咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_559172

  我血脂高可以吃舍曲林嗎？

• 在線醫(yī)生

  你好！

• 在線醫(yī)生

  血脂偏高可以吃舍曲林，不會(huì)有明顯影響

• ask_559172

  怎么我吃了就全身發(fā)軟

• ask_559172

  而且頭不舒服

• 在線醫(yī)生

  血脂高，你需要低脂飲食，就是少吃動(dòng)物脂肪，就是每天吃油要減少

• 在線醫(yī)生

  不吃動(dòng)物脂肪，只吃植物油，是油點(diǎn)量也要減少

• ask_559172

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 在線醫(yī)生

  我仔細(xì)看看

• ask_559172

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_559172

  吃舍曲林的副作用是什么？

• ask_559172

  我怎么眼睛越來(lái)越模糊

• 在線醫(yī)生

  那個(gè)化驗(yàn)?zāi)虻膯巫樱黜?xiàng)指標(biāo)都很正常

• 在線醫(yī)生

  化驗(yàn)血的這個(gè)單子就只是甘油三脂和膽固醇偏高，也就是血脂偏高，其他也都正常。

• ask_559172

  白細(xì)胞這么高還正常？

• 在線醫(yī)生

  尿當(dāng)中白細(xì)胞是高了，你要當(dāng)中的細(xì)菌也偏高了。但是高的不是很多，需要根據(jù)有沒(méi)有尿路感染的癥狀你如尿頻尿痛尿急來(lái)判斷是否是尿路感染。

• 在線醫(yī)生

  尿，錯(cuò)打成了 : 你要

• ask_559172

  白細(xì)胞高得太嚇人了

• 在線醫(yī)生

  女性，無(wú)論是誰(shuí)，尿當(dāng)中的白細(xì)胞和細(xì)菌一般都是偏高一些的。

• 在線醫(yī)生

  那個(gè)無(wú)所謂，女人幾乎沒(méi)有人不稍微偏高一點(diǎn)。

• ask_559172

  白細(xì)胞高出很多倍啦

• 在線醫(yī)生

  沒(méi)事

• ask_559172

  255

• 在線醫(yī)生

  最多就是尿路有點(diǎn)感染。

• 在線醫(yī)生

  沒(méi)事，這個(gè)高一點(diǎn)沒(méi)有什么嚴(yán)重的

• ask_559172

  最近我在輸液

• 在線醫(yī)生

  輸?shù)氖裁?？給你治療什么的？

• ask_559172

  你幫我看看這些藥能吃舍曲林和氯硝西泮不

• ask_559172

  治療尿路感染的

• 在線醫(yī)生

  哪些藥？把藥物名稱發(fā)過(guò)來(lái)

• ask_559172

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_559172

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_559172

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 在線醫(yī)生

  我都看了，這些藥和舍曲林和氯硝西泮不會(huì)有明顯的矛盾

• ask_559172

  那就是還是有點(diǎn)矛盾了？

• 在線醫(yī)生

  幾乎沒(méi)有矛盾，絕對(duì)的絲毫不互相影響那是不可能的，也沒(méi)必要追求絕對(duì)不矛盾

• 在線醫(yī)生

  基本不矛盾，就是平常說(shuō)的不矛盾。

• ask_559172

  我吃3份之一舍曲林

• 在線醫(yī)生

  但是那個(gè)頭孢硫脒和三苯間酚，懷孕期間最好不用，雖然用的對(duì)于懷孕影響也很微弱，但是最好不用

• 在線醫(yī)生

  1/3舍曲林是很小的劑量。

• 在線醫(yī)生

  幾乎等于不吃了

• ask_559172

  尿路感染必須用這個(gè)啊

• 在線醫(yī)生

  也是，不得不用那就沒(méi)辦法的

• 在線醫(yī)生

  現(xiàn)在是懷孕幾個(gè)月了？

• 在線醫(yī)生

  你的情況是，稍微用點(diǎn)藥，是不得已而為之

• ask_559172

  6個(gè)月

• 在線醫(yī)生

  噢，大月份了，再有三個(gè)月寶寶就出生了，就大功告成了

• 在線醫(yī)生

  勝利在望！

• ask_559172

  最近頭暈頭痛

• ask_559172

  而且肩膀頸椎緊繃

• ask_559172

  走路更加不穩(wěn)

• ask_559172

  感覺(jué)各種不舒服

• ask_559172

  可能要加藥

• 在線醫(yī)生

  最近飲食怎么樣？睡眠怎么樣？覺(jué)得情緒怎么樣？

• ask_559172

  自從懷孕都是這個(gè)樣子

• ask_559172

  基本中午，下午都在發(fā)作

• ask_559172

  睡眠不行

• ask_559172

  必須熬著吃飯，要不然肚皮餓受不了

• 在線醫(yī)生

  你說(shuō)中午下午發(fā)作，是一陣一陣不舒服的嗎？

• 在線醫(yī)生

  餓了吃就是，想吃就吃唄，怎么還熬著呢？

• ask_559172

  直接頭暈

• ask_559172

  走不穩(wěn)路

• 在線醫(yī)生

  我認(rèn)為還是焦慮引起的軀體化癥狀

• 在線醫(yī)生

  你過(guò)去的焦慮，不也是這些癥狀嗎？

• ask_559172

  那藥怎么吃？

• 在線醫(yī)生

  現(xiàn)在氯硝西泮，晚上你吃多少？

• ask_559172

  四分之一

• ask_559172

  不敢再吃多啦

• ask_559172

  這個(gè)藥很難戒

• 在線醫(yī)生

  噢，你說(shuō)睡不好，夜間能睡幾個(gè)小時(shí)呀？

• 在線醫(yī)生

  就這樣吃吧，反正再熬三個(gè)月，就熬出頭了，堅(jiān)持就是勝利！

• 在線醫(yī)生

  快生寶寶了，就不再加大藥物劑量了

• 在線醫(yī)生

  生過(guò)孩子了，再加大劑量吧

• 在線醫(yī)生

  建議多做做放松和靜心的功課，包括經(jīng)常做做放松練習(xí)，或者聽(tīng)聽(tīng)放松冥想，包括經(jīng)常做做腹式呼吸練習(xí)……等放松的方法

• ask_559172

  有時(shí)候吃三份之一有時(shí)候吃半顆

• ask_559172

  我是怕越大越惱火

• 在線醫(yī)生

  最多別超過(guò)三分之一片吧

• 在線醫(yī)生

  劑量大了要稍微副作用大點(diǎn)，后來(lái)依賴性也大了

• 在線醫(yī)生

  高月份妊娠待產(chǎn)，氯硝西泮的劑量不能吃大了

• ask_559172

  可以吃其他的嗎？

• 在線醫(yī)生

  別再加其他藥了吧，懷孕期間都是盡量不讓吃藥，不得不吃的情況，只給少吃點(diǎn)藥

• 在線醫(yī)生

  不適合給你放開(kāi)了加藥

• ask_559172

  不是我是說(shuō)氯硝西泮可以換成其他的不？

• 在線醫(yī)生

  如果是早期妊娠前三個(gè)月，由于還存在安全度更高的藥品，醫(yī)生可能會(huì)建議換成唑吡坦和馬普替林，過(guò)了三個(gè)月了，換不換沒(méi)有意義了。

• 在線醫(yī)生

  不用換了

• ask_559172

  為什么？

• ask_559172

  我在前三個(gè)月我也這樣吃的，氯硝西泮

• ask_559172

  只是計(jì)量小，

• ask_559172

  兩毫克的沒(méi)有超過(guò)四分之一

• 在線醫(yī)生

  從優(yōu)生學(xué)的角度來(lái)說(shuō)，凡是安定類的藥，包括氯硝西泮，對(duì)胎兒是有很微弱的影響的，最好是不吃，尤其懷孕前三個(gè)月。過(guò)去這方面和你說(shuō)過(guò)的

• 在線醫(yī)生

  知道

• ask_559172

  我前三個(gè)月也吃，不曉得會(huì)不會(huì)影響孩子智力

• 在線醫(yī)生

  氯硝西泮主要是懷孕前三個(gè)月和臨產(chǎn)前那一、二個(gè)月，對(duì)胎兒影響相對(duì)大一點(diǎn)，所以過(guò)三個(gè)月就分娩了，就不要隨便在加大劑量了。

• 在線醫(yī)生

  發(fā)生率非常非常低，提前無(wú)法預(yù)料

• 在線醫(yī)生

  假如屬于那0%點(diǎn)幾的受到了影響，倒也不一定是影響智力

• 在線醫(yī)生

  現(xiàn)在考慮這個(gè)沒(méi)有意義，一直在吃著的，考慮這個(gè)就是自尋煩惱，建議你不要想這個(gè)，沒(méi)有用

• ask_559172

  我后面兩個(gè)月可以換來(lái)吃坐呲坦或者右佐皮克隆不？

• 在線醫(yī)生

  不必要了

• ask_559172

  還是換吧

• 在線醫(yī)生

  前三個(gè)月不換，后來(lái)就沒(méi)有必要了

• ask_559172

  你不是說(shuō)后兩個(gè)月影響？

• 在線醫(yī)生

  前三個(gè)月不換，后來(lái)就沒(méi)有必要了

• 在線醫(yī)生

  后兩個(gè)月的影響，不是換藥能解決的。

• ask_559172

  影響就要換

• 在線醫(yī)生

  只有前三個(gè)月的影響，換藥能解決一部分。

• 在線醫(yī)生

  別說(shuō)重言了

• 在線醫(yī)生

  后兩個(gè)月，就控制劑量，就可以

• ask_559172

  可是有時(shí)候受不了

• 在線醫(yī)生

  沒(méi)有更好的辦法，照顧你懷孕，醫(yī)生不敢用藥，又能怎么辦呢，為了寶寶，你得忍耐

• ask_559172

  我想我吃坐呲坦可以計(jì)量大點(diǎn)

• 在線醫(yī)生

  快生了，不適合換了

• ask_559172

  為什么？

• 在線醫(yī)生

  給你說(shuō)了，你也一點(diǎn)聽(tīng)不懂，也沒(méi)有一點(diǎn)用，醫(yī)生說(shuō)再換沒(méi)意義了就是沒(méi)意義了，你就相信就沒(méi)錯(cuò)，你那樣追根究底，對(duì)你沒(méi)有用，那是醫(yī)生要考慮的，不是你需要考慮的。這就如同如果你買了輛汽車，你就開(kāi)就是，你還非得要弄懂發(fā)動(dòng)機(jī)的那些深?yuàn)W的原理嗎？那是工程師才需要弄懂的，開(kāi)車的司機(jī)不需要弄懂，通過(guò)我舉得這個(gè)例子，聽(tīng)明白了吧

• 在線醫(yī)生

  你問(wèn)的為什么？一時(shí)半會(huì)講不清楚，別問(wèn)了好么？關(guān)鍵是你聽(tīng)了又聽(tīng)不懂，又沒(méi)有用，醫(yī)生讓你別換了就別換了就是了，越快生了你再把氯硝西泮換成做唑吡坦，那是自找麻煩，不會(huì)有醫(yī)生給這樣換，你就相信就是啦

• ask_559172

  吃舍曲林可以吃酸奶嗎？

• 在線醫(yī)生

  吃舍曲林，任意吃哪種食物都行。只要不喝酒不喝茶不喝咖啡就可以。

• ask_559172

  酸奶也是發(fā)酵的

• 在線醫(yī)生

  食物，想怎么吃就怎么吃，沒(méi)有計(jì)較。只要不喝酒不喝茶不喝咖啡就可以。

• ask_559172

  抑郁焦慮的藥都不能這么吃嗎？

• 在線醫(yī)生

  你說(shuō)的是不能哪樣吃？

• 在線醫(yī)生

  懷孕期間，幾乎所有的藥，都要盡量不吃，如果不得不吃，那也得盡量少吃

• ask_559172

  我自從得了這個(gè)抑郁焦慮就全身緊繃，骨頭響得咯吱咯吱的

• ask_559172

  還有復(fù)發(fā)的時(shí)候走不了路，然后連抬個(gè)盆都抬不起。

• ask_559172

  去年復(fù)發(fā)的時(shí)候連抬盆都抬不起

• ask_559172

  還有頭經(jīng)常緊繃，暈，而且坐起就會(huì)頭暈，眼睛特別怕光，都要戴墨鏡，光一刺激到眼睛，頭就會(huì)暈。經(jīng)常坐著坐著就頭暈不得不站起來(lái)。

• ask_559172

  這些是怎么啦？

• 在線醫(yī)生

  你上面說(shuō)的那些不舒服的癥狀都是屬于焦慮的軀體化癥狀。

• 在線醫(yī)生

  那就不舒服都是焦慮固有的癥狀，也就都是那老一套的不舒服的感覺(jué)，你有那些不舒服的癥狀，我是知道的。但是現(xiàn)在我們只是以自我心理調(diào)整為主，藥物是不敢用的。

• ask_559172

  居然會(huì)骨質(zhì)疏松？

• 在線醫(yī)生

  那不會(huì)

• ask_559172

  我就是骨質(zhì)疏松啦

• 在線醫(yī)生

  心理調(diào)整的方法主要就是運(yùn)用放松點(diǎn)法和森田療法。

• ask_559172

  就是吃啦抑郁焦慮藥才這樣的

• ask_559172

  臉上的骨頭都咯吱咯吱的響

• 在線醫(yī)生

  如果飲食少，加上又懷孕，可能會(huì)缺鈣，嚴(yán)重到骨質(zhì)疏松了一般不至于

• 在線醫(yī)生

  你說(shuō)的咯吱的響，不是骨質(zhì)疏松的表現(xiàn)。

• 在線醫(yī)生

  你現(xiàn)在抗抑郁的藥舍曲林，幾乎等于不吃，只是象征性的吃很小的一點(diǎn)劑量。

• 在線醫(yī)生

  但是抗焦慮的藥留氯硝西泮吃1/3，劑量并不是很小，雖然是1/3也有不太弱的鎮(zhèn)靜作用

• 在線醫(yī)生

  對(duì)于那些焦慮的軀體化癥狀，各種各樣的不舒服，你主要是培養(yǎng)放松和靜心，然后按照森田療法說(shuō)的不關(guān)注、不糾結(jié)，不排斥，就安然的學(xué)會(huì)和癥狀，一起生活，就像沒(méi)有癥狀那樣子的，該做什麼就做什麼。慢慢的，那些癥狀就會(huì)自動(dòng)地減輕了。

• 在線醫(yī)生

  心理調(diào)整，也就是上面說(shuō)的這樣，就是放下你內(nèi)心的糾結(jié)和排斥，減輕你內(nèi)心的沖突，希望可以改善焦慮

• 在線醫(yī)生

  生孩子以后，慢慢的把治療焦慮的藥的劑量加上來(lái)就可以了

• ask_559172

  癥狀太嚴(yán)重啦

• ask_559172

  嚴(yán)重到影響生活

• ask_559172

  洗個(gè)頭都站不穩(wěn)

• ask_559172

  這個(gè)癥狀已經(jīng)是很久啦，沒(méi)懷孕之前到現(xiàn)在，一點(diǎn)都沒(méi)有減輕

• 在線醫(yī)生

  你懷孕了，為了寶寶，已經(jīng)把藥接近停掉了，就等于不治療了，既然不能治療，醫(yī)生不敢給用藥，那又能有什么辦法呢？你也可以再打聽(tīng)其他醫(yī)生。

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