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怎么判斷是腹水還是脹氣

更新時間:2025-07-10 17:04:42

視診、觸診、叩診、超聲檢查是判斷是腹水還是脹氣的幾種方式。

1. 視診:腹水時腹部多呈蛙腹狀,平臥時腹部向兩側膨出,嚴重者腹部可呈球狀,且常伴有下肢水腫等表現(xiàn);而脹氣時腹部多為均勻性膨隆,外觀較飽滿,一般無明顯的下肢水腫情況。

2. 觸診:腹水觸診時,腹部柔軟,有波動感,若用手沖擊腹部一側,可感覺到液體波動沖擊對側腹壁;脹氣觸診時,腹部張力較高,有明顯的鼓音感,按壓時可感覺到氣體的存在,手感較硬。

3. 叩診:腹水叩診時,腹部兩側呈濁音,中間為鼓音,因腹水積聚在腹部兩側,而氣體多在上方;脹氣叩診時,全腹多為鼓音,這是由于胃腸道內(nèi)充滿氣體所致。

4. 超聲檢查:超聲檢查對于判斷腹水和脹氣具有重要意義。腹水在超聲下表現(xiàn)為無回聲區(qū),可清晰看到液體的范圍和深度;而脹氣時超聲難以穿透氣體,多表現(xiàn)為雜亂的強回聲反射,無法清晰顯示內(nèi)部結構。

日常要注意保持健康的生活方式,合理飲食,避免食用過多易產(chǎn)氣食物,減少胃腸道脹氣的發(fā)生。若發(fā)現(xiàn)腹部異常膨隆,難以自行判斷是腹水還是脹氣,應及時就醫(yī),在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行詳細檢查和診斷,以便采取正確的治療措施。

審編醫(yī)生
汪余勤消化內(nèi)科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院

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