醫(yī)生我2月查了個(gè)腫瘤指標(biāo),甲胎蛋白高,3月復(fù)查了。甲胎還是高。正常是0-7,我是11點(diǎn)多。因?yàn)椴环判挠秩?fù)查了,麻煩幫我看下報(bào)告
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醫(yī)生我2月查了個(gè)腫瘤指標(biāo),甲胎蛋白高,3月復(fù)查了。甲胎還是高。正常是0-7,我是11點(diǎn)多。因?yàn)椴环判挠秩?fù)查了,麻煩幫我看下報(bào)告
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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甲胎蛋白L3定性陽性 這個(gè)高
李福艷
您好,很榮幸為您服務(wù)。
李福艷
稍等,我看一下報(bào)告結(jié)果。
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嗯
李福艷
有做腹部彩超或腹部CT嗎?
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彩超做過的,沒問題
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約了核磁共振還沒做
李福艷
嗯,乙肝在之前有吃過抗病毒的藥嗎?
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我有小三陽,有乙肝病毒量。這個(gè)會(huì)影響腫瘤指標(biāo)嘛
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之前沒查過病毒量,這次才查,也從來沒吃過藥
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肝功能都正常
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還有我生完孩子快6個(gè)月了
李福艷
有乙肝確實(shí)會(huì)對(duì)肝臟產(chǎn)生一定的影像,檢驗(yàn)指標(biāo)會(huì)有異常。
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那我這個(gè)甲胎蛋白跟乙肝病毒量有關(guān)嗎
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我復(fù)查了2個(gè)月也沒長也沒下來,都是11點(diǎn)多。就換了個(gè)醫(yī)院查
李福艷
但現(xiàn)在AFP正常,L3占比比較高,這個(gè)具有特異性,乙肝也會(huì)引起升高。
李福艷
您現(xiàn)在就是定期復(fù)查,然后再去傳染病科治療一下乙肝,目前病毒量有些高。
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請(qǐng)問L3跟AFP有什么區(qū)別呢
李福艷
L3是AFP中的一個(gè)類型,對(duì)于肝癌有特異性。
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今天問了下門診醫(yī)生,說因?yàn)楦喂δ苻D(zhuǎn)氨酶都正常,暫時(shí)可以不吃藥
李福艷
但是慢性肝炎也會(huì)引起升高。
李福艷
嗯,暫時(shí)不吃抗病毒藥物的話。那么就定期復(fù)查就可以。因?yàn)楦窝滓矔?huì)引起升高,只要沒有持續(xù)或翻倍上漲,那么就不考慮肝癌。
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之前我媽乙肝病毒量也很高,肝功能轉(zhuǎn)氨酶都高。但是她的L3定量到是陰性,而我卻是陽性。我不會(huì)是什么不好的病吧
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她吃了一個(gè)月抗病毒的藥以后,甲胎蛋白就正常了
李福艷
嗯,每個(gè)人表現(xiàn)不同,但是您現(xiàn)在處于病毒活躍的階段,所以會(huì)出現(xiàn)指標(biāo)的異常。
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醫(yī)生還有個(gè)問題,他們說孕婦也會(huì)導(dǎo)致甲胎高。我現(xiàn)在生完快6個(gè)月,有沒有這種可能性呢
李福艷
孕期確實(shí)會(huì)有一部分人AFP升高,您這個(gè)也不排除,但目前來看跟慢性肝炎可能關(guān)系更大一些。不論指標(biāo)有沒有異常,慢性肝炎都需要定期復(fù)查AFP和肝功,DNA定量和腹部彩超。
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好的,那我先做個(gè)肝臟核磁共振,沒問題的話就考慮乙肝病毒引起的是吧
李福艷
嗯,是的。
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以前小三陽從來都不知道要查病毒量,最多就查個(gè)肝功能,肝功能沒問題也不去管了
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之前也從來不會(huì)去查腫瘤指標(biāo)的,這次查了下就嚇了一跳
李福艷
檢查一下,病毒量高了,說明復(fù)制活躍,就會(huì)出現(xiàn)肝功異常,所以要定期觀察一下。
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請(qǐng)問下,如果我不吃抗病毒的藥,病毒量會(huì)自己下去嘛
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因?yàn)槲易罱恢焙芾?,睡眠也不好。抵抗力就很差,身體各種問題就出來了
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今天門診醫(yī)生說可以暫時(shí)不吃抗病毒藥,因?yàn)楦喂δ苷!_@藥一吃就是一輩子,而我才30多歲
李福艷
我建議您可以去中醫(yī)院找大夫看看能不能吃點(diǎn)兒中藥改善一下,這樣比較有利于恢復(fù)。您現(xiàn)在休息不好,抵抗力低,自身恢復(fù)也比較慢。
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您是說改善下體制,還是看有沒有吃中藥抗病毒的呢
李福艷
吃中藥是既改善體質(zhì),也也抗病毒,一起用藥。
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是不是我身體免疫力好了,病毒量也會(huì)自己降下來呢
李福艷
嗯,是的。
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好的,明白了。看來還是跟自身體質(zhì)有關(guān)
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我這個(gè)應(yīng)該不會(huì)是肝癌吧,一般這種病腫瘤指標(biāo)會(huì)很高的是吧
李福艷
嗯,是的,休息不好免疫力低下,機(jī)體就會(huì)出問題。
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我二個(gè)月復(fù)查一直都是1倍不到
李福艷
這個(gè)指標(biāo)雖然對(duì)肝癌特異,但是慢性肝炎也會(huì)引起升高,所以我們現(xiàn)在要排除一下。
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如果是肝癌的話L3是不是應(yīng)該會(huì)很高呢
李福艷
嗯,肝癌的話會(huì)出現(xiàn)持續(xù)或翻倍上漲的。
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嗯,我2月跟3月查了都是那些,沒漲也沒怎么降。就去肝膽醫(yī)院查了L3 ,您看我這個(gè)應(yīng)該不是那個(gè)病吧。我孩子還小,真怕自己得不好的病
李福艷
嗯,目前來看不像是肝癌,不過為了以防萬一,我們還是要進(jìn)一步影像學(xué)排除一下。
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好的,我已經(jīng)約了下周做核磁共振了。等報(bào)告出來了排除下也放心了
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后續(xù)就是要定期復(fù)查是吧
李福艷
嗯,是的,3個(gè)月抽血化驗(yàn)一下。
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好的,了解了。謝謝您
李福艷
不用客氣。
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