肝豆病早期表現(xiàn)有神經(jīng)精神癥狀、肝臟癥狀、眼部癥狀、血液系統(tǒng)癥狀、腎臟癥狀等。
1. 神經(jīng)精神癥狀:早期可能出現(xiàn)震顫,多為意向性震顫,即做動(dòng)作時(shí)震顫明顯,安靜時(shí)減輕。還會(huì)有構(gòu)音障礙,表現(xiàn)為說(shuō)話含糊不清、語(yǔ)調(diào)異常等。情緒方面可能出現(xiàn)易激動(dòng)、抑郁、焦慮等精神癥狀,部分患者會(huì)有學(xué)習(xí)能力下降、記憶力減退等認(rèn)知功能改變。
2. 肝臟癥狀:可出現(xiàn)肝功能異常,如轉(zhuǎn)氨酶升高,患者可能感到乏力、食欲減退、厭油等,部分患者會(huì)出現(xiàn)黃疸,表現(xiàn)為皮膚和鞏膜發(fā)黃,還可能有肝脾腫大,右上腹可觸及腫大的肝臟或脾臟。
3. 眼部癥狀:特征性表現(xiàn)是角膜K-F環(huán),在角膜邊緣出現(xiàn)棕綠色或棕黃色的色素環(huán),借助裂隙燈可更清晰觀察到,這是肝豆病重要的診斷依據(jù)之一。
4. 血液系統(tǒng)癥狀:可能出現(xiàn)溶血性貧血,紅細(xì)胞破裂導(dǎo)致貧血,患者面色蒼白、頭暈、乏力等,還可能有血小板減少,出現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑等出血傾向。
5. 腎臟癥狀:可出現(xiàn)腎小管功能受損,表現(xiàn)為多尿、口渴、蛋白尿等,影響腎臟對(duì)電解質(zhì)和酸堿平衡的調(diào)節(jié),導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。
肝豆病早期癥狀多樣,若出現(xiàn)上述異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。日常要注意低銅飲食,避免食用含銅量高的食物如動(dòng)物肝臟、貝類等。確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行驅(qū)銅治療,定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化和治療效果,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。