咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_660364

  男, 28歲。有，青光眼的醫(yī)生嗎？ 我朋友糖尿病并發(fā)癥4年了，從今年5月眼睛開(kāi)始模糊，8月份導(dǎo)致失明，他現(xiàn)在患有腎衰竭，一直血液透析當(dāng)中，每次透析疼痛眼睛無(wú)法忍受，但是因?yàn)樗獕阂恢笔?50以上，醫(yī)生不敢給他做冷凍，還是手術(shù)，有沒(méi)有專家給個(gè)好的建議，怎么不讓他透析的時(shí)候不疼呢？

• ask_660364

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_660364

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 張新麗

  你好

• ask_660364

  你好，

• ask_660364

  非常感謝醫(yī)生的百忙之中回答我

• 張新麗

  我雖然是腎病科醫(yī)生，但不會(huì)眼科，不好意思

• ask_660364

  但是你也可以的醫(yī)生

• ask_660364

  他現(xiàn)在血壓一直高?？刂撇涣?，

• 張新麗

  替你轉(zhuǎn)出去吧，你要求眼科醫(yī)生接診，這樣系統(tǒng)就不會(huì)分給腎病科醫(yī)生

• 張新麗

  我可以給你調(diào)整血壓

• ask_660364

  眼科醫(yī)生說(shuō)因?yàn)檠獕?，所以眼睛不手術(shù)

• ask_660364

  怎么調(diào)節(jié)呢？

• 張新麗

  現(xiàn)在吃的什么藥

• ask_660364

  幾乎降血壓的都吃了

• ask_660364

  還輸液

• 張新麗

  幾種藥物聯(lián)合？

• 張新麗

  你得告訴我具體名字

• 張新麗

  透析頑固性高血壓？

• ask_660364

  對(duì)

• ask_660364

  看了好幾個(gè)醫(yī)院了，血壓就是不降

• 張新麗

  那現(xiàn)在只能降壓藥物聯(lián)合使用，我只能給你給一個(gè)基本的方案，然后你調(diào)整劑量。

• 張新麗

  透析頑固性高血壓，確實(shí)比較難治療，有許多病人需要吃很多降壓藥。

• 張新麗

  硝苯地平緩釋片20mg每12小時(shí)一次

• ask_660364

  這個(gè)在吃。

• 張新麗

  特拉唑嗪2mg起，最大量可以用至5片，每天臨睡前吃一次。

• 張新麗

  琥珀酸美托洛爾47.5毫克，一日一次。

• ask_660364

  三樣嗎？

• 張新麗

  你現(xiàn)在吃的幾樣呀？

• ask_660364

  不是我，

• ask_660364

  是我朋友，今年才28歲，

• 張新麗

  如果這三樣連合起來(lái)還是不夠的話，我們?cè)偌永i沙坦160mg一日一次

• ask_660364

  他具體吃的什么藥，我也不知道，

• ask_660364

  對(duì)了。他還心臟不好。

• 張新麗

  我知道，你朋友剛才我知道的，我就想問(wèn)一下，他現(xiàn)在吃的什么藥，可能你也說(shuō)不清楚。

• 張新麗

  那你把這個(gè)方案和他現(xiàn)在吃的藥對(duì)比一下，如果他現(xiàn)在吃的藥不夠，你就按照這個(gè)吃。

• ask_660364

  我現(xiàn)在打電話給他。你別關(guān)可以嗎？

• ask_660364

  非常感謝你。

• 張新麗

  透析病人肯定心臟不好的，因?yàn)闀?huì)出現(xiàn)尿毒癥心臟病的并發(fā)癥。

• 張新麗

  我可以不關(guān)，但是不能超過(guò)十分鐘，因?yàn)槭昼姷脑捪到y(tǒng)會(huì)自動(dòng)關(guān)閉。

• ask_660364

  他現(xiàn)在挺可憐的，因?yàn)榧依锶硕疾还芩?。媳婦走了，他爸后爸，也趕出來(lái)了家門(mén)，家里特別困難。

• ask_660364

  謝謝，我現(xiàn)在打

• 張新麗

  好

• ask_660364

  他現(xiàn)在身邊沒(méi)人，眼睛也看不見(jiàn)。

• ask_660364

  我把你發(fā)的，先告訴他。

• ask_660364

  非常感謝你醫(yī)生，

• 張新麗

  不用謝

• 張新麗

  這種血壓是不好處理。只能聯(lián)合使用降壓藥物或加大降壓藥物的劑量。

• ask_660364

  那不會(huì)對(duì)腎有影響吧？

• 張新麗

  他現(xiàn)在的腎臟已經(jīng)沒(méi)有功能了，單純靠透析維持，所以不用害怕這些藥物對(duì)腎臟有損害。

• ask_660364

  非常感謝你，

• 張新麗

  不用謝，周末愉快

• ask_660364

  我截圖給他，讓他按照你的方法試試

• ask_660364

  謝謝你

• 張新麗

  好

• 張新麗

  那沒(méi)有其他問(wèn)題，我關(guān)閉窗口了，周末愉快。

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