周圍面癱和中樞面癱在發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)、面部表情肌受累情況、味覺及淚腺功能、治療方法上存在不同 。
1.發(fā)病原因:周圍面癱常由面神經(jīng)炎、耳部疾病、外傷等導致面神經(jīng)受損引起;中樞面癱多因腦血管病、腦部腫瘤、腦外傷等腦部病變影響面神經(jīng)核以上至大腦皮層中樞之間的神經(jīng)傳導通路所致。
2.臨床表現(xiàn):周圍面癱表現(xiàn)為患側面部表情肌完全癱瘓,如眼瞼不能閉合、鼻唇溝變淺、口角下垂等;中樞面癱主要是對側下部面肌癱瘓,如鼻唇溝變淺、口角下垂,而上部面肌額肌、眼輪匝肌等功能基本正常。
3.面部表情肌受累情況:周圍面癱累及面部所有表情?。恢袠忻姘c僅累及下部表情肌,上部表情肌不受累,患者皺眉、閉眼等動作可正常完成。
4.味覺及淚腺功能:周圍面癱可能伴有患側舌前2/3味覺減退或喪失,以及淚腺分泌障礙;中樞面癱一般不影響味覺和淚腺功能。
5.治療方法:周圍面癱以藥物治療如糖皮質激素、神經(jīng)營養(yǎng)藥物等、物理治療如熱敷、按摩、針灸等為主,必要時手術治療;中樞面癱主要針對原發(fā)病進行治療,如治療腦血管病等,同時配合康復訓練。
日常需注意面部保暖,避免冷風直吹面部。保證充足睡眠,避免過度勞累,以利于神經(jīng)功能恢復。積極配合治療,嚴格遵醫(yī)囑用藥,定期復查。若出現(xiàn)病情變化,及時就醫(yī)。