早晨起床腰部僵硬疼痛可能是由腰肌勞損、腰椎間盤突出癥、強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腰椎管狹窄癥等原因引起。
1. 腰肌勞損:長期彎腰工作、久坐、頻繁腰部負(fù)重等,會使腰部肌肉持續(xù)處于緊張狀態(tài),久而久之形成慢性勞損。夜間休息時,肌肉放松但損傷尚未恢復(fù),晨起就容易出現(xiàn)僵硬、疼痛癥狀,適當(dāng)活動后癥狀可能有所緩解。
2. 腰椎間盤突出癥:腰椎間盤的退變、損傷等,可導(dǎo)致髓核突出,壓迫周圍神經(jīng)組織。在睡眠過程中,腰部姿勢相對固定,突出的椎間盤對神經(jīng)的壓迫可能加重,晨起時就會引發(fā)腰部僵硬疼痛,還可能伴有下肢放射性疼痛、麻木。
3. 強(qiáng)直性脊柱炎:這是一種自身免疫性疾病,主要侵犯脊柱等關(guān)節(jié)。炎癥刺激會使脊柱關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛、僵硬,尤其在早晨起床時較為明顯,活動后癥狀可減輕,隨著病情發(fā)展,脊柱活動度會逐漸受限。
4. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:除了侵犯手部關(guān)節(jié),也可能累及腰部關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)滑膜的炎癥會導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬,早晨起床時癥狀突出,持續(xù)時間較長,活動后癥狀改善但難以完全緩解。
5. 腰椎管狹窄癥:腰椎管因骨質(zhì)增生、椎間盤退變等原因?qū)е驴臻g變窄,壓迫馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根。晨起時,腰部神經(jīng)受壓狀態(tài)明顯,會出現(xiàn)腰部僵硬疼痛,行走一段距離后癥狀可能加重,需要休息后才能繼續(xù)行走。
出現(xiàn)早晨起床腰部僵硬疼痛的情況,要注意休息,避免腰部過度勞累和受寒。保持正確的坐姿和站姿,適當(dāng)進(jìn)行腰部鍛煉。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī),明確病因,遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療。