為什么我空腹餓到十點(diǎn)多去查的血糖是6.5?但是我吃過飯兩小時(shí)之后去查血糖卻是正常的,5.5
ask_726078
為什么我空腹餓到十點(diǎn)多去查的血糖是6.5?但是我吃過飯兩小時(shí)之后去查血糖卻是正常的,5.5
朱振華
你好
ask_726078
您好
朱振華
這位患者你好,因?yàn)槟泱w內(nèi)的胰島素分泌的時(shí)間段是不一樣的,正常人的話,一般在你進(jìn)食后30分鐘胰島素分泌,馬上開始啟動(dòng)
朱振華
一般在你餐后兩小時(shí)以上胰島素分泌達(dá)到高峰
ask_726078
今天公務(wù)員復(fù)檢,餓到十點(diǎn)多查血糖6.5,但是吃過飯查一個(gè)飯后兩小時(shí)卻正常
ask_726078
那我應(yīng)該怎么辦
ask_726078
然后她們讓我做ogtt
朱振華
所以說有的時(shí)候可能是你餐后2小時(shí)血糖比空腹的血糖還要低一些
ask_726078
那我是有問題么
朱振華
因?yàn)槟悻F(xiàn)在的空腹血糖已經(jīng)超過正??崭寡堑纳舷蘖?,但是還沒有達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),你現(xiàn)在這個(gè)可以診斷為空腹血糖調(diào)解受損
朱振華
說給你體檢的醫(yī)生建議你做一下糖耐量試驗(yàn)
朱振華
你這樣,我給你個(gè)建議,你可以抽時(shí)間去你們當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院的內(nèi)分泌科掛號(hào)就診,直接抽血化驗(yàn)一下糖化血紅蛋白就可以看一下你最近三個(gè)月的血糖平均水平就可以了,沒有必要非得做糖耐量試驗(yàn)
朱振華
另外,你只是偶爾一次空腹血糖升高的話,這個(gè)也不能說明什么,不要搞得特別緊張
朱振華
只有經(jīng)過多次測(cè)量之后,空腹血糖明顯超過正常血糖水平的話。這個(gè)可能才有問題
朱振華
另外有的時(shí)候可能上一頓飯吃的菜,油脂含量比較高,或者是在這個(gè)過程當(dāng)中又吃了很多水果和零食,空腹血糖都會(huì)有所升高,所以說偶爾一次的血糖并不準(zhǔn)確
ask_726078
麻煩您聽一下
朱振華
好的,我正在聽
朱振華
可以去內(nèi)分泌科掛號(hào),抽血化驗(yàn)一下糖化血紅蛋白,這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)就很準(zhǔn)確,同時(shí)抽血化驗(yàn)一下空腹血糖,然后做一個(gè)尿常規(guī)化驗(yàn),我認(rèn)為這幾項(xiàng)化驗(yàn)數(shù)值正常,已經(jīng)很能說明問題了,然后讓內(nèi)分泌科的醫(yī)生給你出具一個(gè)門診報(bào)告就可以
朱振華
說明你現(xiàn)在暫時(shí)不考慮有糖尿病的診斷就行了
ask_726078
該怎么去跟這個(gè)體檢科主任說,因?yàn)槲业倪^于不過在于他是否簽字
朱振華
否則的話,做葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn),這個(gè)很需要時(shí)間
朱振華
哦,公務(wù)員體檢的體檢醫(yī)生,我認(rèn)為可能是不好說話吧,因?yàn)檫@個(gè)是單位派出來的,只能是你去就診的內(nèi)分泌科的門診醫(yī)生??赡芟鄬?duì)還好說話一些
ask_726078
體檢科的醫(yī)生不是公務(wù)員,我們這小地方還比較松
ask_726078
就是說我去讓內(nèi)分泌開個(gè)證明我不是糖尿病就可以了是吧
朱振華
我給你的建議就是今天晚上你不要吃飯了,然后明天早上空腹去你們當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院的內(nèi)分泌科掛一個(gè)普通號(hào)
ask_726078
這個(gè)肯定了,因?yàn)槲抑叭チ巳б环鲶w檢通過了,尿常規(guī)也做了給您拍的看看
朱振華
抽血化驗(yàn)一下 1.空腹血糖 2.糖化血紅蛋白
朱振華
把這兩個(gè)化驗(yàn)檢查結(jié)果都做一下,就可以檢查結(jié)果正常,你就讓門診的醫(yī)生給你開具一個(gè)不是糖尿病的診斷報(bào)告就行了
朱振華
那你尿常規(guī)化驗(yàn)檢查結(jié)果正常,那就更好了
ask_726078
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
朱振華
然后你明天就診的門診報(bào)告,還有相關(guān)的化驗(yàn)檢查單,你拿給公務(wù)員體檢的醫(yī)生,讓他看一下就行了,證明你沒有糖尿病,他就沒有什么理由阻攔你入職了吧?
朱振華
對(duì)啊,你自己做這個(gè)尿常規(guī)化驗(yàn)檢查結(jié)果也正常,所以說這個(gè)沒什么事兒
ask_726078
所以就撐死是個(gè)空腹血糖調(diào)節(jié)紊亂是吧
朱振華
是的,可能也就是偶爾一次空腹血糖升高,被你趕上了
ask_726078
倒霉
ask_726078
好的,謝謝醫(yī)生
朱振華
好的好的,不用客氣,可能再次化驗(yàn)的時(shí)候數(shù)值就都準(zhǔn)確了,為了明天早上你順利通過,今天晚上你就忍一下,先別吃飯了
朱振華
但是你今天晚上可以喝水
ask_726078
行今天不吃飯
ask_726078
但是我怕明天餓久了會(huì)不會(huì)又上升
ask_726078
這個(gè)會(huì)不會(huì)
朱振華
這個(gè)肯定不會(huì)的,你不吃飯的話,血糖餓了怎么能升高呢?只能降低
朱振華
我之所以讓你今天晚上不吃飯,就是讓你明天化驗(yàn)?zāi)茼樌ㄟ^
朱振華
你按我說的做就可以。明天應(yīng)該可以順利通過的
ask_726078
好的,唉今天復(fù)檢也是昨天吃了一點(diǎn)空腹血糖升高
ask_726078
所以有點(diǎn)慌,他又來一個(gè)紊亂
朱振華
這個(gè)跟內(nèi)分泌紊亂沒什么關(guān)系,可能就是偶爾一次你的空腹血糖升高了,但是在體檢醫(yī)生來看,你可能就屬于空腹血糖調(diào)節(jié)受損,實(shí)際上偶爾一次的話不要緊,但是這一次就被你體檢趕上了,這個(gè)就只能是點(diǎn)背了
ask_726078
那明天用不用準(zhǔn)備啥二甲雙胍這些
朱振華
我感覺沒必要
朱振華
再說你今天晚上已經(jīng)不吃飯了,明天早上空腹采血的時(shí)候,血糖不可能高,除非你確實(shí)有糖尿病
朱振華
好的,這位患者祝你順利通過明天的公務(wù)員體檢,那就再見啦
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