咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_veSOrU

  醫(yī)生，您好！6天前我吃完晚飯突然就覺得胸口好悶，好像有東西壓在胸口一樣，呼吸有點(diǎn)難受，然后第二天我去醫(yī)院檢查了心電圖和胸透，顯示結(jié)果都正常。后來我隔了一天去找另外一個(gè)內(nèi)科醫(yī)生看，她說懷疑是心肌供血不足，室性早搏！然后就打了4天點(diǎn)滴，而且還吃藥。現(xiàn)在我感覺舒服多了，沒有剛開始那種心慌、心悸、心跳加重感了。就是覺得胸口胸口有點(diǎn)悶堵、隱隱感覺有點(diǎn)痛，這是什么情況呢？醫(yī)生現(xiàn)在開了“丹參舒心膠囊”。

• 郝占峰

  首先來說你的年齡不考慮心肌供血不足，我考慮可能還是心律失常引起的，但需要繼續(xù)找原因，建議查一下24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，查甲功，電解質(zhì)

• ask_veSOrU

  我這個(gè)年齡懷疑是冠心病嗎？

• ask_veSOrU

  現(xiàn)在就是感覺胸口好堵

• 郝占峰

  不考慮，首先考慮還是繼發(fā)于其他問題，比如低鉀血癥，甲狀腺功能異常等

• ask_veSOrU

  我現(xiàn)在越想越害怕

• 郝占峰

  應(yīng)該沒什么大事，但一定要查一下動(dòng)態(tài)心電圖

• ask_veSOrU

  特別是深呼吸的時(shí)候，胸口有種脹悶感，又脹又悶！

• 郝占峰

  你平時(shí)胃口怎么樣？

• ask_veSOrU

  平時(shí)胃口都很好，就是突然胸悶之后胃口就差了，不怎么吃得下

• 郝占峰

  你查沒查電解質(zhì)？

• ask_veSOrU

  沒有查

• ask_veSOrU

  想去檢查心肌酶的

• 郝占峰

  那聽我的去查吧，電解質(zhì)，甲功，動(dòng)態(tài)心電圖

• ask_veSOrU

  電解質(zhì)大概價(jià)錢是多少呢

• ask_veSOrU

  還有動(dòng)態(tài)心電圖

• 郝占峰

  我們醫(yī)院電解質(zhì)大概45，動(dòng)態(tài)260

• ask_veSOrU

  旁邊的朋友好多都說怕是冠心病的前奏，聽得我都好怕

• 郝占峰

  肯定不是

• ask_veSOrU

  胸悶，心慌，心悸，心跳加速，全部都在一起出現(xiàn)，。。。

• 郝占峰

  我考慮就是心律失常引起，所以建議查動(dòng)態(tài)心電圖

• ask_veSOrU

  如果查了動(dòng)態(tài)電圖顯示正常的呢？

• 郝占峰

  那就沒什么事，放心好了

• ask_veSOrU

  不用查心肌酶嗎？

• 郝占峰

  不是查過了沒事嗎

• ask_veSOrU

  心肌酶沒查

• 郝占峰

  你發(fā)病前感冒過沒有？要是感冒過就查心肌酶

• ask_veSOrU

  沒感冒

• 郝占峰

  那就查電解質(zhì)，甲功就可以

• ask_veSOrU

  醫(yī)生，真的不會(huì)是冠心病嗎？我現(xiàn)在真的好害怕

• 郝占峰

  從冠心病發(fā)病情況看肯定不是

• ask_veSOrU

  可是心律失常應(yīng)該不會(huì)胸悶呀

• 郝占峰

  會(huì)的，心律失常也會(huì)出現(xiàn)心悸，胸悶

• ask_veSOrU

  我現(xiàn)在去做動(dòng)態(tài)電圖還有用嗎？因?yàn)楝F(xiàn)在感覺不到早搏了，就感覺到胸悶而已，能檢查出來嗎？

• 郝占峰

  可以的，并且可以根據(jù)平均心率，動(dòng)態(tài)STT變化來判斷你的具體情況

• ask_veSOrU

  這種情況不會(huì)引發(fā)什么心肌梗塞吧？

• 郝占峰

  連冠心病都不考慮，更不會(huì)出現(xiàn)心梗

• 郝占峰

  你想的太多了

• ask_veSOrU

  可是現(xiàn)在醫(yī)生已經(jīng)開冠心病的藥給我調(diào)理了

• ask_veSOrU

  丹參舒心膠囊

• 郝占峰

  這是中成藥，我覺得不會(huì)有太好的效果

• ask_veSOrU

  像我這情況能吃這種藥嗎？

• 郝占峰

  我沒用過，一般檢查后要是沒問題我個(gè)人喜歡用穩(wěn)心顆粒或者倍他樂克

• ask_veSOrU

  這種藥副作用不大吧

• 郝占峰

  丹參舒心嗎？沒什么副作用

• ask_veSOrU

  查了心電圖，有什么問題都可以看得出來是嗎，沒有問題就沒什么了

• 郝占峰

  是24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，有問題肯定可以看到

• 郝占峰

  還要查一下電解質(zhì)和甲功

• ask_veSOrU

  24小時(shí)電圖可以戴回家的是嗎？

• 郝占峰

  這是心臟不舒服必須要查的

• 郝占峰

  可以的

• ask_veSOrU

  電解質(zhì)和甲功需要抽血檢查嗎？

• 郝占峰

  是的

• ask_veSOrU

  甲功的全名叫什么呢？

• 郝占峰

  有早搏這是必須檢查的

• 郝占峰

  甲狀腺功能

• ask_veSOrU

  去醫(yī)院該怎么說

• ask_veSOrU

  甲功大概多少錢

• 郝占峰

  就說查電解質(zhì)，甲功，醫(yī)生都知道，加工大概150-200吧

• ask_veSOrU

  那全部加起來要七八百咯

• 郝占峰

  沒有

• 郝占峰

  大概500左右吧

• ask_veSOrU

  24小時(shí)動(dòng)態(tài)電圖一般的三甲醫(yī)院都有嘛？

• 郝占峰

  都有的，二級(jí)醫(yī)院也有

• ask_veSOrU

  好像聽說還有個(gè)是踩單車的心電圖？

• ask_veSOrU

  一直踩著做心電圖

• 郝占峰

  那是運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)，我覺得你沒必要

• ask_veSOrU

  那個(gè)準(zhǔn)確率更高是嘛

• 郝占峰

  看的不一樣，平板實(shí)驗(yàn)主要看心肌儲(chǔ)備，有沒有活動(dòng)后心肌缺血

• 郝占峰

  還有別的問題嗎

• ask_veSOrU

  那我做24小時(shí)電圖就可以咯？

• ask_veSOrU

  如果是心肌缺血可以檢查出來嘛？

• 郝占峰

  動(dòng)態(tài)心電圖也可以看出來，所以做動(dòng)態(tài)就可以

• ask_veSOrU

  好的，就怕查出來說冠心病之類的

• 郝占峰

  查了再說吧，我不考慮冠心病

• ask_veSOrU

  好的

• ask_veSOrU

  謝謝醫(yī)生

• 郝占峰

  不客氣，查了可以再找我

• ask_veSOrU

  好的

• 郝占峰

  再見吧，早點(diǎn)休息

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