牙髓炎和蟲(chóng)牙在病因、癥狀、病變程度、治療方法上存在不同。

1. 病因：牙髓炎主要是細(xì)菌感染牙髓引發(fā)炎癥，通常因深齲、牙齒外傷等使細(xì)菌侵入牙髓；蟲(chóng)牙則是由于口腔細(xì)菌利用食物中的糖分產(chǎn)生酸性物質(zhì)，逐漸腐蝕牙齒硬組織形成齲洞。

2. 癥狀：牙髓炎發(fā)作時(shí)疼痛劇烈，有自發(fā)痛、夜間痛加重等特點(diǎn)，疼痛常難以定位；蟲(chóng)牙早期一般無(wú)明顯疼痛，僅在牙齒表面出現(xiàn)色澤改變或小齲洞，發(fā)展到一定程度遇冷熱刺激會(huì)有短暫疼痛，疼痛相對(duì)較輕且能明確患牙位置。

3. 病變程度：牙髓炎病變已累及牙髓組織，炎癥可擴(kuò)散至根尖周組織；蟲(chóng)牙初期僅破壞牙齒的釉質(zhì)層，隨著病情發(fā)展會(huì)逐漸侵犯牙本質(zhì)，但在未累及牙髓前病變相對(duì)局限。

4. 治療方法：牙髓炎通常需要進(jìn)行根管治療，去除感染的牙髓組織，消毒后填充根管；蟲(chóng)牙治療相對(duì)簡(jiǎn)單，淺齲、中齲一般通過(guò)補(bǔ)牙，去除齲壞組織后用補(bǔ)牙材料填充即可，深齲接近牙髓時(shí)可能需先進(jìn)行安撫治療再補(bǔ)牙。

日常生活中要重視口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成早晚正確刷牙、飯后漱口的好習(xí)慣，定期進(jìn)行口腔檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理牙齒問(wèn)題，若出現(xiàn)牙齒不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生的治療建議，防止病情惡化。