風濕性關節(jié)炎和類風濕關節(jié)炎在病因、癥狀、發(fā)病部位、實驗室檢查、治療方式等方面上存在不同。
1. 病因:風濕性關節(jié)炎多與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關,寒冷、潮濕等因素可誘發(fā);類風濕關節(jié)炎病因尚不明確,一般認為與遺傳、環(huán)境、免疫等多因素相關。
2. 癥狀:風濕性關節(jié)炎常急性起病,有高熱、咽痛等前驅癥狀,關節(jié)疼痛呈游走性;類風濕關節(jié)炎多慢性起病,常伴有低熱、乏力等,關節(jié)疼痛多為對稱性、持續(xù)性。
3. 發(fā)病部位:風濕性關節(jié)炎主要侵犯大關節(jié),如膝、踝、肘等;類風濕關節(jié)炎主要累及小關節(jié),如近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)等。
4. 實驗室檢查:風濕性關節(jié)炎患者抗鏈球菌溶血素OASO滴度常升高;類風濕關節(jié)炎患者類風濕因子RF、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體抗CCP抗體等自身抗體多呈陽性。
5. 治療方式:風濕性關節(jié)炎以抗生素消除鏈球菌感染、抗風濕藥物緩解癥狀為主;類風濕關節(jié)炎治療強調早期、聯(lián)合、個體化使用改善病情抗風濕藥,必要時使用生物制劑等。
日常需注意關節(jié)保暖,避免關節(jié)過度勞累和損傷。居住環(huán)境保持干燥、通風。適當進行關節(jié)功能鍛煉,以維持關節(jié)活動度和肌肉力量。定期復查,嚴格按照醫(yī)生囑咐用藥,不可自行增減藥量或停藥,以便及時調整治療方案。