咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_SZ3rYs

  醫(yī)生您好 我妹妹十歲 她本來是胃痛做檢查 查血時(shí)查出抗核抗體1:320弱陽性，組蛋白抗體陽性 ，其他血沉和SS什么的都沒問題，風(fēng)濕疾病和其他的都一律沒有問題，也并沒有其他任何一項(xiàng)紅斑狼瘡的癥狀，請(qǐng)問這個(gè)是怎么回事呢？她在查血前一個(gè)月一直在打針，是藥物引起的可能性大嗎？具體是怎么回事呢？

• 趙毅然

  打針用的是什么藥

• 趙毅然

  有可能是藥物性的

• ask_SZ3rYs

  因?yàn)樗恢晃竿?p>

• ask_SZ3rYs

  打得是胃藥方面的藥物吧 我也不太清楚

• 趙毅然

  現(xiàn)在不知道用藥情況，不能排除藥物性狼瘡的可能。

• ask_SZ3rYs

  是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的可能性大嗎 藥物性紅斑囊瘡嚴(yán)重嗎

• 趙毅然

  還有就是，雖沒有表現(xiàn)出來任何癥狀，但也并不能排除不是狼瘡，有時(shí)候一些病人確實(shí)沒有癥狀，但化驗(yàn)已經(jīng)確診，這需要繼續(xù)觀察

• 趙毅然

  藥物行狼瘡并不嚴(yán)重，是可以治愈的

• ask_SZ3rYs

  哦哦這樣啊 那藥物性狼瘡的可能是不是會(huì)大一些呢

• 趙毅然

  目前不能確定

• ask_SZ3rYs

  請(qǐng)問需要觀察多久呢

• 趙毅然

  具體說需要進(jìn)一步化驗(yàn)，

• ask_SZ3rYs

  化驗(yàn)檢查哪些項(xiàng)目？

• 趙毅然

  ENA抗體譜

• ask_SZ3rYs

  這個(gè)檢查是確診紅斑狼瘡的檢查嗎

• 趙毅然

  是

• ask_SZ3rYs

  當(dāng)時(shí)查的是這個(gè) 您看一下檢查報(bào)告

• ask_SZ3rYs

  當(dāng)時(shí)查的是這個(gè) 您看一下檢查報(bào)告

• ask_SZ3rYs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 趙毅然

  看到了

• ask_SZ3rYs

  嗯嗯

• ask_SZ3rYs

  這個(gè)是什么檢查

• 趙毅然

  這是ANA抗體譜

• 趙毅然

  需要結(jié)合ENA抗體譜一起判斷

• ask_SZ3rYs

  那什么時(shí)候再去查您說的ENA抗體譜呢

• ask_SZ3rYs

  目前她還在掛營(yíng)養(yǎng)針 吃胃藥

• 趙毅然

  還有一種可能就是本來就是狼瘡，只不過表現(xiàn)到了胃病上

• 趙毅然

  狼瘡是一種累及多器官多系統(tǒng)的疾病

• ask_SZ3rYs

  但是她胃也查了 胃鏡什么都都做過了 沒有問題

• ask_SZ3rYs

  因?yàn)檫@個(gè)我們也考慮到了的

• ask_SZ3rYs

  所以都查過。

• 趙毅然

  嗯

• 趙毅然

  還是看結(jié)果吧，ENA隨時(shí)可以查

• 趙毅然

  沒有時(shí)間限制

• ask_SZ3rYs

  這樣啊 因?yàn)閼岩墒撬幬镄砸鸬?p>

• 趙毅然

  嗯，還要知道她到底用的是什么

• 趙毅然

  藥

• ask_SZ3rYs

  ENA查的話大概幾天出結(jié)果呢

• 趙毅然

  一般3到5天，有的最快1天

• 趙毅然

  結(jié)果沒出來前，不要盲目用藥，而且這段時(shí)間盡量不要曬太陽。不要吃海鮮，羊肉等

• 趙毅然

  還有辣椒

• ask_SZ3rYs

  平時(shí)家里就都吃得很清淡

• ask_SZ3rYs

  我們家也沒有這種家族病

• 趙毅然

  嗯好

• ask_SZ3rYs

  對(duì)的

• 趙毅然

  上一代有類風(fēng)濕之類的疾病嗎

• ask_SZ3rYs

  并沒有

• 趙毅然

  哦，這個(gè)病有遺傳的傾向

• 趙毅然

  但也和后天雌激素水平高有關(guān)

• ask_SZ3rYs

  她現(xiàn)在10歲 剛剛才開始發(fā)育

• 趙毅然

  來例假了嗎？

• ask_SZ3rYs

  沒有

• 趙毅然

  哦

• 趙毅然

  所以即使抗體陽性也不能輕易判斷

• ask_SZ3rYs

  哦哦

• ask_SZ3rYs

  免疫力下降自身免疫力會(huì)產(chǎn)生這種抗體嗎

• 趙毅然

  理論上說會(huì)的

• ask_SZ3rYs

  那您覺得是這種病的可能性大嗎？

• 趙毅然

  我個(gè)人比較傾向于藥物引起的狼瘡，但也不能絕對(duì)，需要找證據(jù)

• ask_SZ3rYs

  好的 謝謝您

• 趙毅然

  不客氣，

• ask_SZ3rYs

  等再查了ENA再聯(lián)系您

• 趙毅然

  好的

• ask_SZ3rYs

  希望是好結(jié)果 謝謝您的分析

• 趙毅然

  我也希望。

• ask_SZ3rYs

  醫(yī)生還在嗎

• 趙毅然

  在

• ask_SZ3rYs

  我剛才找到了一些她之前吃的藥 和掛針的圖片

• 趙毅然

  發(fā)來看看

• ask_SZ3rYs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_SZ3rYs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_SZ3rYs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_SZ3rYs

  然后還吃了兩顆打蟲藥的

• ask_SZ3rYs

  吃完打蟲藥后就開始胃疼的特別厲害

• 趙毅然

  這可能就是原因了

• ask_SZ3rYs

  您指的是什么

• 趙毅然

  能知道具體的打蟲藥名嗎

• 趙毅然

  可能就是這個(gè)藥引起的自身抗體異常

• ask_SZ3rYs

  我忘了名字 就是和達(dá)喜 治胃病的差不多大的丸子

• ask_SZ3rYs

  我來找找

• ask_SZ3rYs

  您稍等一下

• 趙毅然

  好

• ask_SZ3rYs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_SZ3rYs

  找到了

• ask_SZ3rYs

  是這個(gè)

• ask_SZ3rYs

  吃了兩片

• ask_SZ3rYs

  醫(yī)生 請(qǐng)問您很忙嗎

• 趙毅然

  目前沒有這個(gè)藥直接引起狼瘡的報(bào)道

• ask_SZ3rYs

  那是排除了藥物性引起的可能嗎

• 趙毅然

  而且，只吃了兩片，也不足以引起免疫反應(yīng)

• 趙毅然

  可以排除這個(gè)藥的影響

• ask_SZ3rYs

  哦這樣啊 好

• 趙毅然

  嗯

• ask_SZ3rYs

  我覺得有一種可能 看您怎么說

• 趙毅然

  你說

• ask_SZ3rYs

  就是因?yàn)樗恢痹诔运幵趻灬?會(huì)不會(huì)可能是這些藥物加在一起產(chǎn)生的抗體呢

• 趙毅然

  有這種可能

• ask_SZ3rYs

  好的好的 很感謝您的分析

• ask_SZ3rYs

  好的好的

• 趙毅然

  嗯

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