咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_sUTo-s

  有風(fēng)濕免疫科的大夫嗎，，脊柱關(guān)節(jié)炎怎么辦

• ask_sUTo-s

  您好

• 喬建玲

  您好我就是，脊柱關(guān)節(jié)炎屬于常見(jiàn)的風(fēng)濕免疫性疾病，目前主要治療是非甾體抗炎藥加用免疫抑制劑，如果經(jīng)濟(jì)條件允許可以使用生物制劑。

• ask_sUTo-s

  我查了強(qiáng)制性脊柱炎，，現(xiàn)在是這樣，，你看下圖

• ask_sUTo-s

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_sUTo-s

  還有個(gè)血沉和b27正常

• ask_sUTo-s

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_sUTo-s

  看了幾個(gè)醫(yī)生。，有的說(shuō)是強(qiáng)直早期，有的說(shuō)脊柱關(guān)節(jié)炎，有的說(shuō)只是骶髂關(guān)節(jié)炎！我該怎么辦

• 喬建玲

  好的您稍等我看下您的檢查單

• ask_sUTo-s

  好

• ask_sUTo-s

  血沉在參考范圍內(nèi)b27陰性

• 喬建玲

  根據(jù)您的檢查結(jié)果類風(fēng)濕因子沒(méi)事，抗O高，同時(shí)您做的是磁共振，目前診斷強(qiáng)直性脊柱炎金指標(biāo)是骶髂關(guān)節(jié)的CT

• 喬建玲

  所以您現(xiàn)在屬于血清陰性脊柱關(guān)節(jié)炎的范圍

• ask_sUTo-s

  ct醫(yī)生說(shuō)看著不明顯，，沒(méi)有報(bào)告單

• ask_sUTo-s

  那脊柱關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直脊柱炎有什么區(qū)別啊

• 喬建玲

  建議您換家醫(yī)院做一個(gè)CT看看

• 喬建玲

  強(qiáng)直性脊柱炎屬于其中一類

• 喬建玲

  脊柱關(guān)節(jié)炎包括強(qiáng)直性脊柱炎，銀屑病關(guān)節(jié)炎，反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎等等很多種。

• 喬建玲

  您需要明確診斷后再確定治療方案。

• ask_sUTo-s

  得換一家做？為什么啊

• ask_sUTo-s

  我是三甲醫(yī)院查的

• ask_sUTo-s

  醫(yī)生現(xiàn)在讓我打青霉素降低抗o

• ask_sUTo-s

  給我開(kāi)了三盒醋氯芬

• 喬建玲

  每個(gè)醫(yī)院的CT設(shè)備不一樣啊，做出的片子效果也不一樣，目前CT是診斷強(qiáng)直性脊柱炎的金指標(biāo)

• 喬建玲

  您的抗o高所以不好排除反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的可能

• ask_sUTo-s

  反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是什么意思啊

• 喬建玲

  青霉素屬于首選治療抗鏈球菌感染的

• 喬建玲

  屬于脊柱關(guān)節(jié)炎的一中

• ask_sUTo-s

  我22，男，，這個(gè)癥狀有不到一個(gè)月，，就是屁股痛，，腳跟痛，，腰背酸痛，，休息不痛

• 喬建玲

  與自身感染有關(guān)，表現(xiàn)在關(guān)節(jié)上的一種癥狀

• ask_sUTo-s

  那要怎么治

• 喬建玲

  抗炎止痛藥物是首選

• ask_sUTo-s

  那我就先吃吃看吧，，

• 喬建玲

  目前還需要做一個(gè)CT排除下是否是強(qiáng)直性脊柱炎，等到一周后復(fù)查抗O看是否下降

• ask_sUTo-s

  您覺(jué)得我現(xiàn)在該吃哪些藥，，因?yàn)獒t(yī)生都不是特別肯定我就是強(qiáng)直

• ask_sUTo-s

  是打上一周青霉素還是

• ask_sUTo-s

  不是說(shuō)這個(gè)病磁共振比ct能早看到的嗎

• ask_sUTo-s

  我就是因?yàn)閏t不確定，才讓我又做的磁共振

• 喬建玲

  您先服用抗炎止痛藥物，同時(shí)注射3-5天青霉素，

• ask_sUTo-s

  我不痛

• ask_sUTo-s

  有一點(diǎn)點(diǎn)痛

• ask_sUTo-s

  可以承受，，

• 喬建玲

  CT是看關(guān)節(jié)面主要看關(guān)節(jié)面有沒(méi)有毛糙，蟲(chóng)飾樣變。

• 喬建玲

  抗炎止痛藥物不單純止痛，還可以保護(hù)關(guān)節(jié)面防止進(jìn)一步加重。

• ask_sUTo-s

  我最近拍的片有五個(gè)了，，可以過(guò)段時(shí)間再查嗎

• ask_sUTo-s

  那您推薦點(diǎn)藥

• 喬建玲

  我的建議是您趁著年齡小需要快明確診斷，積極治療，因?yàn)槿绻菑?qiáng)直性脊柱炎，不積極治療容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形，駝背，屬于遺傳性疾病，疾病進(jìn)展期影響生育。

• 喬建玲

  所以建議您盡早治療。

• ask_sUTo-s

  好的，，謝謝

• 喬建玲

  不客氣的

• 喬建玲

  謝謝合作

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