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嚴(yán)重冠心病怎么治療

更新時(shí)間:2025-08-22 15:52:15

嚴(yán)重冠心病的治療方法主要有生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療、心臟搭橋手術(shù)、心臟移植等。

1. 生活方式調(diào)整:對于嚴(yán)重冠心病患者,生活方式的調(diào)整至關(guān)重要。要保持規(guī)律作息,避免熬夜,因?yàn)榘疽箷股眢w處于應(yīng)激狀態(tài),加重心臟負(fù)擔(dān)。飲食上需遵循低鹽低脂原則,減少鈉鹽攝入可降低高血壓風(fēng)險(xiǎn),減輕心臟壓力;控制脂肪攝入能防止血脂升高,避免血管進(jìn)一步堵塞。適度運(yùn)動,如散步、太極拳等,可增強(qiáng)心肺功能,提高身體耐力。戒煙限酒,香煙中的有害物質(zhì)和酒精都會損害心血管系統(tǒng),戒煙限酒有助于改善血管內(nèi)皮功能,降低冠心病發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。

2. 藥物治療:藥物治療是嚴(yán)重冠心病治療的基礎(chǔ)。常見藥物如阿司匹林腸溶片,能抑制血小板聚集,防止血栓形成,降低心肌梗死風(fēng)險(xiǎn);阿托伐他汀鈣片,可降低血脂,穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊,減少斑塊破裂引發(fā)心血管事件的可能性;單硝酸異山梨酯緩釋膠囊,能擴(kuò)張冠狀動脈,增加心肌供血,緩解心絞痛癥狀。這些藥物都需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,醫(yī)生會根據(jù)患者具體病情調(diào)整藥物劑量和種類,以達(dá)到最佳治療效果。

3. 介入治療:介入治療是通過導(dǎo)管技術(shù)將球囊或支架置入冠狀動脈狹窄部位。對于嚴(yán)重冠心病患者,冠狀動脈常存在嚴(yán)重狹窄或堵塞,介入治療可撐開狹窄血管,恢復(fù)正常血流。球囊擴(kuò)張術(shù)能直接擠壓斑塊,使血管內(nèi)徑增大;支架植入術(shù)則可在血管內(nèi)撐起一個(gè)支撐結(jié)構(gòu),防止血管再次狹窄。這種治療方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,能迅速改善心肌供血,緩解患者癥狀,提高生活質(zhì)量。

4. 心臟搭橋手術(shù):當(dāng)藥物治療和介入治療效果不佳時(shí),心臟搭橋手術(shù)是重要的治療手段。嚴(yán)重冠心病患者冠狀動脈多支病變或彌漫性病變,搭橋手術(shù)是取自身血管,如乳內(nèi)動脈、大隱靜脈等,繞過冠狀動脈狹窄或堵塞部位,重新建立血液循環(huán)通道。這樣能為心肌提供充足的血液供應(yīng),改善心臟功能,緩解心絞痛癥狀,降低心肌梗死和死亡風(fēng)險(xiǎn)。

5. 心臟移植:心臟移植是針對終末期嚴(yán)重冠心病的治療方法。嚴(yán)重冠心病發(fā)展到終末期,心臟功能嚴(yán)重受損,無法維持正常生理功能。心臟移植是將供體心臟移植到患者體內(nèi),替換已嚴(yán)重受損的心臟。新的心臟能恢復(fù)正常的泵血功能,從根本上改善患者的心臟功能和生活質(zhì)量,但心臟移植手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高,術(shù)后需長期服用免疫抑制劑,且供體心臟來源有限。

嚴(yán)重冠心病患者治療后要嚴(yán)格遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,定期復(fù)查。日常生活中保持良好心態(tài),避免情緒大幅波動。注意保暖,預(yù)防感冒,適度活動但避免過度勞累。飲食上持續(xù)保持健康習(xí)慣,關(guān)注自身癥狀變化,如有不適及時(shí)就醫(yī)。

審編醫(yī)生
倪新海心血管內(nèi)科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

主治疾?。荷瞄L冠心病、高血壓、風(fēng)心病、肺心病、心肌病和心律失...詳情>

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