咨詢實錄內(nèi)容

• ask_GcBHzc

  醫(yī)師我最近失眠厲害，就是入睡非常困難九十睡著了做一大堆夢我這是怎么回事呢

• 張博

  您好。我是快問的張醫(yī)師，請問您要咨詢什么問題？

• ask_GcBHzc

  失眠

• ask_GcBHzc

  入睡困難快一個月了

• ask_GcBHzc

  昨晚5點多才睡著

• 張博

  收到。

• 張博

  請問能看下您的舌頭嗎？拍個照片發(fā)過來就可以了，這邊只能做到望診、問診，請見諒。

• ask_GcBHzc

  怎么回事呢

• 張博

  中醫(yī)考慮氣血陰陽失調(diào)，需要通過望問問切四診，綜合辯證，然后對癥用藥。

• ask_GcBHzc

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張博

  好的。收到

• ask_GcBHzc

  能看出什么嗎

• 張博

  請問您這個情況治療過沒？用的什么藥物？效果咋樣？

• 張博

  平時飲食，大小便，以及生理期的情況怎么樣？

• ask_GcBHzc

  那你看我的舌頭怎么回事呢

• ask_GcBHzc

  大便一天一回有點稀，飲食就是餓但吃點就飽

• 張博

  初步判斷為:陰陽失調(diào)，心腎不交，氣血虛。

• 張博

  生理期的情況怎么樣？經(jīng)期是否正常？月經(jīng)來的時候是否有血塊？腹痛？平時怕冷或者怕熱？

• ask_GcBHzc

  生里期月月來就是提前2之3天，就是稍微有點腹痛冷吧應該是

• 張博

  嗯，收到。

• ask_GcBHzc

  頭一兩天不多就是給下不來的感覺，第三天才多

• ask_GcBHzc

  我舌頭不正常是嗎

• 張博

  對

• ask_GcBHzc

  我去看的中醫(yī)把脈說我是氣虛，自己拿的中藥熬的吃了有7副了，每晚臨睡前喝一包棗仁顆粒但是沒什么效果

• 張博

  嗯，這些和失眠有關

• ask_GcBHzc

  是嗎

• 張博

  能看下您的處方嗎？

• ask_GcBHzc

  就是明明困卻躺那睡不著

• ask_GcBHzc

  處方?jīng)]有，她沒給我

• 張博

  嗯。

• 張博

  我給您先開點成藥，您看可以嗎？

• ask_GcBHzc

  好的

• 張博

  交泰丸+琥珀安神丸+安神補腦液+酸棗仁泡茶

• 張博

  您先用一周看下效果，效果好的話再復診，必要的話給您開湯藥，詳細看說明書后使用，服用期間禁辛辣油炸油膩生冷葷腥食物。

• ask_GcBHzc

  那我的湯藥還要吃嗎

• ask_GcBHzc

  我怎么吃湯藥老拉肚子呢

• 張博

  您先吃完湯藥再吃我的藥。

• 張博

  可能是喝的時候涼了，或者是沒熬好。

• ask_GcBHzc

  我自己私自買的氣血和膠囊這個有用嗎

• 張博

  有用的。

• 張博

  可以和我開的藥一起吃。

• ask_GcBHzc

  我這個還用去醫(yī)院檢查下嗎

• ask_GcBHzc

  就是神經(jīng)內(nèi)科

• 張博

  必要的話去檢查一下。

• ask_GcBHzc

  你覺得我是氣虛引起的失眠嗎

• ask_GcBHzc

  那個睡覺以前能吃粒安定嗎

• 張博

  可以的

• 張博

  但是安定有依賴

• ask_GcBHzc

  醫(yī)生給我開的7粒，這7粒吃了以后能產(chǎn)生依賴嗎

• ask_GcBHzc

  還有去醫(yī)院都是給我做什么檢查呢

• 張博

  先去神經(jīng)內(nèi)科面診，必要的話做個顱腦CT

• 張博

  一般沒有大問題，放心，檢查一下，沒有問題的話后續(xù)我可以給您開湯藥調(diào)理

• ask_GcBHzc

  那個吃中成藥效果慢是嗎

• 張博

  對的。

• ask_GcBHzc

  哎那我得什么時候才能睡個好覺呢

• 張博

  一周左右。

• 張博

  放松心情，睡前喝杯牛奶。

• 張博

  對了。您的湯藥還能吃幾天？如果我是您的面診醫(yī)師，有把握3天改善您的情況，畢竟網(wǎng)絡診療局限很大，見諒。

• ask_GcBHzc

  我的湯藥還有兩幅

• 張博

  喝完吧。

• ask_GcBHzc

  要不你直接給我開湯藥處方吧中成藥吃效果那么慢

• 張博

  然后用我的藥，睡前加一片安定。我的藥用完3天給我反饋情況。

• 張博

  主要不知道您正在吃的處方，先成藥，好嗎？

• 張博

  安全第一。成藥有效果了再開湯藥。

• ask_GcBHzc

  3天中成藥能有效果嗎

• ask_GcBHzc

  我吃的太多了感覺都害怕了

• ask_GcBHzc

  是不是我這個失眠就看不好了呢

• 張博

  應該會有效果的

• 張博

  夜交藤15g，合歡花9g，炒棗仁12g，龍齒9g，茯神9g，麥冬9g，石斛12g，珍珠母30g（先煎），白芍9g，夏枯草9g，朱砂1g（沖），琥珀1.5g（沖）黃連6g，肉桂3g當歸12g黃芪20g 三付，水煎服，日一付，兩服

• 張博

  我的這付湯藥有點小貴。您可以找當?shù)刂嗅t(yī)醫(yī)師審核后使用。

• 張博

  您好，需要向您解釋一下，網(wǎng)絡診療有不足的地方，雖然我們都是具有資質(zhì)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，但是不能代替臨床醫(yī)師的當面診療，望您諒解，我會竭盡所能幫您提供健康咨詢及合理用藥指導的。您可以制定我為您的健康顧問，及時給我反饋情況。

• ask_GcBHzc

  這個湯藥我去大藥店拿是嗎

• 張博

  可以的

• ask_GcBHzc

  這是幾副啊

• 張博

  服藥期間及時反饋情況，需要對您負責。

• 張博

  三付，可以代煎，吃這個就不吃中成藥，和安定。

• ask_GcBHzc

  你的意思我是吃湯藥呢還是先拿中成藥吃

• ask_GcBHzc

  吃這三副就管用是嗎

• 張博

  湯藥名是安神湯+補血湯+交泰丸加減的。

• 張博

  嗯，這個貴，見效快，只能說試試看，謝謝您的指定咨詢。

• ask_GcBHzc

  沒有什么副作用吧

• ask_GcBHzc

  那我的那兩幅先不喝了今天去拿你說的這個處方行嗎

• 張博

  沒有

• 張博

  可以的

• 張博

  也可以明天抓，讓藥店代煎，我的這個藥是處方藥，熬著比較麻煩。

• ask_GcBHzc

  那種大藥店里他給代煎嗎

• 張博

  可以的。

• ask_GcBHzc

  一副藥一般得多少錢左右呢

• 張博

  最好能讓藥師核對一下處方

• 張博

  大概50左右

• ask_GcBHzc

  藥店的藥師可靠嗎

• 張博

  可靠

• ask_GcBHzc

  我的中醫(yī)我怎么讓她看啊她得說她開的藥方不行什么的

• 張博

  畢竟沒見您本人，但是醫(yī)者良心，需要慎重用藥。

• 張博

  讓藥店藥師看，謝謝信任。

• ask_GcBHzc

  我臉色有點發(fā)黃就是沒光澤

• 張博

  嗯，我的湯藥可以吃。

• ask_GcBHzc

  要是拿你說的中成藥湯藥就不吃了是嗎

• ask_GcBHzc

  就吃你說的那個還有我的氣血和膠囊是嗎

• 張博

  對，安定也不吃了

• 張博

  氣血和膠囊也先不吃了。

• ask_GcBHzc

  我在問下我現(xiàn)在肚子受涼了能先吃點拉肚子藥那

• 張博

  可以的，氟哌酸膠囊+西米替丁，西藥。

• 張博

  對了，從舌頭看您頭發(fā)也不好？對了？發(fā)為血之余。平時頭屑多嗎？

• ask_GcBHzc

  頭屑不是很多就是頭發(fā)毛燥發(fā)干

• 張博

  嗯，對，和氣血有關。

• 張博

  我的湯藥先抓兩幅，有效果的話再抓，避免您破費。

• ask_GcBHzc

  兩幅能覺得有效果嗎，我那個都吃了6副了沒什么感覺

• 張博

  試試吧

• ask_GcBHzc

  我到時怎么找你呢

• 張博

  ***

• 張博

  也可以在咨詢過的醫(yī)師里找我

• 張博

  至少喝兩付我的藥。不信的話就別抓，中藥有靈性。

• 張博

  也可以制定我為您的健康顧問。現(xiàn)實中有患者，我先下線了，有首次接診24小時內(nèi)回訪您的權(quán)限，我明個下午回訪您。

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