咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_520099

  就是痤瘡，時(shí)間已經(jīng)好幾年了，從小學(xué)開(kāi)始就有了，高中時(shí)而好一些時(shí)而又很嚴(yán)重。阿達(dá)帕林凝膠有用但不能解決，已經(jīng)用了好幾個(gè)月了，班賽是可能有過(guò)敏反應(yīng)，夫西地酸完全沒(méi)用而且氧化紅得很厲害，甲硝唑也完全沒(méi)用，中藥草藥喝了也基本沒(méi)有用，維生素b6也沒(méi)有用?，F(xiàn)在痤瘡主要分布在兩頰、下巴，額頭已經(jīng)好幾年沒(méi)有了，最近又冒出來(lái)了，但是很少。作息飲食什么的都蠻控制的，但是最近痘痘又開(kāi)始失控了。

• ask_520099

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_520099

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_520099

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_520099

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 劉薇

  您好，我是快速問(wèn)醫(yī)生的簽約醫(yī)生，很高興為您解疑答惑！

• ask_520099

  啊明天再幫助我吧。很晚了。

• ask_520099

  謝謝謝謝謝謝

• 劉薇

  好的，您先休息，我看下照片，明天給您回復(fù)

• ask_520099

  辛苦您了（￣▽￣）

• 劉薇

  沒(méi)事，您早點(diǎn)休息～明天我再和您細(xì)說(shuō)

• ask_520099

  早上好哇

• 劉薇

  您好～不好意思上午有點(diǎn)忙

• 劉薇

  您平時(shí)面部油多嗎？

• 劉薇

  您昨天晚上說(shuō)的是全部的治療經(jīng)過(guò)嗎？

• ask_520099

  嗯。是油性皮

• ask_520099

  算是吧

• 劉薇

  油很多嗎？需要白天再洗臉嗎？

• ask_520099

  嗯。需要

• 劉薇

  您多大了

• ask_520099

  快成年了

• 劉薇

  平時(shí)例假規(guī)律嗎？

• ask_520099

  嗯

• ask_520099

  規(guī)律

• 劉薇

  每次例假的量和平時(shí)白帶正常嗎？

• ask_520099

  嗯正常

• 劉薇

  咱們這個(gè)痤瘡跟這么幾個(gè)原因有關(guān)，一個(gè)是丙酸桿菌感染，一個(gè)是毛囊皮脂腺分泌過(guò)度，一個(gè)是毛囊導(dǎo)管開(kāi)口角化過(guò)度皮脂排不出

• 劉薇

  以前有口服藥嗎？

• ask_520099

  復(fù)方甘草酸苷。好像叫這個(gè)名字吧。

• ask_520099

  然后還有一個(gè)。紅霉什么東西

• 劉薇

  沒(méi)別的了吧

• ask_520099

  氯雷他定片和西替利嗪。過(guò)敏的時(shí)候吃

• 劉薇

  好的……您這種情況建議您口服藥加外用一起～

• ask_520099

  那要口服什么呢

• 劉薇

  口服鹽酸多西環(huán)素膠囊，每天早晚各一次，每次100毫克，這個(gè)是痤瘡的首先藥物，能殺丙酸桿菌，減輕面部的炎癥反應(yīng)～這個(gè)有點(diǎn)胃腸刺激，早晚各一次飯后吃

• 劉薇

  這個(gè)要用藥兩個(gè)月以上

• ask_520099

  那外用呢

• ask_520099

  繼續(xù)阿達(dá)帕林凝膠嘛

• 劉薇

  您昨晚說(shuō)過(guò)氧苯甲酰凝膠說(shuō)有過(guò)敏，是點(diǎn)涂在皮疹的嗎？

• ask_520099

  是

• ask_520099

  涂完臉。脖子和后頸沒(méi)涂也全紅了

• ask_520099

  臉是直接腫起來(lái)了

• ask_520099

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_520099

  買哪個(gè)呢。。

• 劉薇

  買那個(gè)100片的吧，這個(gè)要吃兩個(gè)月，記住飯后吃就可以了，不一定非得要腸溶片～不劃算

• ask_520099

  好

• 劉薇

  您要是沒(méi)有涂的地方都有紅那可能是有過(guò)敏～

• 劉薇

  能確定是班賽過(guò)敏還是達(dá)芙文過(guò)敏嗎？

• ask_520099

  班賽

• ask_520099

  那個(gè)時(shí)候還沒(méi)有用達(dá)芙文

• 劉薇

  夫西地酸完全用不了嗎？

• ask_520099

  是。用完的地方氧化得蠻厲害

• 劉薇

  甲硝唑凝膠用過(guò)嗎？

• ask_520099

  用過(guò)

• ask_520099

  沒(méi)有任何作用

• 劉薇

  也是每天三次，晚上用達(dá)芙文是嗎？

• ask_520099

  對(duì)

• ask_520099

  然后最近停用了

• ask_520099

  最近只有用達(dá)芙文

• ask_520099

  甲硝唑搽劑也有之前配合著用。是醫(yī)院開(kāi)的。

• ask_520099

  也沒(méi)有任何作用

• ask_520099

  見(jiàn)效很明顯的只有達(dá)芙文。

• 劉薇

  克林霉素凝膠您用過(guò)嗎？

• ask_520099

  克林霉素甲硝唑搽劑算嘛。

• ask_520099

  克林霉素磷酸酯凝膠沒(méi)有用過(guò)

• 劉薇

  搽劑一般在皮膚上停留時(shí)間比較短～這樣，建議您用克林霉素磷酸酯凝膠

• 劉薇

  晚上用達(dá)芙文，點(diǎn)涂，可以用在潤(rùn)膚乳外面，減少刺激～白天用克林霉素磷酸酯凝膠，每天三次

• 劉薇

  平時(shí)您有什么護(hù)膚習(xí)慣嗎？

• ask_520099

  就。水?精華?乳液

• ask_520099

  可能會(huì)用面霜吧

• ask_520099

  爽膚水也是看情況。

• 劉薇

  用的是藥妝嗎？

• ask_520099

  對(duì)

• ask_520099

  芙清

• ask_520099

  和芙芙

• ask_520099

  面膜有用過(guò)芙清和敷爾佳的

• 劉薇

  可以，芙清的舒緩控油修護(hù)乳比較適合您～芙清的面膜也是可以的

• ask_520099

  啊還有個(gè)問(wèn)題

• 劉薇

  面膜建議您只用透明質(zhì)酸面膜或者膠原蛋白敷料

• ask_520099

  可以

• ask_520099

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_520099

  胸前長(zhǎng)了這個(gè)東西

• ask_520099

  很久很久了

• ask_520099

  一直消不掉

• 劉薇

  稍等啊，面部還沒(méi)說(shuō)完

• ask_520099

  啊你說(shuō)

• 劉薇

  其實(shí)我覺(jué)得您可以嘗試一下醫(yī)美，如果說(shuō)面部比較油的話，建議做果酸煥膚或者水楊酸煥膚～都能夠促進(jìn)角質(zhì)層代謝，讓皮脂排出，控制面部癥狀～另外果酸還能祛除和預(yù)防紅色痘印，水楊酸也有殺菌的作用～可以試一試～居家也可以用水楊酸面膜，不要用太頻繁，一周一到兩回都可以

• 劉薇

  還有就是強(qiáng)脈沖光，光子治療可以有兩個(gè)作用，一個(gè)是通過(guò)光動(dòng)力能直接殺死丙酸桿菌，一個(gè)是緩解痤瘡的炎癥性丘疹，控制感染癥狀效果很好

• ask_520099

  強(qiáng)脈沖光就是光子嫩膚是嘛

• 劉薇

  對(duì)的

• ask_520099

  如果嘗試醫(yī)美

• ask_520099

  多久才能脫痂啊

• ask_520099

  大概

• 劉薇

  一到兩個(gè)月～期間還要注意防曬

• 劉薇

  術(shù)后還要貼醫(yī)用面膜，也可以用左旋維c精華液和果酸面膜

• ask_520099

  醫(yī)美做完是不是后續(xù)還要再去啊。因?yàn)橐膊豢赡芤恢本S持下去吧。

• 劉薇

  這就是我剛才跟您說(shuō)的那個(gè)痤瘡的三種原因，是要綜合調(diào)理的～中度痤瘡一般做完要半年左右，這個(gè)也跟每個(gè)人膚質(zhì)有關(guān)，特別油的那種皮膚治療反應(yīng)就差一些，有的還得配合口服藥，像維甲酸類的藥物，直接抑制皮脂腺分泌，當(dāng)然會(huì)有一些副作用～另外女性如果年齡合適的話可以用避孕藥來(lái)減少皮脂分泌～您目前還不是特別適合

• 劉薇

  醫(yī)美治療也是光電為主，其他手段綜合用上

• 劉薇

  如果光電類的比較麻煩或者不能接受的話，可以做一些刷酸，對(duì)抗色沉和改善膚質(zhì)有一定好處

• ask_520099

  好。

• 劉薇

  另外您平時(shí)要特別注意防曬，這個(gè)紅色痘印的炎癥反應(yīng)如果長(zhǎng)時(shí)間不退的話，炎癥因子容易刺激黑色素細(xì)胞，變成黑色痘印，到時(shí)候就得用祛斑的方法了，要做好防曬……不要化妝，皮膚很敏感

• ask_520099

  好

• 劉薇

  還就是不能熬夜，熬夜的時(shí)候皮膚失水很快，皮脂腺分泌也旺盛，容易加重癥狀，這個(gè)您清楚也在做了～飲食清淡不能吃辛辣的

• 劉薇

  油炸的高熱量的，甜食少吃，胰島素也會(huì)刺激皮脂腺分泌

• ask_520099

  好

• 劉薇

  胸前那個(gè)什么情況

• ask_520099

  不知道。莫名其妙就長(zhǎng)了

• ask_520099

  硬硬的

• ask_520099

  也不算硬

• ask_520099

  長(zhǎng)了好久了。一年左右吧。

• ask_520099

  肩膀后面也有一個(gè)。一直都消不下去

• 劉薇

  照片有的模糊～這個(gè)凸起嗎？表面是光滑的還是粗糙的？或者您對(duì)焦再拍一下

• ask_520099

  凸起

• ask_520099

  光滑的

• 劉薇

  有疼或者癢嗎？

• ask_520099

  不疼也不癢

• 劉薇

  以前這地方是不是長(zhǎng)過(guò)毛囊炎或者破過(guò)

• ask_520099

  沒(méi)有

• ask_520099

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 劉薇

  您這個(gè)考慮是個(gè)瘢痕

• ask_520099

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_520099

  脖子這里也有一個(gè)。昨天剛冒出來(lái)的

• 劉薇

  痤瘡不光長(zhǎng)在臉上，胸部背部和頸部都是高發(fā)部位，您這個(gè)不排除是以前長(zhǎng)過(guò)毛囊炎，后面組織修復(fù)變成瘢痕了

• ask_520099

  那要。怎么搞掉啊

• 劉薇

  脖子這個(gè)疼或者癢嗎？

• ask_520099

  有一點(diǎn)點(diǎn)點(diǎn)點(diǎn)點(diǎn)點(diǎn)的疼

• ask_520099

  癢倒是不癢

• 劉薇

  脖子這個(gè)不是瘢痕，考慮是毛囊炎～也可以外用克林霉素凝膠，這個(gè)治療皮膚軟組織感染效果好～胸前和后背沒(méi)有癥狀的考慮是瘢痕

• ask_520099

  那這個(gè)瘢痕怎么去掉啊

• 劉薇

  一年有點(diǎn)久了，您可以外用尤卓爾，丁酸氫化可的松乳膏，但是比較久了效果可能不明顯～這個(gè)如果影響美觀的話，可以醫(yī)美治療，二氧化碳激光

• ask_520099

  好的

• 劉薇

  注意身上的任何皮疹都不要擠，特別是面部的，容易留下痘坑痘印

• 劉薇

  還有瘢痕

• ask_520099

  好。

• 劉薇

  請(qǐng)問(wèn)您還有什么不清楚的嗎？

• ask_520099

  沒(méi)了。謝謝您啦

• 劉薇

  不用謝

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