咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_456836

  , 多囊卵巢綜合征 吃二甲雙胍惡心的要命 還有達(dá)英溴隱亭

• ask_456836

  大夫我又來了

• 王小霞

  你好

• ask_456836

  又出血了

• ask_456836

  這次因?yàn)楣揪蹠?huì)不得已喝了點(diǎn)白酒

• ask_456836

  還在吃藥

• 王小霞

  這次月經(jīng)幾號來著？幾號出的血？

• ask_456836

  月經(jīng)是15號來的。

• ask_456836

  來了五六天星期三剛走了，

• ask_456836

  昨天晚上出血的

• 王小霞

  出血多不多？什么顏色？

• 王小霞

  有沒有性生活史？

• ask_456836

  有

• ask_456836

  昨晚我老公好像和我同房了

• 王小霞

  把內(nèi)褲上的出血情況拍給我看一下。

• ask_456836

  行

• ask_456836

  稍等

• 王小霞

  好的

• ask_456836

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王小霞

  有紅色的鮮血，出血還是不少，請問有沒有其他不適？服用的那種藥？

• 王小霞

  請問你還在嗎？

• ask_456836

  在

• ask_456836

  沒有服藥

• ask_456836

  就是肚子兩側(cè)疼

• ask_456836

  我去醫(yī)院檢查也就是上次那些情況

• ask_456836

  就想著在您這看吧我這個(gè)到底是什么情況為什么每次月經(jīng)走了很多天同房就會(huì)出去

• 王小霞

  對圖片顯示您的出血跟同房沒有直接關(guān)系。出血來自宮腔，并非宮頸。

• ask_456836

  我就是不知道什么原因

• ask_456836

  我們打算明年備孕

• ask_456836

  這樣的話我挺擔(dān)心的

• 王小霞

  出現(xiàn)做種情況要排除內(nèi)膜增生或者是息肉的可能，排除以后再考慮內(nèi)分泌的原因。

• 王小霞

  可以復(fù)查彩超看一下宮腔內(nèi)的情況

• ask_456836

  宮腔 我做過彩超

• 王小霞

  治療需要止血，可以口服宮血寧或者宮保止血顆粒

• ask_456836

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_456836

  發(fā)錯(cuò)了……

• 王小霞

  最近的一次彩超發(fā)我看看

• ask_456836

  你看下，就是上次做的

• ask_456836

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_456836

  您看

• 王小霞

  7月份的彩超內(nèi)膜不厚，基本可以排除內(nèi)膜增生或者息肉的情況

• ask_456836

  我也都檢查Tct和HPV

• ask_456836

  都正常

• 王小霞

  內(nèi)分泌功能導(dǎo)致的不規(guī)則出血

• ask_456836

  給您之前也看過

• 王小霞

  有的有的

• ask_456836

  那腹部兩側(cè)疼呢

• ask_456836

  盆腔炎

• ask_456836

  嚴(yán)重嗎這個(gè)

• ask_456836

  我現(xiàn)在不想在去醫(yī)院看看了每次去檢查

• 王小霞

  不嚴(yán)重

• ask_456836

  那出血的是也不嚴(yán)重對嗎

• 王小霞

  彩超檢查來看有少量盆腔積液，但是不嚴(yán)重，可以局部熱敷緩解癥狀，平時(shí)注意鍛煉，提供機(jī)體抵抗力，抵抗力強(qiáng)了會(huì)逐漸吸收。

• 王小霞

  出血的情況建議服用止血藥觀察

• ask_456836

  那出血這個(gè)怎么辦

• ask_456836

  以前就是服了之后就不流血了

• ask_456836

  我就怕它每次都是這樣

• 王小霞

  出現(xiàn)這種情況幾個(gè)月了？

• 王小霞

  你的身高體重是多少？

• ask_456836

  三四個(gè)月了

• ask_456836

  每次都是這樣

• ask_456836

  1.6米

• ask_456836

  117

• 王小霞

  有沒有熬夜勞累，精神緊張及壓力大的情況？體質(zhì)指數(shù)還可以的

• 王小霞

  激素水平六項(xiàng)檢查過嗎？

• ask_456836

  檢查過

• ask_456836

  有

• ask_456836

  和我男朋友基本上每天都很奔潰

• 王小霞

  近期的激素水平正常嗎？

• ask_456836

  我之前給您發(fā)過

• ask_456836

  近期的。。。我看看

• ask_456836

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_456836

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_456836

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_456836

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_456836

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_456836

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_456836

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_456836

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_456836

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_456836

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王小霞

  收到，我看一下回復(fù)你

• ask_456836

  嗯嗯好的大夫

• 王小霞

  倒數(shù)第5個(gè)圖片是什么時(shí)候檢查的？

• ask_456836

  都是同一天 我發(fā)多了

• 王小霞

  第三張圖片的甲功是異常的，與倒數(shù)第5張有差異，應(yīng)該不是一個(gè)時(shí)間檢查的吧？

• ask_456836

  哦哦。。

• ask_456836

  對第二次是復(fù)查

• ask_456836

  然后說要再復(fù)查我就在沒去

• ask_456836

  現(xiàn)在不知道怎么樣了

• 王小霞

  這樣就是復(fù)查后甲功正常了

• ask_456836

  好像沒有，

• ask_456836

  泌乳素還是有點(diǎn)高

• 王小霞

  還可以

• ask_456836

  做過腦垂體檢查

• ask_456836

  說是什么來著我忘了

• ask_456836

  但是最后一句是動(dòng)態(tài)觀察就可以

• 王小霞

  通過你所有的檢查結(jié)果來看，目前問題不大，不影響自然生育。目前出血的情況還是內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致的，可以服用止血藥觀察，平時(shí)注意生活方式的改變

• ask_456836

  致康膠囊嗎

• 王小霞

  如果有生育要求，可以補(bǔ)充葉酸備孕

• ask_456836

  葉酸？

• ask_456836

  是什么

• ask_456836

  我現(xiàn)在改用中藥調(diào)理多囊

• ask_456836

  可以嗎

• 王小霞

  可以的

• 王小霞

  服用中藥期間不影響懷孕

• 王小霞

  葉酸是預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形的藥物

• ask_456836

  好的慢性盆腔炎

• ask_456836

  哦哦好的大夫

• 王小霞

  盆腔炎平時(shí)注意鍛煉，抵抗力強(qiáng)了會(huì)逐漸消失

• ask_456836

  嗯嗯好的大夫

• ask_456836

  那我現(xiàn)在需要用什么藥還是之前志康嗎

• ask_456836

  加頭孢嗎

• 王小霞

  可以預(yù)防性的服用5天頭孢

• ask_456836

  好的

• ask_456836

  那您給我開下藥吧

• ask_456836

  我還是有點(diǎn)懵

• 王小霞

  出血超過一周可以預(yù)防性的服用頭孢防止宮腔感染

• 王小霞

  一般用5天左右就行

• 王小霞

  致康膠囊是止血的藥物可以服用

• ask_456836

  那就是頭孢志康一起吃，

• ask_456836

  對嗎那盆腔炎的我是物理治療嗎

• ask_456836

  我目前在吃中藥可以一起服用嗎大夫

• 王小霞

  間隔開服用就行

• 王小霞

  不影響中藥治療效果

• 王小霞

  盆腔炎不嚴(yán)重可以口服活血化瘀的藥物或者物理治療

• ask_456836

  有什么藥？

• ask_456836

  我不知道嚴(yán)重嗎就是平日的時(shí)候會(huì)腹部兩側(cè)疼

• ask_456836

  白帶發(fā)黃有異味

• 王小霞

  比如婦科千金片，止痛化癥膠囊，丹黃祛瘀膠囊或者金剛藤都可以

• ask_456836

  好的大夫。

• ask_456836

  頭孢志康，還有婦科千金片

• 王小霞

  好的

• ask_456836

  大夫，我感覺這次真的和大姨媽很像

• ask_456836

  一直在流血鮮紅色 有一點(diǎn)點(diǎn)黑，

• ask_456836

  會(huì)有二次來月經(jīng)的情況嗎

• ask_456836

  大夫今天早上直接床單上也有一直在流

• ask_456836

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王小霞

  如果上次月經(jīng)來的時(shí)間和量跟平常一樣，這次的出血就不是真正的月經(jīng)，如果上次的量少，那這次月經(jīng)的可能性比較大，要結(jié)合平時(shí)月經(jīng)的時(shí)間來判斷，如果以往月經(jīng)不規(guī)律，可以做彩超檢查看子宮內(nèi)膜厚度，根據(jù)檢查結(jié)果看是否是真正的月經(jīng)來潮

• ask_456836

  上次量好像前兩天挺多的

• ask_456836

  后面就少了我也覺得奇怪

• ask_456836

  以前就要來十天左右才走這次就來了五天

• ask_456836

  這次一直在流。是不是和吃的中藥有關(guān)

• 王小霞

  服用中藥不會(huì)導(dǎo)致出血，建議在復(fù)查一下彩超看所處的月經(jīng)周期的情況。如果內(nèi)膜偏厚在1厘米左右，這次出血就是月經(jīng)，如果內(nèi)膜?。?.8厘米，就是不規(guī)則陰道出血

• ask_456836

  彩超是陰式彩超嗎還是憋尿的那種

• 王小霞

  憋尿的！有出血不能做陰超

• ask_456836

  嗯好的我明天去做可以 今天都在加班，唉

• ask_456836

  不規(guī)則出血就是會(huì)怎么樣

• 王小霞

  可以的

• ask_456836

  不規(guī)則出血會(huì)怎么樣大夫

• 王小霞

  多數(shù)是由于內(nèi)分泌功能紊亂導(dǎo)致的！

• 王小霞

  出血時(shí)間長會(huì)導(dǎo)致貧血或者是宮腔感染的幾率大。

• ask_456836

  我先檢查把這種情況是不是很嚴(yán)重。

• 王小霞

  應(yīng)該問題不大，不必太擔(dān)心，根據(jù)檢查結(jié)果在確定處理方案！

• ask_456836

  我一會(huì)就去做

• ask_456836

  完了您幫我看一下

• 王小霞

  好的

• ask_456836

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_456836

  大夫您看一下

• ask_456836

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王小霞

  你好！有患者需要處理，回復(fù)的完了一些。

• 王小霞

  根據(jù)你的彩超檢查來看，目前的出血不是月經(jīng)，還是不規(guī)則的出血

• ask_456836

  不規(guī)則出血

• 王小霞

  內(nèi)膜薄，不是正常月經(jīng)

• ask_456836

  那……這個(gè)是什么造成的

• ask_456836

  嚴(yán)重嗎

• ask_456836

  現(xiàn)在越來越多和月經(jīng)量一樣

• 王小霞

  內(nèi)分泌紊亂引起的，可以暫時(shí)藥物治療，不嚴(yán)重

• ask_456836

  不是同房導(dǎo)致的嗎

• 王小霞

  跟同房關(guān)系不大，醫(yī)生有沒有做其他檢查？

• ask_456836

  有

• ask_456836

  做了陰道鏡

• ask_456836

  但是沒說啥

• 王小霞

  方便時(shí)把病歷及檢查報(bào)告發(fā)我看一下！

• ask_456836

  沒有了。就做了個(gè)陰道鏡

• ask_456836

  我也看到就是子宮口出血

• ask_456836

  她也沒說啥，

• 王小霞

  常規(guī)婦科檢查有異常的，才進(jìn)一步做陰道鏡必要時(shí)活檢

• ask_456836

  那我不是很懂就是可以看到子宮

• ask_456836

  那就是常規(guī)的婦科檢查吧

• 王小霞

  你有宮頸糜爛的情況嗎？

• ask_456836

  有

• ask_456836

  但是輕度宮頸糜爛

• 王小霞

  輕度的宮頸糜爛病不做陰道鏡檢查，你做的應(yīng)該是婦科常規(guī)檢查

• 王小霞

  就是躺在床上用窺器打開陰道看宮頸。

• ask_456836

  哦哦，就是可以看到子宮

• ask_456836

  我以為是陰道鏡

• ask_456836

  嗯嗯對

• ask_456836

  我看著糜爛也不嚴(yán)重。但是出血擋住了。

• ask_456836

  我想應(yīng)該宮頸糜爛不嚴(yán)重

• 王小霞

  這次出血醫(yī)生怎么說的？

• ask_456836

  就和你說的一樣，不規(guī)則出血，

• ask_456836

  內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致

• 王小霞

  有沒有開藥？

• ask_456836

  她是私立醫(yī)院的大夫

• ask_456836

  開了云南白藥，

• 王小霞

  先用藥治療看看

• 王小霞

  血止住了就沒事了

• ask_456836

  這個(gè)情況會(huì)不會(huì)是排卵期出血

• ask_456836

  那如果下次還會(huì)有這種的情況呢大夫

• 王小霞

  排卵期出血多發(fā)生在兩次月經(jīng)之間，是體內(nèi)雌激素水平一過性降低導(dǎo)致的少許子宮內(nèi)膜脫落

• 王小霞

  出血少，三五天停止

• ask_456836

  我這個(gè)有點(diǎn)多了。

• ask_456836

  唉

• 王小霞

  你的彩超檢查還是有雙側(cè)卵巢多囊的情況，如果有生育要求建議服用藥物調(diào)理比如達(dá)英或者優(yōu)思明，調(diào)理后復(fù)查激素水平

• 王小霞

  平時(shí)規(guī)律作息，早睡覺，避免壓力太大，加強(qiáng)鍛煉，舒緩壓力，多曬太陽。注意飲食。

• ask_456836

  不嚴(yán)重嗎大夫

• 王小霞

  目前看問題不大，卵巢多囊也是內(nèi)分泌失調(diào)的疾病需要藥物調(diào)理，月經(jīng)規(guī)律了，排卵正常，自然受孕的幾率較大。

• ask_456836

  大夫，就是我昨天血少了今天又多了

• ask_456836

  腹部兩側(cè)疼

• 王小霞

  止血藥吃了沒有？

• ask_456836

  嗯吃了

• ask_456836

  吃了兩次。

• 王小霞

  一次吃的多少

• ask_456836

  四顆

• ask_456836

  我腹部兩側(cè)疼

• 王小霞

  繼續(xù)吃，一般得用三五天左右

• 王小霞

  刺痛還是脹痛？

• 王小霞

  上次已經(jīng)幾號來的？

• ask_456836

  不像刺痛也不像脹痛

• ask_456836

  14號左右

• 王小霞

  上次已經(jīng)幾號？

• 王小霞

  疼痛厲害嗎？

• ask_456836

  不厲害但是就是一直疼

• ask_456836

  月經(jīng)是15來的，

• 王小霞

  平時(shí)周期多少天？規(guī)律嗎？

• ask_456836

  不規(guī)律應(yīng)該是八天到十天

• 王小霞

  多少天來一次月經(jīng)？

• ask_456836

  吃藥就來

• ask_456836

  不吃藥不會(huì)來

• 王小霞

  這樣的話，現(xiàn)在也不一定是排卵期，疼痛不一定是生理性的，病理性的炎癥導(dǎo)致的疼痛的可能性比較大。

• 王小霞

  還有沒有其他不適？腰酸嗎？

• ask_456836

  不酸

• ask_456836

  就是腹部兩側(cè)疼

• ask_456836

  其他除了出血在沒什么癥狀

• ask_456836

  對，我是有炎癥的

• 王小霞

  小腹部兩側(cè)是附件的位置，可以口服婦科千金片治療

• ask_456836

  炎癥就是慢性盆腔炎對嗎大夫

• 王小霞

  可能性比較大，確診需要做婦科內(nèi)診檢查

• ask_456836

  我之前做過 確診是慢性盆腔炎

• ask_456836

  之前也給您發(fā)過檢查單

• 王小霞

  系統(tǒng)治療了嗎？

• ask_456836

  治療過一次

• 王小霞

  慢性盆腔炎治療時(shí)間長一些。建議定期復(fù)查。平時(shí)注意增加營養(yǎng)，適當(dāng)鍛煉，勞逸結(jié)合，提高機(jī)體的抵抗力。

• 王小霞

  你現(xiàn)在出血的情況，再次繼續(xù)用藥觀察觀察。

• ask_456836

  慢性盆腔炎我自己用藥可以嗎

• ask_456836

  治療幾個(gè)療程復(fù)查一下

• 王小霞

  可以的！主要是增強(qiáng)體質(zhì)，抵抗力強(qiáng)了恢復(fù)的就快。三個(gè)月復(fù)查就行

• ask_456836

  嗯嗯好的。吃什么藥？？婦科千金片嗎

• 王小霞

  多用活血化瘀的中成藥治療，用的藥物有丹黃祛瘀膠囊，止痛化癥膠囊，坤復(fù)康膠囊，盆炎凈膠囊，桂枝茯苓膠囊，紅花如意丸等，婦科千金片和金剛藤都有消炎的作用。選用兩種服用就可以，一般用藥2周，最多用4周

• 王小霞

  用藥兩周后復(fù)查，如果婦科檢查沒有壓痛就可以停藥觀察，如果有壓痛再繼續(xù)用藥。

• 王小霞

  平時(shí)注意規(guī)律作息，均衡飲食，適當(dāng)鍛煉，增加營養(yǎng)，勞逸結(jié)合。保持外陰清潔，減少同房次數(shù)。

• ask_456836

  太多了醫(yī)生您可以給我建議兩種嗎，

• 王小霞

  婦科千金片和金剛藤選一種，其它的買到什么用什么

• ask_456836

  好的大夫，謝謝您大夫。

• 王小霞

  一共用2種

• 王小霞

  不客氣！有不明白的地方隨時(shí)留言。

• ask_456836

  好的大夫。

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