急性腎小球腎炎常見的臨床表現(xiàn)有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能異常等。
1.血尿:常為起病的首發(fā)癥狀,幾乎全部患者均有血尿,其中肉眼血尿比例較高。尿液外觀可呈洗肉水樣、濃茶色或煙灰水樣,持續(xù)數(shù)天至數(shù)周不等,之后轉(zhuǎn)為鏡下血尿,鏡下血尿可持續(xù)數(shù)月甚至更久。
2.蛋白尿:大部分患者會(huì)出現(xiàn)蛋白尿,一般尿蛋白定量多在1~3g/d,少數(shù)患者可出現(xiàn)大量蛋白尿,尿蛋白定性檢查多為+~+++ 。
3.水腫:常為初發(fā)癥狀,典型表現(xiàn)為晨起眼瞼水腫,可伴有下肢輕度可凹性水腫,嚴(yán)重者可波及全身。水腫的發(fā)生主要與腎小球?yàn)V過率下降,而腎小管重吸收功能相對(duì)正常,導(dǎo)致球-管失衡,水鈉潴留有關(guān)。
4.高血壓:約80%的患者會(huì)出現(xiàn)一過性輕、中度高血壓,多在起病1~2周內(nèi)出現(xiàn),與水鈉潴留導(dǎo)致血容量增加有關(guān)。一般在利尿后血壓可逐漸恢復(fù)正常。
5.腎功能異常:起病早期可因腎小球?yàn)V過率下降、水鈉潴留而出現(xiàn)少尿或無尿,導(dǎo)致血肌酐、尿素氮等升高,表現(xiàn)為一過性腎功能不全。一般在1~2周后尿量漸增,腎功能于數(shù)周內(nèi)可逐漸恢復(fù)正常。
急性腎小球腎炎患者在患病期間要注意休息,避免勞累,飲食上需控制水、鈉攝入。同時(shí)要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療和復(fù)查,密切關(guān)注病情變化,以便及時(shí)調(diào)整治療方案,促進(jìn)身體早日康復(fù)。