, ，醫(yī)生 今天在醫(yī)院做了檢查，說我有前列腺炎癥，麻煩你幫我看下
杭州蕭山康揚綜合門診部 普通外科
主治疾?。翰鸸δ苷系K,輸尿管結石,生殖器皰疹,前列腺炎,膀胱腫瘤,男性不育,尿道感染,尖銳濕疣,包皮過長,前列腺癌,腎結石,膀胱炎,艾滋病,不育癥,附睪炎,早泄,腎癌
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, ，醫(yī)生 今天在醫(yī)院做了檢查，說我有前列腺炎癥，麻煩你幫我看下，
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你好，醫(yī)生
沈瑞存
你好
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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今天去做了三個報告，您幫我看下，有前列腺炎嘛
沈瑞存
好的，稍等，圖片還沒打開。
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昨天發(fā)現精液里有深色的類似血的，還有一個黑色的血結疤的東西，和著精液里出來，
沈瑞存
那就是血精。
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之前在一周之前也是這種情況去做檢查，醫(yī)生只是簡單給我開了寧泌泰吃，一周之后還是沒好，然后昨天還是這樣，今天重新去做了檢查
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我這個有夾雜著前列腺炎癥嗎
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醫(yī)生給我開了消炎藥，還開了前列腺的藥
沈瑞存
請問有沒有尿頻尿急？
沈瑞存
夜晚睡覺以后需要起來上廁所嗎？
沈瑞存
彩超報告是精囊炎。
沈瑞存
前列腺沒有什么問題。
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晚上睡覺后，經常會半夜會起來上廁所
沈瑞存
那睡著以后到早上起來這段時間需要上幾次廁所呢？
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睡著后會上一次廁所，然后早上很早會起來上一次
沈瑞存
會不會超過兩次？
沈瑞存
那就是還是比較正常的。沒有超過兩次是正常。
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夜里不會超過兩次，因為我每天睡前會上廁所
沈瑞存
那挺好的。
沈瑞存
您現在結婚了嗎？夫妻生活一個月幾次？一個星期大概幾次？有沒有手淫的情況？
沈瑞存
有沒有小便之后還想小便的感覺？
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還沒結婚，有女朋友，最近一個月沒在一起
沈瑞存
那您是因為手淫的時候發(fā)現的精液有問題的嗎？
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對的，
沈瑞存
每次持續(xù)多長時間呢？
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之前還沒有發(fā)現有什么問題，但是之前右側腹股溝也感覺不舒服
沈瑞存
每次手淫持續(xù)多少分鐘？
沈瑞存
目前從彩超的檢查報告可以發(fā)現精囊的圖像回聲比較不均勻?？紤]是精囊腺炎。
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每次排尿會出現排不盡
沈瑞存
一個星期幾次呢？一個月幾次呢？
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我還有一周之前做的檢查報告
沈瑞存
排尿之后要不盡的感覺，從什么時候開始？
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最近不舒服，一周也就一次手淫
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這個挺久的了
沈瑞存
目前這三項檢查是符合精囊炎的診斷。
沈瑞存
這種情況還要考慮是因為手淫刺激比較厲害，引起來的小血管破裂那種功能性血精。
沈瑞存
手淫有很多年了嗎？
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排尿之后感覺不盡，這個現象有點久，
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對的，很多年了
沈瑞存
有女朋友性生活以后還有手淫嗎？
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除非不在一起很久會有手淫，但是這一個月手淫很少很少
沈瑞存
一個月4次一個星期一次還是很多的。
沈瑞存
您這種情況需要徹底戒掉手淫了。
沈瑞存
另外發(fā)現精液有問題，手淫和性生活至少要停止4周以上。
沈瑞存
一周之前有問題，在一周后又馬上手淫，那肯定是不行的。
沈瑞存
還需要戒酒。 還需要不吃辣的。
沈瑞存
你目前出現的精囊炎。彩超也提示。需要禁止性生活和手淫4周以上。需要用藥治療兩周以上。
沈瑞存
從小便次數來說還好，但是小便之后還有想解小便的感覺。那前列腺還是有點問題。但目前最主要的是精囊腺炎。
沈瑞存
現在就是要把精囊炎把它治療徹底。
沈瑞存
不能為了檢驗精液是否正常，而來一次手淫或者性生活。
沈瑞存
消炎藥要吃兩周左右。
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不能有性生活了嘛
沈瑞存
等到尿不盡的感覺消失以后?？梢钥紤]停藥觀察兩周。
沈瑞存
最近至少4周之內不能夠有性生活，也不能夠手淫。 不能夠喝酒。 不能吃辣的。
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我現在尿也頻的，感覺一天要上好多次廁所
沈瑞存
那就盡快吃藥。
沈瑞存
目前最主要的是精囊腺炎。
沈瑞存
另外白天要多喝點白開水。
沈瑞存
盡量多休息。
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好的，那我前列腺的藥也要一起吃嗎
沈瑞存
目前主要是吃消炎藥。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
沈瑞存
可以同時吃點中成藥治療前列腺的。
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今天醫(yī)生開了這4個藥
沈瑞存
復方玄駒膠囊先不吃。
沈瑞存
目前最主要的是要吃左氧氟沙星。
沈瑞存
頭孢類的消炎藥如果最近一周喝酒了，暫時不要吃。
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沒喝酒，
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銀葉那個可以吃嗎
沈瑞存
吃一種抗生素就可以了。 一般沒有必要兩種抗生素同時吃。
沈瑞存
兩種抗生素同時吃不見得會加強效果，而且會導致耐藥性和副作用。
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那就只吃左嗎
沈瑞存
左氧氟沙星。再就是那個中成藥。
ask_218744
銀葉的嗎
沈瑞存
據葉棕果提取物。
ask_218744
好的，那我現在就先吃這兩種藥啊
沈瑞存
是的，關鍵還是消炎藥是最關鍵的。
沈瑞存
吃要不吃辣的。
沈瑞存
白天要注意多喝點白開水。
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那個消炎藥，每天只能吃一粒吧
ask_218744
好的，我知道了
沈瑞存
左氧氟沙星。0.5一片。一天吃一次就可以了。
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好的我明白了
沈瑞存
可以放到晚上吃。
沈瑞存
每天晚上吃完飯以后吃一次。
沈瑞存
那個中成藥按說明書吃。
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好的，那我現在就先吃這兩種藥
沈瑞存
是的，你目前就先吃這兩種，觀察3~4天。
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這個怎么觀察，就是排尿情況嗎
沈瑞存
是的
沈瑞存
就是觀察小便情況以及大腿根部的感覺。
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如果吃了4天，大腿那邊還是痛咋辦
沈瑞存
每天在家可以適當的散一散步，稍微活動一下，穿比較寬松的內褲。
沈瑞存
大腿那個地方痛，可以去看一看骨科。
ask_218744
我在給你看下，一周之前拍的片子
沈瑞存
好的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
沈瑞存
請問兩次檢查是同一家醫(yī)院嗎？
沈瑞存
這是什么級別的醫(yī)院？
沈瑞存
上面這三個檢查報告單有點比較粗糙。檢查不是那么具體詳細。
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不是同一家
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三甲吧
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哦哦，那就沒啥參考依據了
沈瑞存
第1次給我看的也就是今天檢查的這個報告還比較詳細具體。
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嗯，那就按第一次的檢查報告
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我先吃藥
沈瑞存
上面先給我看的那個檢查報告是非常正規(guī)的，而且描述很清楚。
沈瑞存
一看就是很正規(guī)，而且比較可靠的。
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嗯嗯，對的 那個醫(yī)院好點
沈瑞存
您可以在兩周之后再做一個陰囊彩超，特意檢查一下精索靜脈。
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好的明白
沈瑞存
要么就是精索靜脈曲張，要么就是正常，一般不會下一個精索靜脈增寬的診斷。
沈瑞存
精索靜脈增寬沒有什么意義，而且是很不正規(guī)的。
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我今天這個檢查，沒有檢查精索啊
沈瑞存
精索靜脈增寬，這是一個。模棱兩可模糊的說法。
沈瑞存
今天這個彩超沒有發(fā)現精索靜脈的問題。
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好的，那我就先吃這兩種藥
沈瑞存
精索靜脈曲張主要是看他有沒有血液倒流的問題。彩超的檢查是很可靠的，一般不會出現模棱兩可的。
沈瑞存
是的，你先把這個血精的問題解決。尿不盡的癥狀消失。
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好的謝謝醫(yī)生
沈瑞存
不客氣的
沈瑞存
你還有什么需要了解的嗎
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有時候我排尿，還會排尿困難，
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就是需要緩沖下，才能尿出來
沈瑞存
噢，這樣。是最近才發(fā)生的嗎？
沈瑞存
小便的時候費勁嗎？
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就是需要等個幾秒鐘，感覺像是要運量下
沈瑞存
那就叫做尿等待。
沈瑞存
有的時候尿量不多才有這種。
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之前上個月，有過射精會痛的癥狀，有過一兩次
沈瑞存
是的，前列腺炎精囊炎都會有這種感覺，這就是射精疼痛。是炎癥的。
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那我現在這個情況，我能去割包皮嗎，
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還是要等完全好了
沈瑞存
出現射精疼痛也應該暫時停止性生活和手淫。需要消炎治療一段時間。
沈瑞存
目前的情況和做包皮手術不沖突，如果你想去做手術也沒問題。但是最好是等這方面情況好轉以后，再做包皮手術。
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好的，現在這種比較好的是帶環(huán)嗎
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就是不用動刀子的那種
沈瑞存
用吻合器做比較好。
沈瑞存
不要搞那種環(huán)上面帶著的。
沈瑞存
那種帶環(huán)的愈合時間很長，會導致傷口延期愈合，疤痕比較大。這是他最大的弊端。
沈瑞存
傳統(tǒng)的用手工做的也很好，只要醫(yī)生經驗豐富，做手工的恢復的也很快。
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吻合器的會縫合嘛
沈瑞存
用吻合器做包皮手術是現在比較快捷，而且手術玉石比較快，不需要拆線，疤痕也比較小，目前很多醫(yī)院都做這種。
沈瑞存
用吻合器做包皮手術是現在比較快捷，而且手術愈合比較快，不需要拆線，疤痕也比較小，目前很多醫(yī)院都做這種。
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明白了，做好了恢復期，也會流血的吧
沈瑞存
基本上不會出現出血的情況。
沈瑞存
現在很多用的都是進口的那種。
沈瑞存
比較正規(guī)的醫(yī)院，大概是***塊錢到***塊錢就可以完全搞定。
ask_218744
好的，明白了，
ask_218744
就不打擾您了，之后有問題我再聯系您
沈瑞存
好的好的，只要你需要的話，我可以隨時上線為你解答。
沈瑞存
那再見了
ask_218744
好的
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