鉤端螺旋體病的治療方法主要有一般治療、抗菌治療、對(duì)癥治療、腎上腺皮質(zhì)激素治療、后發(fā)熱治療等。
1. 一般治療:鉤端螺旋體病患者需臥床休息,減少體力消耗,避免勞累加重病情。保持環(huán)境安靜舒適,利于患者修養(yǎng)。給予營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化的食物,保證充足熱量、蛋白質(zhì)及維生素?cái)z入,以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,促進(jìn)身體恢復(fù)。同時(shí)密切觀察生命體征、神志、尿量等變化,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并采取相應(yīng)措施。因?yàn)榱己玫男菹⒑蜖I(yíng)養(yǎng)支持能為身體對(duì)抗鉤端螺旋體感染提供基礎(chǔ)保障。
2. 抗菌治療:遵醫(yī)囑使用青霉素注射劑、多西環(huán)素片、慶大霉素注射液。青霉素可抑制鉤端螺旋體細(xì)胞壁的合成,使其失去細(xì)胞壁的保護(hù)而死亡;多西環(huán)素能通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成來發(fā)揮抗菌作用;慶大霉素可與細(xì)菌核糖體結(jié)合,干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成過程??咕委熌苤苯俞槍?duì)鉤端螺旋體進(jìn)行殺滅,從根源上控制病情發(fā)展,減輕病原體對(duì)機(jī)體的損害。
3. 對(duì)癥治療:對(duì)于高熱患者,采用物理降溫或遵醫(yī)囑使用退熱藥物,如布洛芬膠囊等,降低體溫,減少高熱對(duì)身體各器官的損傷。針對(duì)頭痛、肌肉疼痛明顯者,適當(dāng)給予止痛藥物緩解癥狀。出現(xiàn)肺出血、黃疸等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí),采取相應(yīng)的支持治療措施,如輸血、保肝治療等。對(duì)癥治療旨在緩解患者的不適癥狀,提高患者舒適度,同時(shí)維持身體各器官的正常功能。
4. 腎上腺皮質(zhì)激素治療:對(duì)于病情嚴(yán)重,如出現(xiàn)嚴(yán)重毒血癥、肺彌漫性出血等情況的鉤端螺旋體病患者,在抗菌治療的同時(shí),遵醫(yī)囑使用氫化可的松注射液、潑尼松片、地塞米松注射液等腎上腺皮質(zhì)激素。腎上腺皮質(zhì)激素具有抗炎、抗毒、抗過敏等作用,能減輕機(jī)體對(duì)鉤端螺旋體及其毒素的過度免疫反應(yīng),緩解病情的嚴(yán)重程度,降低并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
5. 后發(fā)熱治療:部分鉤端螺旋體病患者在退熱后可能出現(xiàn)后發(fā)熱現(xiàn)象,一般癥狀較輕。此時(shí)可讓患者適當(dāng)休息,補(bǔ)充水分和營(yíng)養(yǎng)。若發(fā)熱癥狀明顯,可遵醫(yī)囑使用小劑量退熱藥物,如對(duì)乙酰氨基酚片等。后發(fā)熱通常是機(jī)體在恢復(fù)期的一種免疫反應(yīng),通過適當(dāng)處理可幫助患者平穩(wěn)度過這一階段。
在治療鉤端螺旋體病期間,患者要嚴(yán)格遵循醫(yī)生的囑咐按時(shí)用藥,不可自行增減藥量或停藥。同時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生,保持皮膚清潔,防止感染。飲食上繼續(xù)保持營(yíng)養(yǎng)均衡,促進(jìn)身體全面恢復(fù)。定期到醫(yī)院復(fù)查,以便醫(yī)生及時(shí)了解病情恢復(fù)情況并調(diào)整治療方案。