)有問(wèn)題嗎？

• 鐘雷

  你現(xiàn)在這個(gè)情況不適合工作的，你需要在家休息。

• ask_8OYgjw

  因?yàn)樽约吼B(yǎng)傷，每天也都拄拐下地

• ask_8OYgjw

  有時(shí)候都會(huì)碰到

• 鐘雷

  只要你受傷的這只腳，不落地就可以。

• ask_8OYgjw

  坐著時(shí)候也不能落地嘛？

• 鐘雷

  不可以的

• ask_8OYgjw

  因?yàn)楫?dāng)時(shí)大夫也沒(méi)有囑咐那么多

• 鐘雷

  還有什么問(wèn)題需要咨詢嗎？

• 鐘雷

  恩，這些都是骨折保守治療，需要注意的。嗯，我再說(shuō)一下，你看一下。

• ask_8OYgjw

  好的呢。

• ask_8OYgjw

  就是左腳不能沾地。坐著也要平行放在椅子上唄？工作只是坐著也不行是吧？

• 鐘雷

  你現(xiàn)在也需要避免負(fù)重行走，局部呢，你可以適當(dāng)?shù)臒岱?，外用一些活血化瘀的藥物，有利于消腫，平時(shí)的時(shí)候把腳抬高。要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，觀察骨折愈合的情況。4周到6周的時(shí)候，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行功能鍛煉。當(dāng)然前提是復(fù)查以后骨折愈合良好，有明顯的骨痂生成才可以。這個(gè)期間的不要長(zhǎng)時(shí)間行走，多臥床休息為主，熱戀的時(shí)候呢需要循序漸進(jìn)，不要一下子就是很大的重量踩到這個(gè)受傷的腳上。

• 鐘雷

  額，不知道我說(shuō)這些都看明白了嗎？

• ask_8OYgjw

  飲食方面呢？

• 鐘雷

  飲食方面沒(méi)有什么特殊注意的，少吃一些辛辣刺激食物吧。

• ask_8OYgjw

  就是還需要在拍CT是吧

• 鐘雷

  不用拍CT的，拍x光就可以，如果沒(méi)有看出來(lái)明顯的異常的，說(shuō)明骨折的位置比較好。

• 鐘雷

  這樣你也就放心了，如果位置有所改變的話，x光片是可以看出來(lái)的

• ask_8OYgjw

  第一次就是x光看不見(jiàn)骨折

• 鐘雷

  嗯，這種情況在臨床上非常常見(jiàn)的，輕微的骨折在x光片上第1次，沒(méi)有看出來(lái)是非常普遍的現(xiàn)象，通過(guò)CT檢查是可以確診的，但是你不能認(rèn)為第1次我還可是光片沒(méi)有看出來(lái)，那么以后復(fù)查的時(shí)候，不需要x光片，這是錯(cuò)誤的。

• ask_8OYgjw

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• ask_8OYgjw

  謝謝您耐心的回答。就是我還是不能上班去醫(yī)院繼續(xù)開(kāi)假條

• 鐘雷

  是的，你現(xiàn)在這個(gè)階段不能上班的，需要4周以后，觀察骨折愈合的情況來(lái)定是否可以上班。

• ask_8OYgjw

  好的謝謝

• ask_8OYgjw

  好的。

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