咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_RADJ6g

  常年排便困難，大便很細(xì)，每次大便時(shí)間在20分鐘左右，排便艱難

• 房立波

  你好，每天排便幾次或者幾天一次？

• ask_RADJ6g

  我每天實(shí)際上能拉下來(lái)的次數(shù)就一兩次

• ask_RADJ6g

  我的大便一般都不干燥，但是很難排出來(lái)

• ask_RADJ6g

  而且每次大便的時(shí)候都喜歡用紙墊著手指去摳肛門(mén)

• 房立波

  這種情況從什么時(shí)候開(kāi)始的？

• ask_RADJ6g

  一兩年了

• ask_RADJ6g

  最近很難受

• ask_RADJ6g

  實(shí)在是無(wú)論如何都很艱難

• ask_RADJ6g

  大便就一點(diǎn)點(diǎn)

• 房立波

  做過(guò)腸鏡嗎？

• ask_RADJ6g

  做過(guò)的

• ask_RADJ6g

  提示，內(nèi)痔

• ask_RADJ6g

  別的都正常

• 房立波

  什么時(shí)候做的。有結(jié)果，給我看下。

• ask_RADJ6g

  去年夏天9月

• ask_RADJ6g

  東西現(xiàn)在沒(méi)在手邊

• ask_RADJ6g

  結(jié)果就是一切正常，內(nèi)痔

• 房立波

  好的。

• 房立波

  當(dāng)初來(lái)過(guò)藥物嗎？

• ask_RADJ6g

  沒(méi)有開(kāi)藥

• 房立波

  除了這個(gè)癥狀，有沒(méi)有腹痛，腹脹？

• ask_RADJ6g

  要是拉不出來(lái)的話，用手按一下肚子，肚子會(huì)感覺(jué)有點(diǎn)疼

• ask_RADJ6g

  拉出來(lái)的話肚子就不疼

• 房立波

  平時(shí)是不是生活習(xí)慣很不好，熬夜，飲酒，吃飯不規(guī)律

• ask_RADJ6g

  只有熬夜別的都是正常

• 房立波

  好的

• ask_RADJ6g

  大便實(shí)在太難受了，今天蹲了七八次拉不出來(lái)

• ask_RADJ6g

  每次都蹲十幾二十幾分鐘

• 房立波

  您的問(wèn)題我了解了。

• ask_RADJ6g

  總感覺(jué)東西快到肛門(mén)口了就出不來(lái)

• ask_RADJ6g

  事實(shí)上大便就在肛門(mén)口，但是就是拉不出來(lái)

• 房立波

  目前主要兩方面的原因，第一痔瘡和你平時(shí)不好的排便習(xí)慣。

• ask_RADJ6g

  用手指頭去摸里面的東西，感覺(jué)有肛門(mén)很窄

• 房立波

  第二，就是生活因素，熬夜的關(guān)系。

• ask_RADJ6g

  我做過(guò)排糞造影

• ask_RADJ6g

  醫(yī)生說(shuō)有輕度的脫垂

• ask_RADJ6g

  但是又不建議做手術(shù)

• 房立波

  腸鏡沒(méi)有問(wèn)題，可以排便腫瘤壓迫導(dǎo)致大便異常。

• ask_RADJ6g

  醫(yī)生告訴我做手術(shù)也不一定有效果

• ask_RADJ6g

  是的

• ask_RADJ6g

  可是我大便一點(diǎn)都不干燥為什么下不來(lái)

• ask_RADJ6g

  拉出來(lái)的大便很細(xì)

• 房立波

  是的

• 房立波

  而且輕度脫垂也不會(huì)導(dǎo)致你目前的癥狀。

• ask_RADJ6g

  現(xiàn)在懇求您能救我

• ask_RADJ6g

  我用手指頭伸進(jìn)去肛門(mén)

• 房立波

  你這種情況屬于心神官能癥

• ask_RADJ6g

  我感覺(jué)里面很窄

• ask_RADJ6g

  而且我蹲下來(lái)的時(shí)候時(shí)常會(huì)感覺(jué)尿不出來(lái)

• 房立波

  簡(jiǎn)單說(shuō)就是心里問(wèn)題導(dǎo)致了癥狀。

• ask_RADJ6g

  需要很用力的尿才能尿的出來(lái)

• 房立波

  通過(guò)改善腸道藥物是無(wú)法緩解的。

• ask_RADJ6g

  每次拉屎都會(huì)用手指頭墊著紙去捅肛門(mén)

• 房立波

  你可以就診心里咨詢，有心里輔導(dǎo)。

• ask_RADJ6g

  不可能吧

• 房立波

  剩下自己能做的就是逐漸調(diào)整。

• 房立波

  首先熬夜的習(xí)慣很不好。

• ask_RADJ6g

  可是敖夜跟便秘有什么關(guān)系

• ask_RADJ6g

  現(xiàn)在要吃什么藥才能緩解這個(gè)癥狀

• ask_RADJ6g

  我一直是用馬應(yīng)龍

• 房立波

  胃腸道受植物神經(jīng)調(diào)解，長(zhǎng)期熬夜，容易導(dǎo)致胃腸功能紊亂。

• ask_RADJ6g

  使用

• 房立波

  確實(shí)可以導(dǎo)致大便干燥，排便不暢。

• ask_RADJ6g

  曾經(jīng)有醫(yī)生提示我可能是腸易激綜合征

• 房立波

  但是癥狀不會(huì)像你這呢嚴(yán)重。

• ask_RADJ6g

  我的大便從來(lái)都不干燥

• 房立波

  可以這么考慮。

• ask_RADJ6g

  這些年就沒(méi)有拉過(guò)干燥的大便

• 房立波

  就是心里作用導(dǎo)致的。

• ask_RADJ6g

  我現(xiàn)在高度懷疑我自己是不是腸套疊變嚴(yán)重了

• ask_RADJ6g

  因?yàn)槲野咽种干爝M(jìn)去，感覺(jué)肛門(mén)非常窄

• 房立波

  你也沒(méi)有腸套疊，

• 房立波

  怎么可能變嚴(yán)重。

• ask_RADJ6g

  我沒(méi)有摸到所謂的痔團(tuán)

• ask_RADJ6g

  就感覺(jué)肛門(mén)很窄

• ask_RADJ6g

  如果再往里面伸的話

• 房立波

  摸不到

• ask_RADJ6g

  把一只手指頭全部伸進(jìn)

• 房立波

  一摸就軟下去了。

• 房立波

  不要頻繁刺激了。

• ask_RADJ6g

  這種感覺(jué)突然很窄

• ask_RADJ6g

  手指頭摸到的地方非常窄

• ask_RADJ6g

  比其他位置還要窄

• 房立波

  也沒(méi)什么肛門(mén)狹窄的問(wèn)題。就是心里因素所導(dǎo)致的。

• ask_RADJ6g

  而且我每天也吃水果經(jīng)常運(yùn)動(dòng)

• ask_RADJ6g

  飯量也正常

• 房立波

  跟這個(gè)沒(méi)有關(guān)系。

• ask_RADJ6g

  尤其最難受的是每次大便需要用手墊的衛(wèi)生紙扣肛門(mén)

• 房立波

  因?yàn)楸旧聿⒉皇悄c道真的出了問(wèn)題。

• 房立波

  而且也查過(guò)了，沒(méi)有問(wèn)題。

• ask_RADJ6g

  只有這樣刺激，才會(huì)有便意

• 房立波

  您的情況我了解了，下面聽(tīng)一下我的意見(jiàn)好吧。

• ask_RADJ6g

  好的

• ask_RADJ6g

  謝謝您

• 房立波

  第一，到心里科就診，可以做量表評(píng)估，具體的心里醫(yī)生會(huì)給您解釋。

• 房立波

  第二，改掉所有不良的習(xí)慣。每天10點(diǎn)左右入睡。

• 房立波

  6點(diǎn)左右起床。

• ask_RADJ6g

  嗯

• 房立波

  還有你說(shuō)的一切，扣肛門(mén)，刺激排便，統(tǒng)統(tǒng)，不要再做了。

• ask_RADJ6g

  嗯，您繼續(xù)

• ask_RADJ6g

  嗯

• 房立波

  像你說(shuō)的飲食，運(yùn)動(dòng)，還是要繼續(xù)保持。

• ask_RADJ6g

  嗯

• 房立波

  而且不要喝酒，別吃辣的。每天三頓飯規(guī)律進(jìn)食。

• ask_RADJ6g

  您繼續(xù)說(shuō)

• 房立波

  第三個(gè)，就是調(diào)整自己的排便習(xí)慣，形成新的生物鐘。

• ask_RADJ6g

  我三餐很規(guī)律

• 房立波

  天天堅(jiān)持去。

• ask_RADJ6g

  好

• 房立波

  平時(shí)稍微有便意，也不要反復(fù)去廁所蹲，

• ask_RADJ6g

  你繼續(xù)

• 房立波

  感覺(jué)憋不住了，不去不行了，再去。

• 房立波

  第四，個(gè)人性格因素了。

• ask_RADJ6g

  是的，就是因?yàn)檫@樣，所以我每天去好多次，但就是拉不出來(lái)

• ask_RADJ6g

  您說(shuō)

• 房立波

  找點(diǎn)自己感興趣的事情，不要天天關(guān)注這個(gè)問(wèn)題。

• 房立波

  或者讓自己忙起來(lái)。

• ask_RADJ6g

  嗯

• ask_RADJ6g

  這個(gè)事情確實(shí)讓我非常痛苦

• 房立波

  轉(zhuǎn)移注意力

• 房立波

  藥物方面我覺(jué)得不需要用。

• 房立波

  我能幫你的就這么多。

• ask_RADJ6g

  我現(xiàn)在肛門(mén)非常憋

• ask_RADJ6g

  嗯

• ask_RADJ6g

  實(shí)在真的沒(méi)有什么藥推薦嗎？

• 房立波

  沒(méi)有

• ask_RADJ6g

  實(shí)在是感謝你，我還想多嘮叨幾句

• 房立波

  您客氣。

• ask_RADJ6g

  我有時(shí)候也出現(xiàn)，突然的那種放松突然就拉出來(lái)了

• ask_RADJ6g

  這種突然的放松，突然的很容易拉出來(lái)的情況就很少

• ask_RADJ6g

  這也是的確存在的

• ask_RADJ6g

  我也在想，如果是腸道有問(wèn)題的話，也不會(huì)出現(xiàn)這么輕松的突然拉出來(lái)

• 房立波

  簡(jiǎn)單點(diǎn)說(shuō)，比如你在密閉空間，你會(huì)感覺(jué)到呼吸困難，實(shí)際空氣并不缺乏，但是你會(huì)有明顯胸悶，氣短癥狀，跟你這個(gè)類(lèi)似。

• 房立波

  鏡子也看了，造影也做了。有問(wèn)題一目了然了。

• ask_RADJ6g

  那你解釋一下為什么我蹲下來(lái)的時(shí)候尿不出來(lái)

• ask_RADJ6g

  我現(xiàn)在因?yàn)檫@個(gè)排便問(wèn)題

• 房立波

  什么都不要想了，做個(gè)快了的健康人。好好生活。

• ask_RADJ6g

  有時(shí)候搞得我尿尿都尿的很困難

• 房立波

  很簡(jiǎn)單，你吃的東西需要被人體吸收，代謝，最后排泄。

• 房立波

  現(xiàn)在的生活都好了，食物都比較精致，哪有那么多垃圾需要排泄下來(lái)。

• ask_RADJ6g

  嗯

• ask_RADJ6g

  那行，感謝

• ask_RADJ6g

  謝謝

• 房立波

  慢慢調(diào)整吧先不是一天兩天的問(wèn)題。相反你關(guān)注越多，癥狀越重。

• 房立波

  您客氣，幫的不多。希望早日走出來(lái)，

• 房立波

  健康快了的生活，祝你早日康復(fù)。

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