食道下段炎是指發(fā)生在食管下段的炎癥,主要表現(xiàn)為燒心、反流、胸痛等癥狀,治療方法包括一般治療、藥物治療和手術(shù)治療等。
一、食道下段炎的表現(xiàn):
1. 典型癥狀:燒心是指胸骨后或劍突下燒灼感,常由胸骨下段向上延伸;反流是指胃內(nèi)容物在無惡心和不用力的情況下涌入咽部或口腔的感覺,含酸味或僅為酸水時稱反酸。
2. 非典型癥狀:胸痛由反流物刺激食管引起,疼痛發(fā)生在胸骨后,嚴重時可為劇烈刺痛,可放射至心前區(qū)、后背、肩部、頸部、耳后,有時酷似心絞痛。還可能有吞咽困難或吞咽痛,部分患者有咽部異物感、咽喉疼痛、聲音嘶啞等食管外癥狀。
2.食道下段炎的建議
1. 一般治療:抬高床頭、避免進食過飽、睡前3小時內(nèi)不進食、避免食用降低食管下括約肌壓力的食物如巧克力、咖啡、濃茶等、戒煙戒酒等,減少反流發(fā)生。
2. 藥物治療:常用藥物有質(zhì)子泵抑制劑,如奧美拉唑、蘭索拉唑等,可抑制胃酸分泌;促胃腸動力藥,如多潘立酮、莫沙必利等,能促進食管和胃排空,減少反流;黏膜保護劑,如鋁碳酸鎂等,可中和胃酸,保護食管黏膜。
3. 手術(shù)治療:對于藥物治療無效或不愿長期服藥、存在食管裂孔疝等情況的患者,可考慮手術(shù)治療,如腹腔鏡下胃底折疊術(shù)等。
治療期間應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥量或停藥。定期復(fù)查胃鏡,觀察食管黏膜愈合情況。保持規(guī)律作息和健康飲食,避免精神緊張和焦慮,以促進病情恢復(fù)。