吃二甲雙胍會瘦的原因包括減少食欲、改善胰島素抵抗、影響腸道菌群、增加能量消耗、降低脂肪合成等。

1. 減少食欲：二甲雙胍能夠作用于大腦中的食欲調(diào)節(jié)中樞，讓患者產(chǎn)生飽腹感，從而減少食物的攝入量。長期下來，熱量的攝入小于身體的消耗，體重自然就會下降。

2. 改善胰島素抵抗：很多肥胖患者存在胰島素抵抗的問題，二甲雙胍可以提高胰島素的敏感性，使身體更好地利用胰島素來攝取和利用葡萄糖，減少糖分在體內(nèi)的堆積轉(zhuǎn)化為脂肪，有助于減輕體重。

3. 影響腸道菌群：腸道菌群在體重調(diào)節(jié)中起著重要作用。二甲雙胍可以改變腸道內(nèi)的微生物群落結(jié)構(gòu)，促進有益菌的生長繁殖，抑制有害菌，這種改變可能影響腸道對營養(yǎng)物質(zhì)的吸收和代謝，進而影響體重。

4. 增加能量消耗：二甲雙胍能促進細胞內(nèi)的線粒體進行有氧呼吸，增加能量的消耗，使得身體消耗更多的熱量，對于體重控制有積極意義。

5. 降低脂肪合成：它還可以抑制肝臟和脂肪組織中脂肪的合成，減少脂肪在體內(nèi)的儲存，從而達到減輕體重的效果。

在服用二甲雙胍期間，要注意保持健康的生活方式，合理飲食，均衡營養(yǎng)，避免高糖、高脂肪食物。同時適當(dāng)進行運動鍛煉，如散步、慢跑等。但體重變化情況因人而異，若出現(xiàn)體重異常下降或其他不適，應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。