女, 50歲。一年前頭暈做了許多檢查沒什么問題,當頸椎治療后沒什么好轉(zhuǎn),到省醫(yī)院檢查說是抑郁癥,大概吃了一個月藥后好了一點,還是頭暈,現(xiàn)在越來越嚴重導致失眠必須維持安眠藥才能睡覺
ask_872305
女, 50歲。一年前頭暈做了許多檢查沒什么問題,當頸椎治療后沒什么好轉(zhuǎn),到省醫(yī)院檢查說是抑郁癥,大概吃了一個月藥后好了一點,還是頭暈,現(xiàn)在越來越嚴重導致失眠必須維持安眠藥才能睡覺。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
在線醫(yī)生
你好,我是心理咨詢科劉醫(yī)生
ask_872305
血壓和血脂都正常
在線醫(yī)生
我先看看,你的檢測結(jié)果圖片我打開之后看不到
在線醫(yī)生
有頸動脈粥樣硬化
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做了B超結(jié)果是
在線醫(yī)生
恩,這個也可以引起頭暈,
在線醫(yī)生
你的抑郁進行測試了嗎
在線醫(yī)生
心理測試了嗎
ask_872305
你看見啦
ask_872305
圖片
在線醫(yī)生
看到了
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沒有測試大概有點
在線醫(yī)生
你現(xiàn)在接受什么藥物治療呢
ask_872305
整天不想活說難受
在線醫(yī)生
哦,你是患者本人嗎
ask_872305
不是
在線醫(yī)生
你是他的什么人呢
在線醫(yī)生
可以讓他接受一下心理測試嗎
ask_872305
女兒
ask_872305
嗯
在線醫(yī)生
等一下
在線醫(yī)生
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_872305
好
在線醫(yī)生
好
在線醫(yī)生
然后在分析
ask_872305
將結(jié)果復制下來,交給心理咨詢老師進行分析:
在線醫(yī)生
截圖給我
ask_872305
53
ask_872305
分
在線醫(yī)生
標準分
在線醫(yī)生
那個比較高的分數(shù)
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簡要說明:按中國常模結(jié)果,你抑郁評定的分界值總粗分的正常上限為41分,標準分為53分,標準分低于53分,說明 你心理狀況正常,超過標準分53分說明你有抑郁癥狀,分值越高,說明您的抑郁癥狀越嚴重,需要接受心理咨詢 甚至需要在醫(yī)生指導下服藥。本測驗為心理療吧咨詢常用心理測驗示范量表,正式量表自動顯示抑郁等級指數(shù), 可以幫助您診斷抑郁等級為無抑郁,輕微度,中至重度抑郁,極重度抑郁。
在線醫(yī)生
現(xiàn)在屬于輕度抑郁情緒,
在線醫(yī)生
是否有心慌胸悶的情況,
在線醫(yī)生
失眠嚴重嗎。
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有
在線醫(yī)生
社交怎么樣,是否嚴重影響工作生活呢
ask_872305
嚴重失眠
ask_872305
不想出去,看見別人講話心慌
在線醫(yī)生
哦,這個看來你的實際癥狀比你的測試結(jié)果看上去要嚴重
在線醫(yī)生
哦,看來是嚴重影響他的社會工農(nóng)能了,
在線醫(yī)生
社會功能了
在線醫(yī)生
你的黛力新使用多久了
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那怎么辦
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一個月
在線醫(yī)生
現(xiàn)在一天使用幾片呢
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2
在線醫(yī)生
早上一片,中午一片,是嗎?
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是
在線醫(yī)生
效果 如何
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好些
在線醫(yī)生
睡眠有所改善嗎,
在線醫(yī)生
還有使用其他的藥物嗎
ask_872305
比不吃好些
ask_872305
沒有
在線醫(yī)生
治療睡眠的藥物
在線醫(yī)生
呢
在線醫(yī)生
你說的安眠藥使用的是什么藥物呢
ask_872305
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
在線醫(yī)生
使用幾片
ask_872305
一片睡幾個小時
在線醫(yī)生
這個藥物不能長期吃,容易上癮
在線醫(yī)生
你現(xiàn)在使用多久了,阿普唑侖
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吃2片精神就好睡眠也好
ask_872305
一個月
在線醫(yī)生
哦,這個若是連續(xù)使用超過20天,就需要停一下
在線醫(yī)生
醫(yī)生沒有給你說吧,不能長期吃,不能過多使用,
ask_872305
那醫(yī)生沒說
在線醫(yī)生
你的媽媽可能對藥物產(chǎn)生了依賴了
ask_872305
我也知道不能長期吃,
在線醫(yī)生
黛力新可以,但是阿普唑侖需要注意
ask_872305
但是不吃第二天她說這個不舒服那個不舒服
ask_872305
沒勁睡不好痛苦
在線醫(yī)生
她不是真的不舒服,只是抑郁合并的軀體癥狀,
在線醫(yī)生
這個檢查不出來任何問題
在線醫(yī)生
建議你可以改善一下藥物,有條件可以給他進行一下心理疏導,心理治療,
ask_872305
主要是他頭暈從來沒好過
ask_872305
前不久把胃搞不舒服,就停了藥
在線醫(yī)生
恩,這個原因很多,本身年齡大了,出現(xiàn)點頭暈很常見,但是檢查了,血壓不高,其他沒有大問題,那就不怕,估計是他自己緊張害怕,越緊張越害怕,越暈
ask_872305
這種病大概吃多長時間才能頭不暈
ask_872305
他也怕孤單
在線醫(yī)生
2周見效,是沒有那么抑郁,焦慮了,
ask_872305
不敢一個人在家
在線醫(yī)生
但是軀體癥狀,這個更多是需要對癥治療一下,或者心理治療一下,轉(zhuǎn)移他的注意力就會好很多了
ask_872305
可是他吃一個月也沒用
ask_872305
又去上面檢查說是更年期強迫癥
ask_872305
但是一吃醫(yī)生給的藥就說胃難受晚上吃安眠藥都睡不著,就又停啦
在線醫(yī)生
恩,我建議你加上文法拉辛,可能會好一些,
在線醫(yī)生
文拉法辛
ask_872305
醫(yī)生就是開的文法拉辛
ask_872305
和其他許多藥
在線醫(yī)生
你不說只是使用黛力新嗎
在線醫(yī)生
你給我的照片是黛力新啊
ask_872305
是啦,第五次去開了這個
在線醫(yī)生
我的建議是黛力新和文法拉辛一起使用
在線醫(yī)生
這樣吧,有需要的話,可以簽約我的健康顧問服務,我來指導你的藥物治療和心理治療,
ask_872305
是的剛開回來還沒吃
在線醫(yī)生
恩,好吧
在線醫(yī)生
還有什么需要幫助你的
ask_872305
就是你這種療效多久見效
ask_872305
她快瘋啦
在線醫(yī)生
需要時間久一些,
在線醫(yī)生
至少半年,甚至一年以上
ask_872305
哎
在線醫(yī)生
不要擅自停藥,見好就停藥,這樣不好
在線醫(yī)生
我想醫(yī)生也是這么跟你說的吧
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大概吃多久
在線醫(yī)生
至少半年
ask_872305
買藥好貴
在線醫(yī)生
穩(wěn)定了,可以逐漸減少劑量,維持治療,
在線醫(yī)生
哦,是的,沒有辦法,
在線醫(yī)生
藥物是比較貴一些
ask_872305
好的
在線醫(yī)生
有需要簽約我的健康顧問服務,我來給老人家進行心理上的疏導治療
在線醫(yī)生
你好,精神心理科劉彥明醫(yī)生,直接輸入”***”就可以指定咨詢我
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