我的血糖控制一直不好,怎么調(diào)理。以前吃藥是格列吡嗪片早上飯前三片,飯中三片鹽酸二甲雙胍片,晚飯飯前格列吡嗪片和二甲雙胍片,早上空腹都在7-8點多,現(xiàn)在換藥改成早上磷酸西格列汀片一片,和晚飯一片吡格列酮二甲雙胍片了,還是不太理想,現(xiàn)在換藥一星期了,想問一下我的血糖怎么調(diào)理好呢,食物每歺吃的不多,米飯60克素菜150克肉類50克左右
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我的血糖控制一直不好,怎么調(diào)理。以前吃藥是格列吡嗪片早上飯前三片,飯中三片鹽酸二甲雙胍片,晚飯飯前格列吡嗪片和二甲雙胍片,早上空腹都在7-8點多,現(xiàn)在換藥改成早上磷酸西格列汀片一片,和晚飯一片吡格列酮二甲雙胍片了,還是不太理想,現(xiàn)在換藥一星期了,想問一下我的血糖怎么調(diào)理好呢,食物每歺吃的不多,米飯60克素菜150克肉類50克左右
杜三女
糖尿病病史幾年了
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15年了
杜三女
糖化血紅蛋白近期化驗過嗎?
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剛剛做過
杜三女
多少
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8.4
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
杜三女
如果嚴格控制飲食,目前的藥物也是比較不錯的藥了,現(xiàn)在就是空腹高,餐后可以
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這是我的吃飯量家里杜老師
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是的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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空腹9.87
杜三女
糖化血紅蛋白三個月之后才能降下來
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尿微量白蛋白也高>150
杜三女
就說明腎臟有一定的損傷,你考慮過胰島素治療嗎?
杜三女
糖尿病病史比較長了,15年的病史控制到現(xiàn)在這個水平也算是不錯的,說明你平常還是比較注重的
杜三女
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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想我這個情況怎么調(diào)整藥量呢
杜三女
調(diào)吡格列酮
杜三女
可以增加為兩次
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這個可以吃二片是嗎
杜三女
可以
杜三女
藥的廠家都不錯
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是啊,就是降不下來
杜三女
增加一片,再吃一周,應該可以下來。
杜三女
如果按照你之前的糖化血紅蛋白來看的話,現(xiàn)在血糖是比之前要好的
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一般換藥要多久才能體現(xiàn)出來呢
杜三女
你這種藥一般要3到5天才能逐步達到藥物的作用高峰
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恩,好的,你說主食每餐2兩是吧
杜三女
對
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水果一般放在那個時間吃好呢,現(xiàn)在控制不下來都不敢吃
杜三女
十年的糖尿病病史控制到現(xiàn)在是不錯的,水果要適當?shù)某砸稽c,在兩餐之間,或者是覺得自己主食吃的少,適當?shù)脑黾右稽c水果也是可以的。
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C肽多少是什么意思呢,我的空腹2.41和二小時4.01嚴重嗎
杜三女
區(qū)分一型,二型糖尿病的,了解胰島素水平,所以給你更換為比格列酮了,適合你
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如果再過一個星期還是降不到標準,我吃的這二種藥怎么調(diào)整好呢,又怎么加量呢?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
杜三女
我覺得應該可以下來,如果還不下來的話,考慮胰島素吧!
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好的,謝謝杜老師
杜三女
不客氣
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暫時沒啥問題,謝謝杜老師,我下了
杜三女
好
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