咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_CjKLGU

  便秘多年 胃脹

• ask_CjKLGU

  你好

• 段超

  您好

• ask_CjKLGU

  我又來了醫(yī)生，我今天幫我媽問一下

• 段超

  大便幾天一次

• ask_CjKLGU

  隔兩天一次

• 段超

  大便干燥嗎

• ask_CjKLGU

  晚飯后容易胃脹

• ask_CjKLGU

  就是大便頭干燥

• ask_CjKLGU

  后面不

• 段超

  腹痛腹脹有嗎

• 段超

  便秘的時(shí)候

• ask_CjKLGU

  不上廁所小肚子脹

• 段超

  反酸，燒心，打嗝有嗎

• ask_CjKLGU

  屁比較多

• ask_CjKLGU

  還有咽炎

• 段超

  平時(shí)精神狀態(tài)怎么樣，容易疲勞嗎；脾氣急躁嗎；容易焦慮嗎；腰酸腿軟有嗎；平時(shí)怕冷還是怕熱，跟周圍人相比。

• ask_CjKLGU

  精神狀態(tài)還可以 不容易疲勞 脾氣急躁心煩想發(fā)脾氣 遇事愛焦慮 餓的時(shí)候會(huì)感覺無(wú)力 感覺腰不靈活 怕熱

• 段超

  咽痛，咽喉異物感有嗎

• ask_CjKLGU

  不痛 有異物感

• 段超

  口中是否有以下感覺，口干舌燥，口苦，口中黏膩感，口臭，口淡無(wú)味，是否有其中一種或幾種

• ask_CjKLGU

  有點(diǎn)口臭

• ask_CjKLGU

  其他沒有

• 段超

  有尿頻尿急尿痛尿不盡，小便顏色清亮還是較深或混濁

• ask_CjKLGU

  小便有點(diǎn)黃，不嚴(yán)重

• 段超

  月經(jīng)還有嗎

• ask_CjKLGU

  這個(gè)月提前5天 量突然變少了 以前很準(zhǔn)時(shí)

• ask_CjKLGU

  是不是要更年期了

• ask_CjKLGU

  感覺脾氣比以前差好多

• ask_CjKLGU

  月經(jīng)顏色發(fā)黑

• 段超

  應(yīng)該是

• 段超

  請(qǐng)?jiān)诿靼颠m度光線下把您舌苔拍給我看看，手機(jī)不要開美顏效果，最好多拍幾張清晰舌苔照片（因?yàn)橛袝r(shí)候手機(jī)拍照會(huì)有色差，多拍幾張可以排除色差影響），我好判斷您的體質(zhì)，準(zhǔn)確判斷您的體質(zhì)后能夠更準(zhǔn)確的推薦用藥

• 段超

  像這樣拍

• 段超

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_CjKLGU

  好的

• ask_CjKLGU

  更年期能通過用藥減緩嗎

• 段超

  可以

• ask_CjKLGU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 段超

  舌質(zhì)淡紅，舌苔白膩

• ask_CjKLGU

  等等再拍兩張

• 段超

  平時(shí)容易上火嗎

• ask_CjKLGU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_CjKLGU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_CjKLGU

  容易上火

• ask_CjKLGU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_CjKLGU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 段超

  中醫(yī)來說主要是肝郁化火，痰濕內(nèi)阻

• 段超

  您自己煎中藥方便嗎，因?yàn)橹兴幙梢愿鶕?jù)您的體質(zhì)對(duì)癥下藥，針對(duì)性更強(qiáng)；如果煎中藥不方便就給您推薦中成藥，由于不能靈活變化所以針對(duì)性差一點(diǎn)。打個(gè)簡(jiǎn)單的比方，中藥就像量體裁衣，更適合個(gè)人尺寸，中成藥就行已經(jīng)做好的衣服，只是大概適合，但卻不是那么貼合。

• ask_CjKLGU

  還是濕氣重被

• ask_CjKLGU

  可以熬

• ask_CjKLGU

  可以煎中藥

• 段超

  好的，稍等，給您發(fā)個(gè)方子

• ask_CjKLGU

  我媽覺得胃很硬

• ask_CjKLGU

  而且只胖肚子

• ask_CjKLGU

  吃東西感覺頂胸口

• ask_CjKLGU

  胃很鼓

• 段超

  胃鏡做過沒有

• ask_CjKLGU

  沒做過

• ask_CjKLGU

  說是沒什么特別不舒服的感覺

• 段超

  中醫(yī)來說，肝郁犯胃，痰濕內(nèi)阻，可以導(dǎo)致這樣癥狀

• 段超

  但如果一直這樣，最好把胃鏡做下

• ask_CjKLGU

  胃大這樣已經(jīng)有幾年了

• ask_CjKLGU

  胃大胃硬

• 段超

  那建議做胃鏡

• ask_CjKLGU

  但是沒什么不舒服就沒太注意

• 段超

  50歲了，還是需要定期體檢

• 段超

  有問題早發(fā)現(xiàn)

• ask_CjKLGU

  胃會(huì)發(fā)生什么樣的情況呢

• ask_CjKLGU

  可能發(fā)生什么病呢

• ask_CjKLGU

  她不愛去醫(yī)院

• ask_CjKLGU

  我得勸她

• 段超

  胃炎

• 段超

  但不做檢查，時(shí)間久了，可能惡變

• ask_CjKLGU

  惡變是什么呢

• 段超

  得清楚現(xiàn)在胃的病變到哪一步了

• 段超

  胃癌

• 段超

  或食管癌

• 段超

  這個(gè)只是最壞的情況，做下放心點(diǎn)

• ask_CjKLGU

  好的

• ask_CjKLGU

  我讓她去檢查檢查

• 段超

  嗯嗯

• ask_CjKLGU

  這胃硬大約幾年病變啊

• ask_CjKLGU

  我媽已經(jīng)有幾年了

• ask_CjKLGU

  我有點(diǎn)怕

• 段超

  中藥還是給您開著，做完檢查之后沒太大問題，再吃

• 段超

  這個(gè)不一定

• 段超

  有的人，胃不舒服，十幾年，也只是淺表性胃炎

• ask_CjKLGU

  是我就是淺表性

• 段超

  有的人，胃沒有明顯不舒服，查出來結(jié)果不太好

• ask_CjKLGU

  但是我媽一直沒太不舒服，就是覺得硬

• 段超

  吃東西頂著胸口，可能食管有問題

• ask_CjKLGU

  好

• ask_CjKLGU

  我讓她檢查食道和胃

• 段超

  癥狀和胃鏡檢查結(jié)果嚴(yán)重程度，不一定完全成正比

• 段超

  胃鏡食管和胃，都可以檢查

• ask_CjKLGU

  好的

• ask_CjKLGU

  您幫我開個(gè)藥

• ask_CjKLGU

  我催她去檢查一下

• 段超

  好

• ask_CjKLGU

  您給我發(fā)藥方就好

• 段超

  柴胡15當(dāng)歸15白芍15生白術(shù)15茯苓15薄荷8（后下）炙甘草6丹皮15炒梔子10火麻仁15郁李仁10熟大黃6廣木香10砂仁6（后下）炒枳殼15蘇葉10法半夏10厚樸15

• 段超

  上述中藥，是一副劑量，單位都是克，每天一副，每天喝三次，建議先服用一周，然后來復(fù)診，咱再根據(jù)具體情況調(diào)整。 中藥煎煮方法，所有中藥煎煮前先泡半個(gè)小時(shí)，大火煎開后用小火煎半個(gè)小時(shí)；把第一次煎好的藥物用容器裝起來，加水按上述方法再煎一次，把兩次煎好的中藥混合均勻后分成三次喝，每次喝前熱一下；注明后下的藥物待中藥快煎好前10分鐘加入與其他藥物一起煎。

• 段超

  薄荷，砂仁后下

• ask_CjKLGU

  好的

• 段超

  您媽媽這個(gè)年紀(jì)應(yīng)該不需要備孕了，不過還是常規(guī)提醒一下，吃中藥期間不能備孕，停藥3個(gè)月以上可以開始備孕

• ask_CjKLGU

  好的

• 段超

  嗯嗯

• 段超

  建議先做胃鏡，胃鏡還好，再吃中藥

• ask_CjKLGU

  好的

• ask_CjKLGU

  我在勸他

• ask_CjKLGU

  謝謝醫(yī)生

• ask_CjKLGU

  有什么忌口嗎

• 段超

  平時(shí)飲食清淡、富含營(yíng)養(yǎng)為主，飲食有規(guī)律，少吃辛辣、油膩、甜食、冷硬、煎炸食物，保證充足睡眠，保持心情舒暢，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，戒煙酒。

• ask_CjKLGU

  好的

• 段超

  牛肉，羊肉那種太溫補(bǔ)的食物少吃

• ask_CjKLGU

  其他沒有注意的了嗎

• 段超

  如果血糖不高，可以喝點(diǎn)蜂蜜

• 段超

  多吃點(diǎn)梨，香蕉，酸奶

• 段超

  蔬菜

• ask_CjKLGU

  火龍果能吃嗎

• 段超

  可以

• ask_CjKLGU

  好的

• ask_CjKLGU

  謝謝您

• 段超

  不客氣

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