1型糖尿病、2型糖尿病經(jīng)口服降糖藥治療效果不佳、存在急性并發(fā)癥、處于應激狀態(tài)、患有特殊類型糖尿病等病人需要打胰島素。

1. 1型糖尿病：1型糖尿病患者體內(nèi)胰島β細胞被破壞，幾乎完全喪失胰島素分泌功能，自身無法產(chǎn)生足夠胰島素來維持血糖正常代謝，因此需終身依賴胰島素治療，以控制血糖水平，保障身體正常生理功能。

2. 2型糖尿病經(jīng)口服降糖藥治療效果不佳：部分2型糖尿病患者，在合理使用多種口服降糖藥物后，血糖仍不能得到有效控制，此時應及時啟用胰島素治療，以避免高血糖對身體各器官造成損害。

3. 存在急性并發(fā)癥：當糖尿病患者出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征等急性并發(fā)癥時，身體處于嚴重代謝紊亂狀態(tài)，必須通過注射胰島素迅速降低血糖，糾正代謝紊亂，挽救生命。

4. 處于應激狀態(tài)：如患者遭受嚴重創(chuàng)傷、大手術、急性心肌梗死、嚴重感染等應激情況時，身體對胰島素需求會發(fā)生變化，此時口服降糖藥往往難以滿足需求，需要使用胰島素來穩(wěn)定血糖，防止病情惡化。

5. 患有特殊類型糖尿?。耗承┨厥忸愋吞悄虿?，如脆性糖尿病、隱匿性自身免疫性糖尿病等，因其發(fā)病機制特殊，對常規(guī)降糖治療反應欠佳，通常也需要胰島素治療來控制血糖。

糖尿病患者是否需要打胰島素需由專業(yè)醫(yī)生綜合評估后決定。患者應積極配合醫(yī)生治療，嚴格遵循醫(yī)囑使用胰島素，同時注意監(jiān)測血糖變化，合理飲食、適度運動，保持良好生活習慣，以更好地控制病情，提高生活質(zhì)量。